Kaj je hemodializa

Hemodializa - način sproščanja krvi nizko in srednje mase materiala s pomočjo umetne ledvice. Hemodializa - osnovna oblika vivo čiščenja krvi z uporabo različnih vrst dializo. Dializa je metoda ločevanja imenovane koloidi (snovi, ki ne kristalizira in ne gre skozi membrano rastlinskega in živalskega izvora, kot so proteini) iz resnično raztopljenih snovi. Dializa lahko izvedemo s spiranjem peritonej (notranjo oblogo membrane trebušno votlino - peritonealna dializa) ali črevesni sluznici slanico (črevesna dializa). Najbolj učinkovita metoda za dializo je hemodializa uporabo umetnih ledvic stroj. Tako se kri očisti iz raztopljenih snovi, strupenih in vseh plazemske beljakovine ostajajo v veljavi.

Zaradi dializo Dializa - ohranja normalno telo   V nekaterih primerih je uspešno izvede zdravljenje akutne in kronične odpovedi ledvic, akutne zastrupitve. Ugotovljeno je bilo, da je med letom 1 milijon. 150 populacija zahteva hemodializo za zdravljenje bolnikov s kronično odpovedjo ledvic in hemodializo 20-25 zdravljenje zastrupitve. Število bolnikov s kronično ledvično odpovedjo je povprečje 50 na 1 milijon. Na leto. Ker vsak bolnik s kronično ledvično odpovedjo zahteva hemodializo približno 100 let, v letu 5000 bodo potrebovali približno 1 milijon. Ljudje. To zahteva organizacijo velikega števila hemodializi centrov.

Indikacije in kontraindikacije za hemodializo

Indikacije za dializo v akutne in kronične odpovedi ledvic se določijo glede na osnovno bolezen. Najpogostejša akutna ledvična odpoved, ki zahteva hemodializo, razvit za različne vrste šoka (ob robu poškodb, alergijske reakcije, hude okužbe), zastrupitve strupov (anorganskih in organskih - živalskega in rastlinskega izvora) droge. Akutna odpoved ledvic se lahko pojavijo, ko nalezljive bolezni, ki jih spremlja ledvične bolezni in krvnih žil, akutni glomerulonefritis (nalezljive in alergijske bolezni ledvic), akutni pielonefritis Pielonefritis - bolezen ledvic   (vnetje ledvic) in včasih z blokado (obstrukcija) sečil (npr kamni, tumorji). V primerih z akutno odpovedjo ledvic po enkratni ali večkratni hemodializo ponavadi pride izterjave delovanjem ledvic in bolnikovega okrevanja.

Pri akutnem zastrupitev dializi odstranjuje strupe iz telesa. Vendar je najpogostejša indikacija za hemodializo je končna faza kronično ledvično odpovedjo, pri kateri so strupeni presnovni produkti ne izloči skozi ledvice, je povsem izgubila svojo funkcijo, in se kopičijo v telesu in strup it.

Kontraindikacije za dializo so krvavitev v možganih, ne krvavitev ustavi, precej izraženo kardiovaskularno insuficienco.

Metode hemodializa

Za hemodializo uporablja umetnih ledvic strojev. Povezovanje bolnika z napravo lahko veno-vensko (večina) in arteriovenoznem. Ko venovenous hemodializa vzeta iz veliko veno uporabi katetra ter Krvna črpalka, se črpa dializer kjer prehaja skozi poseben sistem, v katerem je raztopina v stik s dializuruyuschim. Zaradi razlike v koncentracijah raztopino in krvnega snovi iz krvi bolnika prehajajo v dializno raztopino. Očiščen krvi se vrne na drugo žilo v pacientovem ud.

Ko arteriovenoznem hemodializa, se kri vzeta iz periferne arterije in vrne v periferno veno. V kronično odpovedjo ledvic na teden delaš tri hemodializo, od katerih vsak traja 4-5 ur. Uporaba dialize lahko znatno poveča dolžino življenja bolnikov s kronično odpovedjo ledvic Kronična ledvična odpoved - kaj storiti in kako bi lahko bilo? . Metode hemodializa tako dobro zasnovan, da se z ustrezno opremo hemodializo mogoče izvesti doma.

Zapleti hemodializo

Tehnični zapleti hemodializi so zelo redki in hitro odpraviti. Glavni zapleti odvisno od posameznega pacienta in potek njegove bolezni. Za hemodializo včasih med sejo opaziti glavobol, trzanja, zmede. To se zgodi zaradi hitrega sproščanja krvi presnovnih produktov, medtem ko se likvor sprošča iz teh materialov počasi - razvijanje ti sindrom neravnotežja. V nekaterih primerih je tromboza Tromboza - vzrok za srčni infarkt in možgansko kap   shunt, vnetje venske stene, gnile rane.

Hemodializa - je nepogrešljivo orodje za boj proti okvaro ledvic in zastrupitev.

Galina Romanenko

Kako odstraniti ledvične kamne

Obstajajo različne metode za odstranjevanje ledvičnih kamnov. Jih lahko razdelimo v dve veliki skupini: nekirurško in deluje. Nekirurški odstranitev ledvičnih kamnov, po drugi strani lahko koristno in endoskopsko. Instrumentalne odstranitev kamna se izvaja na naslednje načine:

• Sečevodov kateter, da bi spremenili položaj kamna, ki ga bo prikazal kasneje iz ledvic; uporabo katetra skala vlije mineralno olje - to je bolj spolzko in sposobna, da se premaknete navzgor sečil;
• odstranitev kamna s pomočjo katetra z napihljivim gumijasto Durmashkin balon na koncu; kateter, podaja v kamnu, razširi sečevod uporabo napihljiv balon, ki spodbuja razrešnice kamen;
• odstranjevanje kamna z zanko Zeiss; Zajem Stone zanke popkovnične preje močne in izterjati od sečil;
• odstranitev kamna s pomočjo žice Dormia.

Instrumentalne metode odstranjevanje ledvičnih kamnov niso varni, ker lahko povzroči poškodbe ali celo počijo stene sečevod. Uporabljajo se le da odstranimo kamenčke.

Endoskopska odstranitev ledvičnih kamnov

Endoskopska odstranitev ledvičnih kamnov je najbolj sodobna, učinkovita in varna. To se izvede z uporabo sodobne endoskopsko opremo in nephroscope uretropieloskopov v lokalni ali splošni anesteziji.

Z nephroscope potekala odstranitev kamna iz ledvičnem mehu ali zgornji sečevod. Če želite to narediti, opravili perkutano punkcijo ledvice. Na ta način lahko odstranite velike kamne in staghorn ledvičnih kamnov Ledvični kamni: odkriti in zdraviti Obravnava ki ga je težko na druge načine.

Z uretropieloskopa izvede odstranitev kamna iz srednjega ali spodnji tretjini sečil skozi sečevod ne rešuje kožo.

Odstranitev ledvičnih kamnov z ultrazvokom

Ta postopek se imenuje perkutana ultrazvočno. Pri svojem prvem prebod kože dosežen v ledvenem delu in nato vstavi v ledvičnem mehu za endoskopa opremljen z ultrazvočno lithotriptor, skozi katero je kamen uničena, nato odvzamemo iz sečnega trakta. Ročna odstranitev kamnov z ultrazvokom na splošno in staghorn

V večini primerov je odstranitev ledvičnih kamnov z ultrazvokom izvede, ko se bolniki v diagnostični postopek razkrila posamezne velike kamne.

Odstranitev ledvičnih kamnov z laserjem

Laserski litotripsijo izvedemo z uporabo dostop preko sečnice z endoskopom. Primerno Holmij laser, s katerim bi zatrli kamni vseh velikosti, ki se nahajajo tako v ledvicah in sečevod.

Postopki za odstranjevanje ledvičnih kamnov

Kirurško zdravljenje je pogosto potrebno za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni ledvic. Obstajajo kamni, ki jih ni mogoče odstraniti na noben drug način, razen operacijo. Operacija se izvaja, ko je kamen povzroča bolečino in kršitev odtoka urina, ki ustvarja nevarnost za človeško ledvicah.

Včasih, skupaj s kamnom je treba odstraniti in ledvica (nefrektomije). Vendar zdravniki še vedno poskušajo rešiti ledvice, tako da operacija opravljena orgle - pyelolithotomy, nephrolithotomy, nefrektomija. Katera vrsta operacije je treba storiti v določenem primeru, zdravnik odloči, kot je velikost, obliko in lokacijo ledvičnih kamnov, so zelo raznoliki. Najpogostejša operacija je pyelolithotomy - odstranitev kamna iz medenice prek njenega seciranje.

Kot za zdravljenje ledvičnih kamnov lahko rečem le urologu po celovitem pregledu bolnika. V vsakem primeru, je pojav bolečine v hrbtu Bolečina v križu: hrbtenici signali   bolje, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Galina Romanenko