Tuberkuloza kosti po različnih strokovnjakov v razponu od 10% do 20% pljučno tuberkulozo. To pogosto tuberkuloza prizadene hrbtenico, kolka, kolena in gležnja sklepov. Stopnja smrtnosti zaradi te bolezni je praktično ni, vendar je invalidnost je prisotna skoraj vedno traja več let.

Vzroki za kostno tuberkulozo

Tako kot druge vrste pljučno tuberkulozo Zunajpljučna tuberkuloza - mnogo oblik Tuberkuloza kosti in sklepov se razvije v ozadju že obstoječega tuberkuloze mehkega tkiva, običajno na ozadju pljučno tuberkulozo. Danes je znan kot se kostni tuberkuloze prenašajo. Okužba vstopi v sistem kostno-skupno preko krvi in ​​limfatičnega sistema. In kako pogosto se to dogaja v ozadju primarne tuberkuloze, ki lahko gredo sami brez zdravljenja, včasih glavni vir okužbe pri bolnikih s kostno tuberkulozo ni mogoče identificirati. Bolniki s tuberkulozo kosti ni vir okužbe, seveda, če se ne odpre (s sproščanjem ton Mycobacterium tuberculosis od izmečka) pljučno tuberkulozo.

Infekcija tuberkuloza prizadeva najpogosteje kosti, kar je veliko gobastega tkiva (tip celičnega kosti pod trdnem zgoščenem kosti in oblikovanih kostnih plošč, ki leži ohlapno pod gobastega snovi tkivu kostnega mozga). To so kosti vretenc in skupni deli dolgih kosti. Najpogosteje tuberkuloza prizadene hrbtenico, kolka, kolena in gležnja sklepov.

Po stiku z Mycobacterium tuberculosis v kosti, kostni mozeg razvije TB granulomi. Večina teh granulomov nadaljnje reševanje, vendar pod neugodnimi pogoji (podhladitve, poškodbe, slaba prehrana, nizka odpornost), rastejo in se zanj kazeoznega (sirast) nekrozo. Ustanovljena v svojih krajevnih žepe tuberkuloze (osteitis) krite kapsul in more dolgo ostati izolirana. Ob aktivaciji proces se lahko razširi na kosti ali sklepov vretenca, ki povzročajo kostno tuberkulozo Tuberkuloza - popolno okrevanje ni zagotovljena   (spondilitis, če je prizadeta hrbtenice ali artritis Artritis - različne oblike in zapletov Če prizadetega spoja).

Simptomi tuberkuloze kosti

Trenutni Koštano-zglobni tuberkuloza je običajno počasen, dolgoročna. Tuberkuloza kosti je skoraj vedno pusti posledice v obliki različnih deformacij kosti, abscesi, fistule, in različne nevrološke motnje. Včasih pa se postopek pred izrazom (subakutnega) je običajno povezana s prisotnostjo mešane okužbe: tuberkuloza v kombinaciji z nespecifično bakterij.

Začne tuberkulozo kosti s splošno slabo počutje, slabost, utrujenost, izguba apetita, razdražljivost, motnje spanja, nizko stopnjo kuge. Lahko pojavijo nedoločenosti bolečine na prizadetem območju, vendar bolj pogosto v začetnih fazah bolezni se ne zgodi. Samo občasno je malo oteklina in bolečina okoliških mehkih tkiv.

Pri prehodu bolezni na naslednjo stopnjo - poraz spojev je značilno triado simptomov: bolečina, disfunkcija organov in atrofija (zmanjšanje volumna) mišic pri pretoku rege. Na začetku te faze, bolečina je negotova, ampak postopoma je osredotočena na prizadetem kosti in gibljivost spremlja kršitve togost (rigidnost) mišic.

V naslednji fazi pa je kršitev sklepne površine kosti ali vretenca deformacijo, ki vodi v trajno skupno disfunkcijo. Če to vpliva na sklepe spodnjih okončin bolnika pojavi in ​​postopoma povečuje šepanje.

Nadaljnji znaki tuberkuloze Simptomi tuberkuloze - zlahka spregledamo   Kosti so precej tipično. Ko tuberkulozne artritis pojavi odebelitev kožno gubo na prizadeto strani (simptom Alexandrov). V tuberkulozne spondilitisom je "simptom vajeti": napetost v mišicah, ki prihajajo iz nožev na prizadeto vretenc.

Potem postopno povečuje deformacijo področjih okostje vpliva: spoji postali značilni vreteno v obliki, spinalna deformacija manifestira sama prva "Nižinski" je nastanek spinalnega procesa prizadetega vretenca, ki postopoma preide v izrazito kifoza (grba). Hkrati se lahko, okoliška mehka tkiva se oblikujejo tuberkuloznih abscesov.

Bolezen se lahko pojavi v valovih, potem umira stran, nato pa vnovič razvnelo. Če vztrajen proces odpust prihaja postartriticheskaya (postspondiliticheskaya) fazo, za katero je značilno kombinacijo preostalih tbc spremembe kostnih deformacij in disfunkcije prizadetih organov. V tej fazi se pogosto pojavijo nevrološke motnje, ki je posledica kompresije hrbtenjače in njenih plovil.

Tuberkuloza kosti pri otrocih pojavi, kot tudi pri odraslih, neopazno. Starši pogosto povezovali z nastankom škode bolezni, vendar je v tem primeru škoda je le izhodišče, ki aktivira obstoječo tuberkuloznih proces v hrbtenici ali sklepih.

Diagnoza tuberkuloze kosti

Diagnoza je narejena s pritožbami bolnikov, zdravniškega pregleda, pozitiven tuberkulinski test, kot tudi podatke o X-ray in laboratorijske preiskave.

Zdravljenje kostno tuberkulozo mora biti kompleks, ki obsega kot konzervativno medicinsko in kirurško zdravljenje.

Galina Romanenko

Chondroxide - to zdravilo ima pozitiven vpliv na metabolične procese v hrustanca. On ustavi staranje in propadanje hrustanca, pospešuje okrevanje in sprostitev sklepno tekočino. Nadalje je analgetik in protivnetne učinke, pomaga povečati gibljivost spremenjenih sklepov.

Mehanizem delovanja Chondroxide

Chondroxide (Učinkovina - hondroitin sulfat) - zdravilo za zdravljenje bolezni sklepov in hrbtenice, ki se proizvaja z domačim farmacevtskih Nizhpharm tablete v obliki gela in kreme.

Mehanizem delovanja je povezan z izterjavo Chondroxide presnovo Presnova: Osnova za življenje vseh živih bitij   v hrustanca. Kršitve metaboličnih procesov v degenerativnih bolezni sklepov začne z tanjšanja kondroitin, ki je polisaharid živalskega tkiva. To zmanjšuje prožnost in moč hrustanca, njeno zmanjšanje volumna. Ta proces se imenuje hrustanec degradacija.

Učinkovina Chondroxide - hondroitin sulfat proteoglikan je glavna sestavina, ki skupaj z kolagenska vlakna so osnova hrustanca tkiva. To je sposoben nadomestiti endogene (ki ga proizvajajo v telesu) in hondroitin spodbujati aktivno obnovo hrustančnega tkiva, ki ustavi razvoj degenerativnih bolezni sklepov in hrbtenice, pripomore k obnovi hrustanca in medvretenčne ploščice, pa tudi normalno glasnost interartikularnih tekočine. Hondroitin sulfat tudi zmanjšuje aktivnost encimov, ki povzročajo uničenje hrustanca, zavira sproščanje biološko aktivnih snovi, ki povzročajo vnetja, ima svetlobni anestetik učinek.

Kot rezultat, z dolgotrajno nanašanje izmenjava Chondroxide delno obnovljena državne sklepnega hrustanca, sklepne kapsule, zmanjšajo vnetje in bolečino.

Poleg tega sestavlja hondroksid kot pomožne snovi vključujejo dimetilsulfoksid, ki ima dodatno analgetično, protivnetno in preprost antibakterijsko delovanje, preprečuje odlaganje fibrina v sklepih proteina, ki se nato tvori vezno tkivo, ki moti spoj. Dimetilsulfoksid tudi izboljša prodiranje učinkovine zdravila v tkivo sklepov.

Uporaba hondroksid zmanjšanju odmerka protivnetnimi in analgetikom zdravil, na primer nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki imajo številne stranske učinke.

Indikacije in kontraindikacije

Uporablja hondroksid za zdravljenje degenerativnih in vnetnih bolezni sklepov (osteoartritis) in hrbtišče (osteohondroze).

Poleg tega se lahko hondroksid treba uporabiti na katerem koli bolezni sklepov, kot tudi degenerativnih in vnetnih bolezni obzobnih tkiv (parodontalne) - paradentoze in periodontitisa. Uporablja se za hitrejše okrevanje po poškodbah sklepov in zlomov. Zunanja oblika odmerjanja (gel in mazilo) nanese na površini krvavitve (hematomi), odrgnine in zvini.

Hondroksid kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na zdravila. Prav tako ne velja za razdeljena kožo in sluznico. Uporaba tablet Chondroxide kontraindicirana tudi med nosečnostjo in dojenjem Dojenje - osebna izbira   dojk, in dozirne oblike za lokalno uporabo, predpisane za take bolnike, kot tudi otroci s previdnostjo.

Kako uporabljati

Hodroksid tablet (ena tableta vsebuje 0, 25 g učinkovine) so zdravnik uporablja. Imenovani so za dve tableti dvakrat na dan, vzame s hrano ali brez nje, z malo vode. Potek zdravljenja, ki traja najmanj šest mesecev, medtem ko prenehate jemati tablete njihov učinek traja še nekaj mesecev (odvisno od stadija bolezni). Ponavljajoče se tečaji zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik posebej navedeno.

Oblike zunanjega Chondroxide odmerjanje (mazilo in gel), povezane z zdravili brez recepta, vendar je bolje uporabiti jih predpiše zdravnik. Mazilo ali gel nanesemo na kožo v prizadetega sklepa ali hrbtenice, dva - trikrat dnevno in Rub dokler je zdravilo v celoti absorbira. Obdelave - dveh ali treh tednih, lahko gel se uporablja za dalj časa, do treh mesecev. Če je potrebno, postopek ponovite.

Neželeni učinki

Chondroxide lahko povzroči alergijske reakcije Alergijske reakcije: kako razumeti, zakaj si žgečkanja v grlu . Tablete hondroksid ustno včasih povzroči slabost Slabost - lahko pride do težav z živčnim sistemom   in mehko blato.

Chondroxide povečuje analgetične in protivnetni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil, ampak tudi povečuje učinek zdravil, ki zmanjšujejo kotalni sposobnost krvi.

Galina Romanenko