Je raven belih krvnih celic v urinu - priložnost za popolno obravnavo bolnika

V večini primerov, povišane ravni belih krvnih celic Bele krvne celice kot podlaga imunitete   v pričakovanjih urin, na primer, če se sumi, da je bolnik ledvično bolezen ali sečila. Ampak včasih veliko število belih krvnih celic v urinu je naključno ugotovitev, ki zahteva ponovno analizo in pojasnitev diagnoze.

Norma levkocitov v urina

Na splošno lahko analizo urina se majhne količine belih krvničk. Pri moških, ne bi smelo biti več kot tri na vidiku, in ženske, ne več kot šest. Kaj pomenijo te številke? Število levkocitov v urinu (kakor tudi druge celične elementi - eritrocitov, epitelijska, trombocitov) se določi po centrifugiranju in ločevanja oborine. Oborino pod mikroskopom in ugotovili povprečno število levkocitov v istem vidnem polju. Če je analiza, izvedena z uporabo posebne analizatorja, se šteje število levkocitov v 1 l, običajno ne bi smelo biti več kot deset.

Običajno naj bi urin je transparenten s pojavom velikega števila belih krvničk urin postane motna in neprijeten vonj.

Povišane vrednosti v urinu

Najprej zdravnik korelira rezultate podatki urinske analize od splošnega stanja pacienta. Če ima znake akutne ali kronične ledvične bolezni in infekcije urinarnega trakta, se pacient zdravi z nadziranjem procesa zdravljenja s pomočjo urina.

Da bi razjasnili stanje bolnika, je ponavadi predpisana ponovljeno analizo urina, nato kvantitativno analizo urina v Addis Kakovskomu ali Nechiporenko. V prvem primeru je število krvnih celic preštetih v dnevnem urinu, in drugi - v enem ml Srednji tok jutranjega urina. Norme teh testov: za Adis Kakovskomu - 2 x 10 do šestega moči na dan, glede na Nechiporenko - 2-4 x 10 s tretjo moči v enem ml.

Če se ponovi študij v urinu pa je vsaka sprememba, je bolnik popolnoma preučil, ultrazvok in rentgensko slikanje ledvic in sečevodov Cistoskopija (študij na sluznico mehurja Sečni mehur - struktura in funkcija   z optičnim instrument cistoskop), cystography (radiografija sečnega mehurja), po potrebi - ozek rentgensko slikanje CT in MRI.

Kaj je Povratni

Pogosto v raziskavi očitno zdrava oseba identificirati različne prirojene in pridobljene anatomske spremembe - ovire za izločanje seča, ki lahko prispevajo k svoji povratni vod - refluks. Refluxes junction lahko ledvice, sečevod in ledvičnega meha, vesicoureteral. Refluks prispeva k zastoj urina, kot tudi urin je dobro gojišče za različne mikroorganizme, ki lahko vstopijo v njej iz črevesja, spolnih organov ali s krvjo iz začne katera koli druga vnetje organa. Vnetje ledvic lahko pride neopaženo, pa bo to prispevalo k zmanjšanju ledvične funkcije.

Pogosto v strukturi ozadju urinarnih sistemskih napak razviti zelo hudo sekundarno pielonefritis, ki se lahko sušen samo z odstranitvijo refluksu ob uporabi operacijo.

Genitalne okužbe

Možno je, da so bele krvne celice v urinu pri infekcijskih in vnetnih procesov v predelu spolovil - vulvovaginitis pri ženskah in balanoposthitis pri moških. V tem primeru ponovno analizo urina, sprejeti vse potrebne previdnostne ukrepe (kateter neposredno iz mehurja), bo to normalno.

Ampak po okužbi vulvovaginitis in balanoposthitis more iti v sečnici (običajno moški) in mehurja (večinoma ženske). V tem primeru se ponovi analiza kaže tudi prisotnost velike količine levkocitov v urinu. Taka treba bolnika zdraviti okužbe sečil.

Pravica za zbiranje urina

Urin je treba zbrati v skladu z določenimi pravili:

• skupna analiza se bo jutranji urin takoj po spanju Sanje: kako razumeti naše sanje ;
• pred začetkom zbiranja urina genitalije treba umiti z milom ali gelom za prhanje;
• Urin se zbira v čisto suho jedi oprane in prekrita s pokrovom;
• če analiza je mogoče opraviti takoj, je urin shrani v hladilniku.
• Je raven belih krvnih celic v urinu lahko postane izgovor za popolno obravnavo pacienta.

Računajo normalno belih krvničk v urinu - kako interpretirati rezultate

Običajna število belih krvničk v urinu je odvisna od starosti in spola .  Poleg tega se lahko število levkocitov je odvisen od več dejavnikov (na primer pod vplivom določenih fizioloških procesov v telesu, pri jemanju nekaterih zdravil), ki sam po sebi ne kažejo na prisotnost okužbe .  Normalni levkociti v urinu je na splošno od nič do šest celic v vidnem polju za ženske (pri preiskovanju vzorcev urina pod mikroskopom), in od nič do treh celic v vidnem polju - moški .  To število je odvisno od vrste izvršljiv analizma urinu: na primer analiza urina na Nechiporenko norma do štiri tisoč belih krvnih celic na mililiter tekočine .  Presežek normalnega števila belih krvničk v urinu, se imenuje leukocyturia .  Če je število belih krvničk v urinu je bistveno višja od normalne, pogoj imenovano pyuria - v tem primeru je prisotnost levkocitov v urinu že mogoče določiti brez mikroskopom, ker veliko število belih krvničk spremeni teksturo in barvo tekočine .

Določitev števila belih krvničk v urinu po centrifugiranju, ki izhajajo iz ločenega urinskega sedimenta. Videz oborino pod mikroskopom in določanje prisotnosti levkocitov v njem. Pod drobnogled so bele krvne celice zastopa majhnih okroglih celic z natančno določeno in lomijo svetlobo jedru. Pogosto so zlepljeni skupaj, da tvorita skupino ali pest. V zadnjih letih, take študije ne pogosto ročno, z uporabo posebne opreme.

Bele krvne celice v urinu so znak bolezni

Prisotnost belih krvničk v urinu, kar kaže nobene vnetne bolezni, s standardnimi urina določi, teče v diagnostiki različnih bolezni in predvsem pri diagnosticiranju bolezni sečil in spolovil .  Za lahko določitev levkocitov v urinu analizirali urin levkocitov esteraze - je encim, ki ga proizvaja levkocitov in urinu določimo v prisotnosti belih krvničk .  Poleg tega je mogoče prisotnost in natančno število levkocitov v urinu je treba določiti na podlagi pregleda vzorcev urina pod mikroskopom .  V zelo majhnem številu belih krvnih celic v urinu je lahko prisotna ves čas, tako da celo nekateri, ki presegajo standarde za ravni belih krvnih celic v samem urinu v nekaterih primerih še ni podlaga za potrditev diagnoze .  Na splošno, za diagnozo različnih vrst okužbe sečil, mehurja in ledvic, poleg analize levkocitov v urinu, dodatno analizo urina nitrita, ki kažejo tudi prisotnost okužbe .

Povečanje števila levkocitov (leukocyturia) označuje vnetje ledvic, sečil in spolovil. Tako, ko se medenična vnetna bolezen odkrili v urinu ogromnega števila belih krvnih celic, zato, da se pojasni diagnoze s ponovljenimi meritvami urina, odvzetih tokrat s katetrom neposredno iz mehurja Sečni mehur - struktura in funkcija .

Ledvičnega izvora pri akutnih vnetnih levkocitov na splošno enotno jedro, medtem levkociti, ki izhajajo iz sečnega trakta, imajo več jeder. Ko se tečajne (distrofna) motnje v ledvicah levkocitov pogosto najdemo vključitev maščobe.

Večina bele krvne celice ledvičnega izvora najdemo v vnetnih obolenj ledvic (pielonefritis), še manj njihovih nalezljivih alergijskih bolezni ledvic (glomerulonefritis), ki prevladuje na druge simptome. Dejstvo, da je bil postopek alergijsko naravo in nastanek omenjenega velikega števila eozinofilcev (vrsta levkocitov, ki spremlja alergijske reakcije).

O določitvi vir leukocyturia

Če želite prepoznati vir velikega števila belih krvnih celic, naslednjih vzorcev:

• Test dvuhstakannaya: bolnik mora urinirati v dveh steklenih kozarcih ne da bi prekinili tok urina; leykotsituriya zaznana, če je prvi del - to nakazuje prisotnost vnetja v spodnjem delu sečil (sečnice, prostate), in drugi - vnetje sečnega mehurja, sečevodov in ledvic;
• Test trehstakannaya: pred zbiranjem urina urolog masaže prostate; neprekinjen tok urina je razdeljen na tri dele, prevlada levkocitov v prvem odseku označuje vnetje sečnice ali prostate, enakomerno porazdelitev levkocitov v vseh odsekov z veliko verjetnostjo bi kazali ledvične bolezni.

Da razkrije skrite leukocyturia včasih prednizolon sojenja: bolnika pregledal zjutraj prvi urin, nato intravensko prednizolon Prednizolon - proti vnetja, alergije in bolečine, vendar s komplikacijami Nato preučilo tri urine vzorci, zbrani v urnih intervalih; v prisotnosti skritim leukocyturia števila belih krvničk v urinu je treba povečati dvakrat ali večkrat.

Kvantitativne metode urina

Kvantitativne metode določanja oblikovanih elementov v urinu more določiti natančnega števila eritrocitov, levkocitov in valji izoliranih iz urina. Razkriva skrite pyuria, ki se pogosto opaženi pri kroničnih vnetnih bolezni ledvic, kot tudi za razjasnitev narave vnetnega procesa.

Na primer, pri kronični pielonefritis Pielonefritis - bolezen ledvic   WBC je običajno prevladuje nad število eritrocitov in kronični glomerulonefritis Glomerulonefritis - huda okužba ledvic   in ledvična arterioskleroza kontrast, število eritrocitov več kot levkociti. Kvantitativne raziskovalne metode vključujejo metode urina Nechiporenko, Adis Kakovskogo in Amburzhe. Najpogosteje uporabljena najbolj čakati Nechiporenko metodo: štetje celične elemente v 1 ml srednje jutranjega urina.

Kako zbirati urin

Da bi se izognili napakam pri ocenjevanju testa urina, je potrebno pravilno zbrati. Za splošno analizo urina, je dovolj, da se zberejo prvi jutranji urin v čisto skledo prozornega stekla z ravnim dnom in zaprite pokrov. Pred začetkom zbiranja urina je treba skrbno operite zunanje spolovilo z milom in vodo. Če študija iz kakršnega koli razloga ne more biti kmalu po odvzemu urina, je najbolje, da ga shranite na hladnem.