Diagnoza duševne bolezni Duševna bolezen - sram prositi za pomoč?   enostavne za namestitev, ki se običajno pojavi v dovolj dolgem opazovanje pacienta v bolnišnici. Dodatne metode raziskovanja v psihiatriji nimajo toliko vrednosti kot v drugih vejah medicine. Zato, kot pomoč za diagnoze uporabo različnih psiholoških testov.

Teoretične osnove testiranja v psihiatriji

Psihološki testi, ki se uporabljajo v psihiatriji - standardizirana naloga, katere rezultat je ukrep nekatere duševne in osebnostne značilnosti pacienta, kakor tudi, da oceni svoje znanje in veščine. Ti testi morajo izpolnjevati naslednje zahteve:

• Standard - trajnost delovnih mest in pogojev za njegovo izvedbo;
• Objektivnost - to je, da se zmanjša možnost za preiskovanega namenoma vplivati ​​na rezultate študije;
• Zanesljivost - je opredeljeno z visoko stopnjo podobnosti med rezultati ponovljenih meritev na eni in isti temi brez spreminjanja svojo državo.

Teoretične osnove testa so bili razviti v angleškem psiholog Hamilton ob koncu 19. stoletja. Trenutno je psihiatrija uporablja veliko testov, ki omogočajo boljše razumevanje bolnikove osebnosti, njegove intelektualne sposobnosti in odnos do sveta. Testi pogosto pomaga, da razkrije skrite oblik duševnih bolezni, tveganje za akutne bolezni, poskusi samomora in agresijo, različne vrste simulacijo in tako naprej.

Vrste psiholoških testov uporablja v psihiatriji

Psihološki testi, ki se uporabljajo v psihiatriji, razdeljen na preizkus učinkovitosti in osebnostnih testov. Testi učinkovitosti (produktivnosti), nam omogočajo, da ocenijo intelektualnih dejavnosti (mišljenje, spomin, pozornost), splošne in posebne sposobnosti.

Testi Osebnostne so nato razdeljena na subjektivno, Projektivni in cilj. Subjektivne preizkuse osebnostne vključujejo obseg self-esteem, stališč in interesov. Ko Projektivni Test osebnosti v študiji predstavljena nedoločeno gradivo, ki bi bilo logično dopolnjuje in razlago. Objektivni testi so testi, ki jih za oceno dejanske dejanja predmeta.

Testi so prav tako razdeljen na posameznika in skupine, pustite, da se dodelijo zadnjih ljudi, ki potrebujejo poglobljeno preiskavo. Obstajajo verbalne testi (ki jih zahtevajo besedni odziv) in neverbalni (naloge za manipulacijo, na primer, zložljiva celovito sliko o posameznih delov), pisnih in ustnih in strojne opreme.

Testi na učinkovitost

Najpogosteje se uporablja test je test intelektualne Wechsler, ki je zbirka 11 klasičnih tehnikah združeni v eno temelji na posebni statistični obdelavi rezultatov posameznih metod. Od teh 6 nalog verbalne in neverbalne 5.

Odgovori so vrednotene po ustaljeni lestvici. Število prejetih točk v vseh nalogah preko ustreznih prevajalskih tabel v IQ (IQ). Test Wechsler razkriva ne samo inteligence, ampak tudi vam omogoča, da ocenijo stopnjo motnjo v duševnem razvoju in duševno prizadetih Duševna zaostalost - če je um nerazvita Tj duševna zaostalost.

Testi splošne sposobnosti za prepoznavanje in račun lastništva govora, točnost zaznave, sposobnost, da označite pomembne podrobnosti v govoru, odzivnost in tako naprej. Preizkusi posebnih sposobnosti danes so organizirani na računalniku, da samodejno vam omogoča, da ocenijo, ne samo pravilen odgovor, ampak čas njihove izvedbe.

Osebnostnih testov

Med subjektivne testov osebnosti v psihiatrični praksi najpogostejši lestvici Beck in Zung. Te vam omogočajo, da bi spremljali, na primer, spremenite znake depresije Depresija - malo več kot slabe volje   pod vplivom zdravljenja.

Od najpogostejših osebnostnih vprašalnikov Minnesota večfaznega Personality Inventory (MMPI). Sestavljen je iz 550 kartic z izjavami. Glede na odnos do njih ("pravilno", "napačno", "ne vem"), določa testne kartice v tri skupine. Obdelava rezultatov daje profil, ki se nato analizirajo. Test pokaže poslabšanja (pretirana boleče motnje), prikrivanja (prikrivanje dokazov o bolezni) in željo, da se pokaže v najboljši luči. Dodatne lestvice omogočajo uporabo MMPI vprašalnika za ožji namen identifikacije specifične simptome. Vsi testi osebnosti imajo posebne možnosti za študij otrok. Prvotni patoharakterologicheskie Diagnostic Vprašalnik (ZOP) za odkrivanje nepravilnosti osebnosti pri mladostnikih je bil razvit AE Ličko.

Od projektivnih osebnostnih testov najbolj znanih je Rorschach (test Inkblot), ki temelji na analizi percepcije nesmiselnih preizkus standardnih madežev. Ta test se uporablja za odkrivanje različnih duševnih motenj, ki določa tveganje za samomor in agresijo.

Primer objektivnih testov osebnosti so testi za skladnost, ki pomeni, da je stopnja stabilnosti mnenj, želja in obnašanjem preskusne skupine s pritiskom sprednje skupine 7-9 ljudi, ki deluje na vnaprej odobrenega načrta.

Kot psihiatrično pregleda s pomočjo testov, opravljenih

Najbolj učinkovita je uporaba baterije (Test Suite), izpolnjen v skladu s cilji študije. Na primer, za potrditev diagnoze shizofrenija Shizofrenija - krivi civilizacijo   To velja za najbolj učinkovito baterija sestavljena iz Rorschach, MMPI in drugih testov. Takšna baterija se dopolni z uporabo drugih tehnik (npr razvrščanje predmetov in drugi), kot tudi podatki o klinični pregled bolnika.

Galina Romanenko

Borderline osebnostna motnja - huda duševna bolezen Duševna bolezen - sram prositi za pomoč? Je Kateri značilna nestabilno razpoloženje, vedenje in odnosi. Večina ljudi z mejno osebnostno motnjo trpijo zaradi težav z nadzorom nad čustvi in ​​mislimi, impulzivnega in neodgovornega ravnanja, nestabilnih odnosov z drugimi. Pri teh bolnikih, obstaja velika verjetnost, drugih bolezni, kot so depresija, anksiozna motnja, odvisnosti od alkohola ali drog, motenj hranjenja, in tako naprej.

Borderline osebnostna motnja je precej pogosta, čeprav je bil vodnik za diagnostiko in statističnega priročnika duševnih motenj vključiti samo v 1980-ih. Ker veliko ljudi s to motnjo primeru kratkih psihotičnih epizod pred strokovnjaki verjeli, bolezni ali atipičnim pionirske vrste drugih psihiatričnih motenj. Kasneje je bila borderline osebnostna motnja dodelijo kot ločena kršitev mnogi strokovnjaki ne strinjajo s tem imenom, ampak bolj natančen izraz, ki je ni bilo mogoče najti.

Vzroki

Študije o možnih vzrokih mejne osebnostne motnje, so še vedno v začetnih fazah. Vendar pa znanstveniki se strinjajo, da prispevajo k razvoju motenj lahko obe genetski in različnih okoljskih dejavnikov. Študije dvojčkov trpijo za mejno osebnostno motnjo so pokazale, da je bolezen v veliki meri posledica dednosti. V drugi študiji je bilo ugotovljeno, da je lahko oseba, ki podeduje neke temperament in osebnostne lastnosti, kot so impulzivnost in agresivnost. Zdaj so znanstveniki, ki se ukvarjajo z raziskavami genov, ki pomagajo uravnavati čustva in nadzorujejo svoje impulze - je možno, da so povezani z mejno osebnostno motnjo.

Socialnih ali kulturnih dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj te motnje. Na primer, če oseba pripada skupnosti ali kulture, ki so nestabilni družinski odnosi pogosti, je verjetnost, da se bo razvila borderline osebnostna motnja bistveno povečala.

Simptomi

Borderline osebnostna motnja je diagnosticirana, ko je oseba že vztrajen vzorec vedenja, ki vključuje najmanj pet od naslednjih simptomov:

• Nagnjenost k zelo močne reakcije v strahu, da sami (ne glede na to, ali je ta strah dober razlog) - Take reakcije so jeza, panike, depresija, razne izpuščaj dejanja;
• Nestabilne in napeti odnosi z družino, prijatelji, partnerji - lahko segajo od zelo blizu enako skrajno zavrnitev;
• Izkrivljeni percepciji in nestabilna sama, kar lahko privede do nenadnih in drastične spremembe v mnenjih, vrednot, čustev, ter cilji in načrti za prihodnost;
• Impulzivna in pogosto nevarno vedenje - kot je uporaba drog, nezaščiteni spolni odnosi, nepreviden vožnje, prenajedanje;
• Redno grožnja ali poskus samomora Samomor v smislu psihiatra - je mogoče preprečiti? Ali samozaposlena škodljivega vedenja;
• Zelo spremenljivo razpoloženje zelo močna čustva, in vsaka epizoda traja od nekaj ur do nekaj dni;
• Kronične občutki praznine in / ali dolgočasja;
• Močna jeza, ki ne ustreza razmere ali težave z obvladujočo jezo;
• Sorodne Stres Kako premagati stres? Ustvarite oazo   paranoidne misli ali hude disociativne simptomi, kot so občutek izolacije, ločenosti od sebe, sami priča od ali izgubo stika z realnostjo.

Sprožilci ti simptomi lahko postane precej navaden dogodek. Na primer, lahko oseba, ki trpijo za mejno osebnostno motnjo postal jezen zaradi takih manjših stvari, kot potovalnega partnerja v poslovno potovanje ali dopust, ali nenadne spremembe v njegovih načrtih. Študije kažejo, da lahko ljudje s to motnjo videti jezo na čustveno nevtralnega izraza na obrazu, in govor z negativno vrednostjo, se odzivajo precej več kot ljudi, ki ne trpijo za to motnjo.

Ponavadi so prvi simptomi mejne osebnostne motnje pojavljajo pri mladostnikih in mladih odraslih, vendar v nekaterih primerih se pojavlja v zgodnjem otroštvu.

Diagnostika

Na žalost, borderline osebnostna motnja je pogosto prepozna ali napačno diagnosticirajo. To je posledica dejstva, da so simptomi niso vedno močno izraženi in zaradi dejstva, da so pogosto zamenjali za znake drugih motenj. Diagnoza je pogosto težko in prisotnost sočasnimi psihiatričnih motenj. Po mnenju strokovnjakov, približno 85% od simptomov pri ljudeh, ki trpijo za mejno osebnostno motnjo izpolnjujejo diagnostična merila za druge motnje.

Diagnosticirati mejno osebnostno motnjo, mora zdravnik, naj preuči, kako osebno in družinsko anamnezo bolnika in pogovarjati z njim (pogosto - ne eno) - to omogoča bolj ali manj popolno sliko bolezni in pravilno interpretirati simptomov. Diagnostični postopek običajno traja dolgo časa, in se bolezen pogosto razkriva ni prvo zdravnika, na katerega se nanaša bolnika.

Zdravljenje

Prej so mislili, da je osebnostna motnja na meji zelo težko zdraviti, vendar Nedavne študije so pokazale, da v mnogih primerih je terapija daje dobre rezultate: izboljšava ni prehitro, vendar stabilno.

Za zdravljenje bolnikov z mejnih osebnostnih motenj se pogosto uporablja terapija. Po odpustu, lahko nekateri simptomi se pojavijo od časa spet čas, vendar pravi recidivi s popolno manifestacijo simptomov so zelo redki.

Včasih poleg psihoterapiji, uporabimo terapijo z zdravili - pomaga lajšanju simptomov bolezni, kot so anksioznost Anksioznost - kako razlikovati normalno bolezni? , Depresija in agresija. Bolniki pogosto več zdravil hkrati pa ni jasno, ali je tako zdravljenje potrebno in učinkovito.