Prvi problem osteoporoze Osteoporoza - on vam grozi?   To si zasluži posebno pozornost zaradi svojega družbenega pomena. Tveganje za osteoporozo po menopavzi njenih posledic - zlomov, ki povzroča visoko stopnjo obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti med ženskami. V nekaterih razvitih državah, je pojavnost bolezni dosegla 40%.

Klinične značilnosti in diagnoza s pomenopavzno osteoporozo

Osteoporoza je označen s pičlimi kliničnih simptomov in v nekaterih žensk je brez simptomov. Asimptomatski ta bolezen je klinično manifestira bil uresničen le zlomov. Ta funkcija klinične slike opaziti v skoraj polovici vseh primerov.

Ko je treba diagnozo osteoporoze pozornost za naslednje pritožb:

• pojav bolečine v hrbtenici (ledvenega in prsnega koša) in medenice in golenice
• zlomi, ki se pojavijo z minimalno travmo in stres. Takšne poškodbe se lahko nenadno gibanje, kihanje ali kašelj, dviganje uteži, z rahlim padcem v višini (ni višja od lastne rasti). Včasih zlomi pojavijo spontano. Značilnost lokalizacija zlomov distalnega polmer je kost, gleženj, proksimalna stegnenica, prsnih in ledvenih vretenc
• kršitev drže Drža - nekaj koristnih nasvetov za tiste, ki želijo naravnost hodi Treba Nastanek bolečine odpornega in mišične šibkosti pripisati razvoj zapletov. Glede na to, da je zmanjšanje invalidnost in izguba sposobnosti za samooskrbo, ki vodi do pacientove invalidnosti.

Glede na dejstvo, da je klinična slika ni vedno sposobna dati točne informacije o prisotnosti bolezni, je treba zateči k laboratorijskih diagnostičnih tehnik. Omogočajo oceno stanja kostnega tkiva. Z "zlati standard" diagnostična metoda je DXA ali dvojno energija rentgensko absorbciometrijo. Prisotnost osteoporoze se določi na podlagi kazalnikov mineralizacijo kosti. Informativni tudi biokemijske metode raziskovanja, zagotavlja podatke o stanju glavnih označevalcev kostnega tkiva in stopnjo kostne presnove.

Kako lahko preprečim osteoporoze

Da bi preprečili nastanek nevarnih zapletov osteoporoze, je potrebno veliko pozornosti preventivnim ukrepom in ravnanju med ženskami aktivna ozaveščanja .  Za ženske, ki vstopajo v menopavzo, razvil posebne izobraževalne programe, ki lahko bistveno izboljšajo raven znanja in za izvajanje preventivnih ukrepov .  Glavna priporočila v zvezi z načinom življenja in prehrane .  Telesna dejavnost mora biti zmeren, pri čemer se izogiba padcev, nenadnih gibov in dviganje .  Izogibajte se sedeči in neaktivni način življenja .  Dieta je treba vključiti tiste proizvode, ki so vir kalcija, za telo, in sicer, ribe in morski sadeži, stročnice, mlečni izdelki .  Uravnotežena prehrana je pomembna praktična priporočila za preprečevanje pomenopavzno osteoporozo .

Naslednja stvar, o vprašanju preprečevanja je izvajanje osnovnega zdravljenja ali HRT. Hormonska terapija ima zaščitni učinek na kosti in zmanjšuje verjetnost za nastanek zlomov osteporoza, posledično, in kosti. Pomembno je, da se imenuje takšno zdravljenje pravočasno - Če ženska na simptome menopavze pred menopavzo Ženske pred menopavzo - en korak v življenju ženske   in v prvih letih po menopavzi. To obdobje je značilno najintenzivnejši izgube kostne mase, zato je zelo pomembno, da začne zdravljenje v določenem časovnem obdobju. Izbira posameznega hormona zdravila za hormonskega nadomestnega zdravljenja je treba sprejeti ob upoštevanju razmerja potencialnih tveganj in pričakovanih koristi. Če so hormoni dodeljena bolnike starejše starostne skupine, je treba odmerek zmanjšati za polovico. Pri starosti 60 let, po selitvi v drugo skupino zdravil - bisfosfonatov in kalcitonin. Trajanje neprekinjenih hormonskih pripravkov Hormonska zdravljenja - ne samo kontracepcija   To mora biti med tri in pet let. V celotnem obdobju prejemanja hormonov, potrebnih za dinamično spremljanje ravni kazalnikov mineralizacijo kosti, ki bo presodil naravo bolezni. Spremljanje zdravljenja je treba opraviti vsako leto.

Med preprečevanju osteoporoze nujno uporabiti kalcija. To je nujna sestavina celotnega kompleksa aktivnosti. Priporočena doza kalcijevega karbonata je približno 1000 mg na dan.

Marina Solovjov

Zaradi hormonskega primanjkljaja, ki se razvije med menopavzo v življenju ženske, da je veliko število bolezni. Zato je smiselno, da izvede hormonsko zdravljenje. Priprave menopavze pomoč za dosego glavnega cilja - s pomočjo zdravil za zapolnitev delovanje jajčnikov in prepreči razvoj resnih bolezni presnove.

Osnovna načela med hormonskega nadomestnega zdravljenja

Ta vrsta terapije za menopavzi se imenuje nadomestno terapijo (HRT). Hormoni vhod od zunaj rezultata v obnovo hormonskih žensk. Za menopavze je značilno pomanjkanje naravnih hormonov, zato uporaba farmakološko nadomestiti to pomanjkljivost lahko normalizira koncentracijo hormonov v krvi žensk. Zaradi tega je ne samo izboljšanje splošnega zdravstvenega stanja, vendar zagotavlja zanesljivo preprečevanje zapletov.

Hormonsko terapijo, se lahko daje le zdravnik po ustrezni polni klinične in laboratorijske preiskave na pacienta. Je treba upoštevati nekaj pomembnih točk:

• preden bi bilo treba začetek hormonske terapije ocenjevati ne le indikacije in kontraindikacije za njeno izvajanje, kot tudi razmerje potencialnih koristi in tveganj za zdravje žensk
• pristop k zdravljenju je treba prilagoditi
• uporaba naravnih hormonov z obveznim nadzorom na ozadju dinamičnega poteku zdravljenja - objektiven pregled, laboratorij za spremljanje
• zagotoviti optimalno klinični učinek in prepreči razvoj neželenih učinkov ali reakcije, je treba določiti optimalno odmerek zdravila za nadomestno hormonsko terapijo, vrsti in načinu dajanja

Hormonska terapija ima dolgoročne in kratkoročne podatke za svoj namen .  To je odvisno od prevladovanja nekaterih simptomov v klinično sliko klimakterija sindroma .  Nevrovegetativni lahko, kozmetični, psihološki simptomi se ustavili za kratek tečaj hormonskega nadomestnega zdravljenja z .  Preprečevanje in zdravljenje poznih presnovnimi motnjami (z osteoporozo in urogenitalnega motnje), bi morali govoriti o imenovanju dolgoročni potek zdravljenja .  Hormoni se uporablja v več različnih načinov - kot monoterapija (dodeljena le ena hormonsko zdravilo) in kombinirana terapija .  Lahko imenujejo monoterapiji pri ženskah v menopavzi, ko so odstranili maternico .  Ta pogoj je obvezno, da bi dosegli nekatere pozitivne rezultate, saj obstaja resno tveganje za nastanek raka v tej upravi hormonov .  Če je ohranjena maternico ženske (ali je nedotaknjen), bo to prikazano kombinacijo režim .

Od estrogena in progestogenske HRT

Obstaja več možnosti za destinacijo kombinaciji hormonom. Prekinitvami cikličnega namen, naslednje droge - "klimatsko napravo", "klimonorma", "Divina". Če obstaja potreba za neprekinjene uporabe hormonov, nato pa, da se v ta namen uporabljajo "Femoston» MODE 1/10 ali 2/10. V menopavze Pomenopavzi - je možno, da jo nadzorujejo?   kontinuirano kombinirano terapijo zdravila mogoče priporočiti »Kliogest", "Pauzogest", "Indivina", "Femoston" Način 1/5 "Angelique." Drugo zdravilo za kontinuirano zdravljenje pri ženskah po menopavzi je "tibolona." Posebnost te droge je kombinacija le estorogennogo in učinki progestogena in androgeni učinki. Daje se nenehno pri ženskah po menopavzi dnevno za 2, 5 mg.

Estrogeni in progestini po menopavzi se lahko uporablja tudi v monoterapiji. Estrogen droge so predpisane za zdravljenje presihajočega uporabo za do 28 dni z obveznim odmorom ali neprekinjeno teden. Izdelek tvorijo ta skupina od izvedb zastopa več hormonov - tablete, transdermalni obliži in geli, losjoni, kroglice za vaginalno dajanje. Kožni obliži predstavlja dve velikosti, ki se razlikujejo v odmerku hormonskega komponento. Ženska uporablja obliž enkrat tedensko. To se lahko uporablja dnevno gelov kožo, ki vsebujejo estrogen (estradiol pri 0, 5, 1, 0 mg). Takšni geli so na voljo v vrečkah, ki so namenjene za lokalno uporabo (uporablja tanek sloj enakomerno na kožo zadnjice, abdomnu). Gel, ki vsebuje višje koncentracije estradiola Estradiol, najpomembnejši hormon   (1, 5 mg), proizvedeno v posebnih steklenicah. Za monoterapijo progestagena lahko uporabite tudi več poti dajanju hormona droge Hormonska zdravljenja - ne samo kontracepcija . Na voljo v obliki tablet za oralno in vaginalno uporabo, pri kateri je odmerek progesterona 100 mg. Za lokalno dajanje, geli priporočamo progesteron Progesteron - norma in patologija .

Če ima ženska kontraindikacije za imenovanje nadomestno hormonsko terapijo ali ona ne želi, da ga vzamete, nato pa, kot bi bilo treba alternativo spodbuditi, da posadimo analoge hormonov, tako imenovane fitoestrogene .  Zaradi svojih edinstvenih lastnosti, ki jih vodijo k odpravljanju bolezenskih simptomov menopavze .  Ti vsebujejo soje, črna detelja, krompir, črna cohosh .  Eden od zdravil na osnovi črnega cohosh je "Klimadinon", ki je na voljo v kapljice in tablete .  Tablete je treba piti dvakrat na dan, in pade 30 kapljic tudi večkrat na dan .  Obstaja ena zlasti za zdravljenje z zdravili rastlinskega izvora - to je treba dolgoročno .  Klinični učinek se lahko pokažejo šele po nekaj mesecih neprekinjene uporabe drog .  Ta ženska mora biti obveščen pred začetkom zdravljenja .  To velja tudi za hormonsko terapijo .  V povprečju, mora biti njeno trajanje za dobo petih let z letno oceni njegovo učinkovitost in odmerek prilagoditi .

Marina Solovjov