Biopsija Postopek

Biopsijo cerviksa - to je eden izmed glavnih fazah diagnosticiranje in zdravljenje bolezni ženskih genitalij, kar je v območju ograji živo tkivo in omogoča študij podrobno mikroskopska ultrastruktura. To pa omogoča natančno določitev stopnje malignosti celic in, če je potrebno, pravočasen začetek zdravljenja.

Kljub temu, zlasti impressionable dekleta padejo v realnem panike, ko ugotovijo, da se postopek izvaja brez anestezije. V teh primerih se uporabijo za površinski anestetik (npr lidokain). Vendar pa je to bolj psihološke tehnike za pomiritev paciente ker maternični vrat je brez receptorjev bolečine.

Edina občutek, da se lahko zgodi, občutek vleče v spodnjem delu trebuha, ki je povezan s spastično krčenja gladkih mišic maternice. Ti refleks zmanjšanje kot posledica vzbujanja živčnih celic v odzivu na dotikajo maternice materničnega sluznico. Za izenačenje ti občutki ne pojavijo, je potrebno umiriti in pravilno sprostite. V nasprotnem primeru bo vaša napetost le povečalo krčenje plasti mišic maternice. Poleg materničnega postopek biopsija nadaljuje dobesedno ni več kot nekaj sekund.

Sama biopsija se lahko izvaja na različne načine, ki segajo od "čistega" kirurškem izrezu tkiva s skalpelom, izdelane posebej biopsijo klešče ali turbinotomy (posebne "rezanje") do bolj sodobne metode: električno zanko radionozh, lasersko sevanje. Ta "hardware" metode biopsijo ne zahteva šivanja robov rane (saj imajo koagulacijo veljati issechёnnye tkanine) in pustite, da dobimo rezine zelo visoke kakovosti, ki močno olajša diagnozo. V vsakem primeru se cervikalni biopsija izvede z uporabo posebne mikroskopa in začasni barvo sluznice Lugolova raztopina raztopina - alkoholno raztopino joda razredčenega v vodi 1:10. Lugolova raztopina Rešitev omogoča natančnejši pregled "sumljivih" stran.

Postopek biopsijo se izvede takoj po menstruaciji, vendar ne pred Zdravnik mora ugotoviti, ali obstajajo kakršne koli skrite infekcijske procesi, ki je izvedla predhodno sejanje brisov iz sluznice bakterijske okolja. Če po treh dneh, rast bakterij ni zgodilo - je vse v redu, lahko nadaljuje z biopsijo. Če gojijo kolonij patogenih organizmov, je treba najprej dodeliti zdravljenja in materničnega vratu sluz očistiti iz mikrobov, drugače pa v odprto rano, ki ostane po biopsije lahko prodrejo okužbo.

Biopsija materničnega vratu je v bistvu kirurški poseg, čeprav majhen. Zato je po koncu operacije, je zdravnik dolžan obvestiti pacienta o tej temi z nekaterimi omejitvami. Na primer, 1-1 in pol tednov po biopsije ni mogoče izvesti izpiranje in dal tamponov. Ob približno istem času, da bi se izognili težko vajo in se vzdrži seksa. Prav tako ni zaželeno morebitna lokalna toplotni vplivi, ali dramatično razširiti žile lahko povzroči krvavitve.

Priprava in vodenje postopkov

Pred opravljanjem biopsijo materničnega vratu je priporočljivo, da svojega zdravnika obvestite, če jemljete kakšna zdravila (zlasti zdravila, zdravila proti strjevanju krvi, kot je aspirin ali varfarin), kot tudi alergije na vseh zdravil.

24 ur pred biopsijo materničnega vratu je priporočljivo, da zavrne seks, izpiranje Izpiranje - sporen postopek Uveljavljanje svečke in vaginalni tamponi Kako uporabljati sanitarne pad - osnovne varnostne ukrepe . V nekaterih primerih, za trideset do šestdeset minut pred biopsija je priporočljivo vzeti bolečine razbremenilna (na primer ibuprofen) za lajšanje nelagodje ali bolečine občutek, ki lahko povzroči materničnega biopsijo.

Biopsija pre s kvalificirano ginekolog Kolposkopija izvedli. Opraviti biopsijo je zahteva, da sprejme vodoravni položaj na ginekološki stol Ginekološka stol: Pobliže si oglejte Vstavimo v nožnico posebno speculum Spekuluma: glavno orodje ginekolog , Potisne steno vagine in omogoča postopek preizkusa nožnice in materničnega vratu. Zatem, neposredna pregled materničnega vratu z colposcope. Ob zaznavi nenormalnih področjih tkiva materničnega biopsijo se izvaja - ograja enega ali več vzorcev tkiva iz materničnega vratu. Če je biopsija krvavitve, je površina materničnega vratu zdravijo s posebno raztopino - pogosto srebrovega nitrata.

Če je potrebno, se tkivo vzorčenje iz endocervical kanala izvede endocervical biopsijo (endocervical kiretaža). Ker je preiskava endocervical kanala z uporabo colposcope ni mogoče, v endocervical kanal za jemanje vzorcev tkiva vstavi majhen oster instrument - žličko. Ta vrsta biopsijo materničnega vratu se ne izvajajo v času nosečnosti.

In kar je najpomembneje, če zdravnik meni biopsijo materničnega vratu je potreben, potem obstaja dober razlog. Da zavrne postopek ni priporočljivo.

Biopsije rezultati

Rezultati biopsijo materničnega vratu je ponavadi pripravljen na teden ali dva po posegu. Nenormalne materničnega vratu biopsije rezultati lahko kažejo bodisi tserkivalnuyu displazije Displazija - kaj je to?   (nenormalnosti v celicah tkiva materničnega vratu) z različnimi stopnjami ali raka materničnega vratu. Poleg tega lahko rezultati biopsije materničnega prikaz prisotnosti benignih tumorjev v sluzničnih (cervikalna polipov).

Motnje celične prikazano vratne biopsijo - cervikalne intraepitelijske neoplazije (CIN): razvoj celic abnormalnosti opredeljujejo stopnje resnosti, od prvega do tretjega kolena, odvisno od števila nenormalnih celic. Cervikalna displazija je prva stopnja pomeni, da le majhno število celic (eden od treh) neobičajno; displazija tretje stopnje kaže veliko število nenormalnih celic. V redkih primerih se lahko rezultate displazije kažejo, da se spremembe v celicah materničnega tkiva vodila do tvorbe malignih (rak) tvorbo. V šestih od desetih primerov cervikalne displazije prve stopnje (CIN 1) anomalije v celicah izginejo brez zdravljenja, in le eden od desetih primerov nenormalnega razvoja celic postopoma vodi v tretjo stopnjo displazije. Samo v enem primeru od sto prvostopenjsko displazijo vodi do raka materničnega vratu Rak materničnega vratu: je mogoče zdraviti   v zelo dolgem času.

Cervikalna displazija druga in tretja stopnja ne pomeni predrakavo stanje. Vendar pa v takšnih primerih je potrebno okrevanje normalnem stanju materničnega vratu celic zdravljenja in v redkih primerih, odstranjevanje poškodovanih območij tkiva s pomočjo posebnih postopkov (krioterapija, klin biopsije in tako naprej).

Od CIN 1: predrakavih sprememb MV neoplazije prve stopnje

Če biopsije rezultati kažejo na prisotnost materničnega vratu displazije materničnega vratu zanemarljivo v večini primerov, je potrebno zdravljenje. Več kot polovica vseh primerov displazija prve stopnje v nasprotju z materničnega vratu celic, običajno izginejo sami. Vendar je v nekaterih primerih mora prvo stopnjo čiščenja displazijo, dodeljena po predhodnih rezultatih biopsijo in kolposkopijo Kolposkopija - kako jo pravilno pripraviti? .

Če rezultati kolposkopijo Rezultati kolposkopijo - kako jih interpretirati   zdelo normalno, priporočamo-ponovno izvedbo biopsijo materničnega vratu v šestih mesecih po prvem postopku. Če rezultati kolposkopijo ugotoviti manjše motnje v tkivih materničnega vratu, je priporočljivo Kolposkopija da opravlja ponovi šest mesecev po prvem postopku.

CIN 2: predrakavih sprememb MV novotvorb na drugi stopnji

Če rezultati biopsije cervikalne displazije prikaz drugo stopnjo, obstaja nevarnost nadaljnjega razvoja celičnih anomalije. V takšnih primerih običajno priporočljivo zdravljenje - odstranitev nenormalnih področjih materničnega tkiva zmanjša tveganje za razvoj raka na materničnem vratu.

3 CIN: cervikalna intraepitelijska neoplazija tretje stopnje

Te biopsije rezultati kažejo na prisotnost pomembnih nenormalnosti v celicah tkiva maternični vrat z zelo velika verjetnost nadaljnjih razvojnih motenj. Displazija tretje stopnje zahteva obveznega zdravljenja za zmanjšanje tveganja za nastanek raka na materničnem vratu.