Diagnoza tahikardijo

Zdravnik lahko diagnosticirati tahikardijo na podlagi vaših odgovorov na nekatera vprašanja o vaših simptomov, fizičnem pregledu in vrsto raziskav in analiz. Skupne testi vključujejo naslednje študije:

• Elektrokardiogram (EKG)

To je glavni Postopek diagnoze tahikardije. EKG majhne senzorji (elektrode), se dajo na prsi in roke za snemanje električne signale, ki gredo skozi srce. EKG se odraža v povprečju vsi vektorji akcijskih potencialov, ki se pojavljajo na neki točki v srcu. Na EKG lahko zdravnik določi vrsto tahikardijo, kakor tudi razumeti, kako lahko Bolezni srca vplivajo na pospešitev srčne frekvence. Zdravnik vam lahko zaprosi tudi za uporabo prenosnih EKG naprave doma, da bi dobili več informacij o krčenju mišic srca. Te prenosne naprave so - Holter monitor in logger.

• Holter monitor

Študija je neprekinjeno snemanje EKG-ja za 24 ur ali več. Snemanje EKG se izvede z uporabo posebne dlančnik - zapisa (snemalnik), ki je bolnik nosi s seboj (na naramnico ali pasu). Pri stiku s telesom pacienta uporabo samolepilnih elektrod za enkratno uporabo. V študiji, bolnik vodi normalno življenje (delovni, gredo na sprehod), ugotavlja v posebnem času dnevnika in okoliščine, v katerih se pojavlja neprijetne simptome srca. Ta študija daje zdravnika priložnost, da bi dobili popolno simptomatsko sliko.

• Registrar

Ta prenosni EKG Naprava je namenjena za spremljanje delovanja srca za nekaj tednov ali več mesecev. To mora vključevati le, kadar simptomi tahikardija srčnega ritma. Ta študija omogoča zdravnik določi, kako srčni utrip pri pojavu simptomov.

• Elektrofiziološke preiskave

Zdravnik je tudi lahko predpiše elektrofiziološke študije za potrditev diagnoze in določitev vir težav v sistemu srčno prevodnost. V študiji, žile srca na različnih točkah damo tanko fleksibilno sondo (kateter) do konic elektrod. Ko stimulacija elektrode električni natančno določiti pot električnih impulzov srca z vsakim srčnim utripom in ugotoviti nepravilnosti in napak v sistemu prevodnost.

• Ortostatska

Ortostatska test se uporablja za določitev vzroka epizode izgubo zavesti in njihovega odnosa z tahikardije. Pod nadzorom zdravnika bolnik jemlje zdravila, ki povzroča napad tahikardije. Test je v mirnem ležečega na postelji s pobočja pod različnimi koti (30-60 stopinj) Pri nekaterih obdobjih, medtem ko različne pripomočke zabeležili krvni tlak Krvni tlak - nevarno, če njegova gugalnica? , Električni impulzi srca in krvni nasičenosti s kisikom. Ortostatična preizkus izvedemo v posebnem prostoru, ki se imenuje elektrofiziološke laboratorij.

Dodatne študije

Kardiolog lahko predpiše dodatne študije za diagnozo osnovne bolezni, spodbujanje tahikardijo in ugotoviti splošno stanje srca.

• Zdravljenje in zdravila

Zdravljenje tahikardija je namenjen zmanjševanju srčni utrip, preprečevanju prihodnjih epizode tahikardijo in zmanjšati zaplete.

• Zmanjšanje srčni utrip

Razbijanje srca lahko normalizirajo brez motenj, vendar pa lahko upočasni srčni utrip s pomočjo preproste telesne vaje. Vendar pa v nekaterih primerih boste morda morali zdravila ali drugo specialistično zdravljenje, da upočasni srčni utrip. Znane metode upočasniti bitje srca:

• Reflex učinek na vagusni živec

Med epizodami palpitacij lahko izvedete refleksni učinek na vagusni živec, ki pomaga uravnavati srčni utrip. Ti učinki vključujejo refleks kašlja, poskuša raztezajo mišice (kot v iztrebljanje) in uporaba hladno (kot ledenimi obkladki) v bolnikovi obrazu.

• Zdravljenje odvisnosti od drog

Če refleks učinek na vagusni živec, ne bo pomagalo upočasniti hitro bitje srca, lahko zahteva upravljanje antiaritmiki obnoviti normalen srčni ritem. Injekcije zdravila, ki v bolnišnici. Zdravnik lahko tudi predpisal peroralno antiaritmična zdravila, kot flekainidom (Tambokor) ali propafenon (Ritmol).

• Kardioverzija

Za pritrditev na prsni koš elektrod pacientov, skozi katero električni tok za spodbujanje srca. Električni odvajanje vpliva na električnih impulzov v srcu in ponovno vzpostavitev normalnega srčnega ritma. Ta postopek se opravi v bolnišnici, ko boste potrebovali nujno oskrbo, ali če so druge oblike zdravljenja ni uspel.

Prekatna tahikardija: kršitev srca

Prekatna tahikardija - pospešen ritem je ventrikularne kontrakcije, nadaljuje že več kot 30 sekund. Ventrikularna tahikardija običajno spremlja neko obliko strukturne poškodbe srca, najpogosteje, kronične ishemične bolezni srca, ki vodi do miokardnega infarkta Miokardni infarkt - najbolj mogočna diagnoza . V nekaterih primerih, ventrikularna tahikardija pojavi z minimalnimi simptomi, še pogosteje pa je ta tip aritmije spremlja razbijanje srca, omotica, omedlevica, in celo lahko privede do srčnega zastoja in nenadno smrt.

Ti simptomi se pojavijo, ker je ventrikularna tahikardija oslabi sposobnost srca za učinkovito črpanje krvi. Funkcija črpanje srca med ventrikularne tahikardije poslabša zaradi dveh razlogov. Prvič, lahko srčni utrip med epizodo ventrikularne tahikardije poveča tako (pogosto več kot 180 ali 200 utripov na minuto), da je učinkovitost srca močno zmanjša. Drugič, lahko ventrikularne tahikardije motena normalnih, urejenih, usklajenih krčenje srčne mišice ritma je. Zaradi teh dveh razlogov ventrikularne tahikardije se nanaša na posebno nevarne motnje srčnega ritma.

Vzroki

Običajna prehod električnega pulza lahko prepreči številne dejavnike, vključno z:

• Prirojena srčna Anatomska patologija;
• Zloraba alkohola;
• Poraba zdravil;
• Bolezni srca;
• Prekomerno uživanje kofeina;
• Visok krvni tlak;
• Hipertiroidizem;
• Elektrolitsko neravnovesje;
• Stranski učinki nekaterih zdravil;
• Kajenje.

V večini primerov ventrikularne tahikardije razvija zaradi večje kardiovaskularne motnje, ki povzroča poškodbe prekata mišic - pogosto, koronarno bolezen srca (KBS), srčno popuščanje, in Srčno popuščanje - ko srce ne more spopasti z delom . V oslabljen ali poškodovane srčne mišice se pojavijo drobne poti, ki lahko povzročijo izmeničnim tahikardijo. Tako je ventrikularna tahikardija pogosto predstavlja enega od tipov batnih tahikardije.
  Dejstvo je, tveganje ventrikularna tahikardija je sorazmerna s stopnjo poškodbe mišic prekatov - večja je izguba, večje je tveganje tahikardije.

• Najboljši način, da se oceni obseg poškodb srčne mišice - merjenje iztisnega deleža levega prekata. Čim manjša frakcija izmet, večja je poškodba mišic, in zato, večje je tveganje za ventrikularno tahikardijo.

Veliko manj ventrikularna tahikardija se lahko pojavi pri mlajših ljudeh, ki se zdi popolnoma zdrav in ne trpijo za koronarno bolezen srca ali srčno popuščanje. V tem primeru je aritmija posledica nekaterih ali prirojenih genetskih motenj, vključno z:

• Sindrom podaljšanega intervala QT (elektrofiziološko pojav, značilen po nenormalno raztezek intervala QT, odraža proces električne stimulacije in okrevanje srčne mišice);
• Ponovi (števec) monomorfni ventrikularna tahikardija;
• Aritmogena kardiomiopatija Kardiomiopatija - vzrok bolezni ni znan   pravica prekata;
• Polimorfnih ventrikularna tahikardija.

Simptomi

Ko je tahikardija ventriklov ventrikularna hitro generacija električnih impulzov, ki povzročijo razbijanje srca, ki preprečuje normalno delovanje prekatov. Palpitacije običajno preprečuje prekati zapolniti s krvjo in skrči, tako da srce ne more črpati dovolj krvi za vse telesne funkcije. To lahko privede do življenjsko nevarnih razmer, kar je precej pogosta v ventrikularne tahikardije. Simptomi vključujejo ventrikularno tahikardijo:

• Omotica;
• Zasoplost;
• Povišan srčni utrip (najbolj očiten simptom);
• Srčni utrip je lahko tako hitro in kaotično, ki se zdi, da je srce obrnil v prsih bolnik;
• Omedlevica;
• Bolečina v prsnem košu (angina pektoris).

Ti simptomi se lahko pojavijo in izginejo nenadoma, in v nekaterih primerih se lahko pojavi tahikardija povsem brez simptomov.

Zdravljenje

Zdravljenje tahikardije prekata je namenjen zmanjševanju visok srčni utrip in preprečiti nadaljnje napade in da se zmanjša tveganje za zaplete. Med napadom ventrikularna tahikardija priporočljivo kašljanje, napenjanje trebušne mišice in dal ledom na obrazu. Ta metoda refleks ukrep na vagusni živec, ki bo pomagala normalizirati in stabilizacijo srčni utrip srčni utrip.

Če se zgoraj omenjeni ukrepi ne pomagajo, je bolnik vbrizga antiaritmikov zdravilo, ki pomaga ponovno vzpostaviti normalno delovanje srca. Akutne epizode protrahirane ventrikularne tahikardije pogosto zahtevajo nujno medicinsko pomoč. Če srčnega zastoja, morate takoj uporabiti standardne metode oživljanju.

Če se pri bolnikih z obstojnimi ventrikularna tahikardija v zavestno in v stabilnem stanju, lahko sprejmejo tudi druge ukrepe. Na primer, za hitro lajšanje akutnih napadov aritmije pogosto injicirali lidokaina in podobnih zdravil. Prav tako je pacient dal pomirjevalo in preživite kardioverzijo - postopek za ponovno vzpostavitev normalnega srčnega utripa, pri katerem je nadzorovan tok ravno polarnost prebresti elektrod, vezanih na bolnikove prsi.

Preprečevanje

Potem ko je bil napad tahikardije prekata ustavil in obnovljena normalen srčni ritem, morate skrbeti za preprečevanje prihodnjih epizod. To je zelo pomembno, saj je prvi napad protrahirane ventrikularne tahikardije redko zadnji. Možnosti so, da bo naslednja epizoda zgodilo v naslednjem letu ali dveh, in kakršne koli ponavljajočih se napadov so lahko smrtno nevarne.

V večini primerov to pomeni izbiro optimalnega zdravljenja za ishemične bolezni srca ali srčnega popuščanja (ali obe bolezni). Na žalost, tudi z optimalno zdravljenje osnovne bolezni srca, tveganje ponavljajočih se epizod ventrikularna tahikardija ponavadi ostajajo visoke, in zato povečuje tveganje za srčni zastoj in nenadno smrt, zato je treba sprejeti druge ukrepe za preprečevanje.

Včasih antiaritmike lahko pomaga pri preprečevanju ponavljajočih se ventrikularna tahikardija, vendar na žalost, ta zdravila pogosto niso učinkoviti. V nekaterih primerih je ablacijo priporočljivo za poti, ki povzročajo ventrikularno tahikardijo, vendar (za razliko od SVT) je prej izjema kot pravilo.

Zaradi teh razlogov se zdravniki močno priporočam vsaditev defibrilatorja preživele vsaj eno epizodo stalna ventrikularna tahikardija. To se kaže tudi pri bolnikih, ki so utrpeli nenaden zastoj srca izven bolnišnice.

Da bi preprečili ventrikularne tahikardije se tudi spodbuja, da spremeni svoj način življenja, da se zmanjša tveganje za bolezni srca. Redno fitnes, pravilno uravnotežena prehrana, ohranja zdravo telesno težo in stalno spremljanje in krvni tlak Krvni tlak - nevarno, če njegova gugalnica?   holesterol in pomaga ohraniti zdravo ton srčne mišice.