Jajcevod - dve tanki kanali, po ena na vsaki strani maternice, ki se spušča zrel jajčeca iz jajčnika v maternico. Oviranje jajcevodov - motnje, pri kateri jajce ne gredo lahko skozi jajcevodov. Blokirano je lahko eden ali oba jajcevodih. Ta motnja je znana tudi kot jajcevodov neplodnosti; zamašitev jajcevodov je vzrok neplodnosti pri 40% primerov.

Kot obstrukcijo jajcevodih povzročajo neplodnost

Vsak mesec med ovulacijo Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti? Ena jajčece se sprosti iz enega od jajčnikov. Jajcevod v maternico jajca navzdol. Da bi lahko oplodi jajčece, mora sperma skozi materničnega vratu, maternice in v jajcevodih. Običajno Gnojenje pojavi v času, ko jajce premika skozi Jajcevod.

Če se eden ali oba jajcevodih blokiran, jajce ne more priti v maternico in semenčice ne morejo doseči jajčece, ki izhajajo iz oploditve in nosečnosti postalo nemogoče.

Če je jajcevod blokiran le delno, je tveganje za cevi, ki je zunajmaternične nosečnosti.

Kaj hydrosalpinx

Posebna vrsta jajcevodov okluzije, hydrosalpinx - motnja, pri kateri je jajcevod razširjen in napolnjen s tekočino. Tekoči tudi zavira gibanja jajčeca in spermo, ki preprečuje oploditev in nosečnost.

Lahko zanosite, medtem obstrukcija jajcevodov

Če onesposobi, ohrani le eden od jajcevodov možnost zanositve. To je odvisno, kako dobro nogo, medtem ko deluje jajčnike in kaj je vzrok jajcevodov zapora.

Simptomi

Oviranje jajcevodih redko povzroča nobenih simptomov. Ko hydrosalpinx lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, kot tudi nenavaden izcedek iz nožnice, vendar ni vsaka ženska s takšno diagnozo.

Včasih lahko blokada jajcevodov biti zelo boleče menstruacije in bolečine med spolnim odnosom, vendar je - nespecifični simptomi te motnje.

Vzroki

Najpogostejši vzrok zakrivanja jajcevodov so medenične vnetne bolezni. Pogosto, vendar ne vedno, medenične vnetne bolezni so posledica spolno prenosljivih bolezni (SPB). Poleg tega, tudi če je kršitev dolgo-cured, medenično zgodovini vnetna bolezen poveča tveganje za obstrukcijo jajcevodih.

Drugi možni vzroki zaporo jajcevodih:

• Aktivne SPB ali spolno prenosljive bolezni v zgodovini, zlasti klamidija in gonoreja Gonoreja - self-odločilo ;
• Okužba maternice, ki jih umetnega ali spontanega splava v zgodovini je povzročil;
• Perforiran slepiča v zgodovini;
• Abdominalna kirurgija v zgodovini;
• Zunajmaternična nosečnost v zgodovini;
• Predhodno obdelani kirurški poseg, ki bo vplival jajcevodov;
• Endometrioza.

Diagnostika

Oviranje jajcevodih je običajno diagnosticirana s posebnim rentgenskim - histerosalpingografijo Histerosalpingografija - učinkovit pregled maternice   (GHA). Med postopkom se maternični vrat dajemo skozi posebno barvilo, čemur sledi direktno študiji rentgenskih žarkov.

Če bo šlo vse dobro, barvilo skozi maternico, bo jajcevodih in jajčnikih skozi posledico medenične votline. Če se barvilo ne skozi jajcevod, je mogoče domnevati, da jajcevodih žensk.

Pomembno je vedeti, da 15% testa ženske daje "lažno pozitivne" rezultate, ko se barvilo ne pade iz maternice v jajcevodov. V tem primeru, se zdi, da se blokira v kraju, kjer se jajcevodov priključen na maternici. Ima tak rezultat, zdravnik ponovno opravljanje testa in / ali uporablja druge metode diagnostike.

Med drugimi metodami, ki se uporabljajo dolžina diagnostični jajcevodov zapora - ultrazvok, laparoskopijo ali Histeroskopija diagnostika Histeroskopija - pregled maternice notranjosti . Kri bolnika se testira za klamidijo in drugih spolno prenosljivih bolezni.

Zdravljenje

Če je samo en blokiran jajcevod, pa navadno ne povzročajo veliko neprijetnosti. Ženske s to motnjo, ki želijo zanositi, včasih predpišejo zdravila, ki povečujejo verjetnost, da je oocit zorenje na strani, kjer je jajcevod odprta.

Ko oviranje obeh jajcevodov lahko odprete z laparoskopsko operacijo; Med operacijo odstranili brazgotine, ki blokira cev. Na žalost pa to vedno ne pomaga. Verjetnost uspešnega zaključka operacije je odvisen od tega, kako star bolnik (mlajši kot je, bolje je), koliko je blokirana jajcevodih, in da je vzrok za obstrukcijo.

Visoka frekvenca moške neplodnosti zahteva pregled bolnika s posebej oblikovano protokola po meri. To vam omogoča, da prepoznajo neposreden vzrok bolezni in zdravljenje moške neplodnosti, pri čemer upošteva pravilno diagnozo. Tekom zdravljenja bi morala biti v celoti odpravi vpliv dejavnikov, ki negativno vplivajo na moški reproduktivni sistem. Pitje alkohola, kajenje, pri čemer nekatere droge, je treba toplotni vplivi treba zmanjšati.

Terapija z zdravili neplodnosti

Uporaba zdravil za odpravo konzervativno moške neplodnosti je dovoljena, če je okužba reproduktivnih organov, endokrine motnje, ter spolnih in semenske motnje. Eden od glavnih vzrokov za neplodnost dejavnikov je okužba, ki se lahko okužijo genitalije moških in vodijo k razvoju bolezni v 22% primerov. Pri ugotavljanju obstoja urogenitalnih okužb je dodeljena kompleksno protibakterijsko, protivnetno, presnovno terapijo. Antibakterijska drog je treba izbrati na podlagi določenega patogena, ker zagotavlja pozitivne rezultate zdravljenja, na primer uporaba makrolidnih za zdravljenje urogenitalnega klamidiozi.

Zbrane izkušnje pri zdravljenju moške neplodnosti določiti primarni skupino zdravil, ki se uporabljajo za normalizacijo različnih motenj spermatogeneze. To velja za endokrine motnje, ki so neposredni vzrok moške neplodnosti. Z namenom zdravljenja predpisanem naslednjega hormonov Hormonska zdravljenja - ne samo kontracepcija :

• HCG, ali humani horionski gonadotropin. Uporablja se kot monoterapija (to je samo ena aktivna drog) ali v kombinaciji z menotropinami. Priprava hCG v odmerku 1500 IU dajemo trikrat na teden, in če je kombinirana s menotropinami njena odmerek treba zmanjšati na 500 ie
• moški spolni hormoni, ali androgenov. Glavni predstavnik je pripravki testosterona Pet mitov o testosteron . To je za dajanje v dnevnem odmerku 120 mg. Treba je upoštevati prisotnost visok odstotek neželenih reakcij in zapletov takega zdravljenja na ozadju, tako da je pacient mora biti pod zdravniškim nadzorom
• zdravila, ki selektivno inhibirajo izločanje hormona prolaktina Prolaktina - učinek na telo ni popolnoma znana . V monoterapiji dajemo bromokriptin ali kabergolin. Kabergolin ima bolj priročen način recepcije - dvakrat na teden 0, 5 mg

Kompleks konzervativnem zdravljenju mora vključevati droge različnih farmakološkega smeri - antiestrogenskimi, kardiovaskularne drog in encimov. Zagotavlja izpostavljenost do različnih stopenj razvoja patološkega procesa. Ko doseže normalne sperme plodnost in obnoviti reproduktivne funkcije pri moških lahko govorimo o določenem pozitivnem rezultatu. Če v roku ne pride do šest mesecev nosečnosti, bi morala dodatno preučiti par, saj ob prvi raziskavi, je bilo lahko namestili vse dejavnike vzročnih neplodnosti.

Indikacije za kirurško korekcijo

V študiji moških je mogoče identificirati patologij, ki zahtevajo operacijo sam. Taki pogoji so prirojene nepravilnosti ali malformacije in anomalije v območju zožitve sečnice, kile (dimeljske in dimeljsko-scrotal), varikokela Varikokela - ko boli moda , Kriptorhizem. Varikokela v strukturi dejavnikov vzročnih neplodnosti iz človeka na drugem mestu in je diagnosticirana v skoraj 15%. Pri tej bolezni je operacija pri bolnikih, starih od 25 do 30 let, zato je potrebno o tem obvestiti par, ki zagotavlja uspeh operacijo izvajajo v obliki nosečnosti ni mogoče dati.

Velik pomen je vezan na vodenje mikrokirurške operacije s ciljem ponovne vzpostavitve prehodnosti Vas polnih poteh v primeru obstrukcije in običajnih parametrov spermatogeneze. Za presojo varnosti spermatogeneza lahko na podlagi rezultata na modih biopsija v povezavi z oceno prehodnosti Vas načine uporabljajo rentgenski pregled ali angiografijo.

V večini primerov je diagnoza moške neplodnosti, ki temelji na objektivnih merilih diagnoze. V primeru mejnega ureditvenega moško plodnost, je zelo pomembno, ni dejstvo, diferencialno diagnozo in izbira celostnega zdravljenja, ki bo uspešno implementacijo funkcije razmnoževanja.

Marina Solovjov