Zakaj se lahko začne

Uremia je rezultat akutne in kronične odpovedi ledvic. Akutna uremia pojavlja v ozadju pa akutno odpovedjo ledvic kot posledica nenadnega in popolnem nasprotju z ledvično promet, zaradi katerega ledvice tkivo ne prejema ustrezne prehrane in umre (ledvična infarkt). Kri se nabira veliko strupenih snovi, ki povzročajo zastrupitev telesa. Takšno stanje lahko pride, če oster padec krvnega volumna, na primer, v šoku, oster padec krvnega tlaka, krvavitve, izguba vode (opekline, bruhanje), za zastrupitve toksinov (na primer močnih kislin strupa žuželke), z okluzijo krvnih strdkov ledvično krvi vaskularne okluzije s kamni urinarnega trakta.

Kronična uremia - izid kronično ledvično insuficienco, ki se je podaljšala, je počasno začne z vnetnim procesom, kar je povzročilo tkiva ledvic počasi nadomesti vezivno tkivo z izgubo funkcije ledvic, kopičenje metabolnih produktov v krvi in ​​uremia. Vodilno vlogo pri razvoju zastrupitev uremia izdelkov presnovnih, običajno prikazovanje urina.

Kot je prikazano

Simptomi tvorba uremije odvisna od narave osnovne bolezni in stopnjo povečanja odpovedi ledvic. Vendar pa obstajajo nekateri pogosti simptomi, ki se razvijajo v vseh oblikah bolezni.

Značilen videz bolnikov uremičnih. So počasen, apatični, zaspan, zabuhle oči, bledo rumenkaste barve, medtem ko trpijo za dolgo časa - ". Tan" z rjavo Koža je tanka, suha, svoboden, las in nohtov - suha in krhka. Pri nekaterih bolnikih, koža se pojavijo kristali sečnine ("uremični prahu"), ki povzroča boleče in so srbečica in praskanje pristopu okužbe gnojni. V različnih delih telesa brez očitnega vzroka krvavitve pojavijo. Razmeroma zgodaj v uremia pojavi šibkost mišic, izraža predvsem v mišicah hrbta, ramen in medeničnega obroča, zaradi česar je težko vstajanje iz postelje.

Med prvih znakih poškodbe možganov (encefalopatija), vključujejo splošna oslabelost, motnje pozornosti, spomina, spanja Sanje: kako razumeti naše sanje . Kasneje pa je brezbrižnost, halucinacije (videnje, kaj je res tam), epileptični napadi in celo koma, s postopno spremembo zavesti. Pri akutnem uremia, vsi ti znaki so zelo hitro narašča. Poraz motenj perifernega živčnega sistema pojavil uravnotežen občutljivost in gibanje. Občutek mravljinčenja na telo, odrevenelost in tako naprej. Moten okus in vonj, vid poslabša, včasih pa je popolna slepota.

Telo se nabira tudi veliko kalija in magnezija. Take kršitve ravnovesja vode in soli v smrtno nevarnih primerih. Prihaja dehidracija, izguba tekočine v možganih, ki lahko gredo v komo. Obstajajo spremembe v vseh notranjih organov. Na delu prebavil, tudi v začetnih fazah uremia pojavi slabost, bruhanje, zgaga, amoniaka dih Dih (Zadah iz ust) - je včasih koristno, da zapre usta .

Diagnostika

Uremia Diagnoza temelji na laboratorijskih podatkov. Najpomembneje je, da določitev v krvi dušikovih snovi - preostalega dušika in njegovih sestavin (preostala dušikovih - je skupno število ne-beljakovinskega dušika v krvni plazmi ostane po obarjanju proteinov, v preostali dušik vsebuje sečnino, dušik, aminokisline, sečne kisline Sečne kisline - normalna stopnja? , Kreatin in kreatinina Kreatinin - bo govoril o delu ledvic   in drugi). Vse od teh kazalnikov bo okrepljeno, saj ledvice ne morejo soočiti z delom in razpadnih produktov proteinov (dušikovih spojin) so poplave v krvni obtok, povzroči zastrupitev telesa.

Nabor ukrepov za zdravljenje bolnikov z uremia vključujejo medicinske zaščitni režim, prehrana (omejitev beljakovin), konzervativno zdravljenje (odprava motenj metabolizma dušika), čiščenje krvi s hemodializo in plazmaferezo. Tukaj je kirurški postopek za zdravljenje uremije - transplantaciji ledvic.

  Galina Romanenko

Simptomi nefrotskim sindromom

Bolniki z nefrotskim sindromom pritožujejo oslabelost, zaspanost, utrujenost, suha usta, izguba apetita, občutek teže v ledvenem delu.

Edem v nefrotskim sindromom razvija zelo hitro, ki jo spremlja majhno ločevanje urina in so generalizirani (v vseh tkivih, organih in votline), v naravi. Za velika oteklina na koži pojavijo bledo bend raztegovanje, koža postane suha, luskasta, lase in nohte - dolgočasno in krhki.

Ko tekočina v prsni votlini prvič pojavi dispneja o naporu, in nato počivajte. Povečanja zaradi otekanje jeter, tekočina napolni v trebušno votlino. Porazdelitev edema v kasnejših fazah bolezni, za katere velja zakon gravitacije: dno oteklina več. Otekanje veznice in mrežnici pogosto spremlja zamegljen vid.

Pospešeno odstranjevanje beljakovin privede do krčenja (atrofijo) mišice, kar je še posebej opazno po toe otekline.

Trenutni

Po naravi toku tri variante nefrotskega sindroma:

• nezanesljivi, ki se pojavljajo šele v začetku z izidom osnovne bolezni v remisiji, ali ponavljajočim (delovanje ledvic, medtem ko ohranja normalno v roku 10-20 let);
• obstojne, ko simptomi bolezni vztrajajo, kljub zdravljenju za 4-8 let, brez izgube ledvic;
• postopnim prehodom od 1-3 let v fazi kronično odpovedjo ledvic Kronična ledvična odpoved - kaj storiti in kako bi lahko bilo?   (zmanjšano delovanje ledvic, pri kateri zastrupitev lastnih presnove v telesu).

Občasno značilna za alergijske nefrotskega sindroma, hitro progresivno - Avtoimunske bolezni ledvic (glomerulonefritis). Pri starejših, je skupno drugi in tretji različici seveda.

Če nefrotskega sindroma, raznovrstnih in številnih zapletov: možganskega edema, mrežnice tromboflebitis, miokardni infarkt, možganska kap Stroke - resna poškodba možganov   možganov, akutna ledvična odpoved Akutna ledvična odpoved - vzroki in posledice   in drugi. Pri opravljanju zdravniške oskrbe lahko poveča število zapletov zaradi alergijske reakcije na zdravila.

Diagnoza nefrotskim sindromom

V diagnostiki nefrotskega sindroma imajo velike laboratorijske študije. Glavni laboratorijski znaki - velike količine beljakovin v urinu Beljakovine v urinu - znak nevarnosti, ki se ga ne sme podcenjevati   (proteinurija). Čez dan se lahko bolna oseba izgubi do 20-30 gramov beljakovin. Če imajo proteini izločajo v urinu nizko proteinurija molekulsko maso, se šteje, da je selektivno, makromolekularnega - neselektivno, je slab znak. Pod pogojem, saj je veliko število encimov, kar kaže na akutno proces v ledvicah in resnost njihovih poškodb.

Stalna znak nefrotskim sindromom je zmanjšana količina beljakovin v plazmi krvi (hypoproteinemia), še posebej ostro pade albumin. Ko je vsebnost albumina v krvi zniža na minimum, ima pacient edem.

Povišane ravni serumskih lipidov je tudi značilno nefrotskega sindroma. Funkcionalna sposobnost ledvic lahko normalno ali zmanjšati.

Zdravljenje

Če nefrotski sindrom je zelo pomembno zgodnje sprejem, posodobiti oblike in vzroki nefrotskega sindroma, opredelitev funkcij ledvic.

Imenovan soli, bogata s kalijem prehrana, ki vsebuje živalske beljakovine 1 g na kg telesne teže bolnika (velike beljakovinske obremenitev privede do povečanja proteinurijo). S simptomi alergij in autoallergens imenovani steroidi in citostatiki (zavirajo razvoj imunskih procesov). Če želite odstraniti otekline imenovani diuretike v kombinaciji s kalijem drog (npr Pananginum - kalijev izločanje v urinu je nevarno za življenje).

Nefrotski sindrom - zelo nevarno stanje, je treba obravnavati le v bolnišnici.

  Galina Romanenko