Zunajpljučna tuberkuloza - skupno ime za vse oblike tuberkuloze, ki se pojavljajo izven pljuč. Med vsemi bolniki s tuberkulozo pljuč tuberkulozo pri 10-25% bolnikov. Najpogosteje je sekundarna infekcija, ki se razvije pri bolnikih s pljučno tuberkulozo, v nekaterih primerih pa bo morda primarna bolezen. Še posebej verjetno, da razvijejo Zunajpljučna tuberkuloze pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, na primer, pri bolnikih s tuberkulozo in aidsom, več kot 50% primerov odkritih Zunajpljučna tuberkulozo. Simptomi pljučno tuberkulozo so lahko zelo različni, odvisno od tega, kateri organi udari bolezen.

Zunajpljučna tuberkuloza

• Tuberkuloza bezgavk, ali tuberkulozne limfadenitis - najpogostejša vrsta ekstra pljučno tuberkulozo. Večina bolnikov s to boleznijo tuberkuloznih lezij običajno pojavijo v bezgavkah na vratu, vsaj - v hilar, dimeljske, aksilarna bezgavke. Pri bolnikih, ki niso okuženi z virusom HIV, tuberkulozo, limfni sistem pogosto ne povzroča simptomi ne izginejo, in okužene z virusom HIV bolezenski simptomi so ponavadi povišana telesna temperatura, obilno potenje ponoči in hitro zmanjšanje telesne teže.

V zgodnjih fazah limfnega bolezen vozlišča narašča, vendar še vedno mobilna in neboleče. Kasneje, so med več bezgavk, ali med bezgavk in okoliških adhezije tkiva oblikovana in vozlišča postanejo manj mobilni, in nekateri bolniki pri pritisku na njih, da občutijo bolečino.

Kot pravilo, tuberkulinske teste pri bolnikih, ki so pozitivni in rentegodiagnostika ne kažejo nobenih nepravilnosti (če ni tuberkuloze, bezgavke, povezane s pljučno tuberkulozo).

Po začetku zdravljenja TB lahko prizadete bezgavke povečala še bolj, včasih pa povečuje prej zdrave bezgavke Bezgavke - tisto, kar ohranja naš imunski sistem ; Ta neželeni učinek običajno poteka nekaj tednov kasneje.

• Tuberkuloza plevre. Pleura - A serosa pljuč, vendar plevralni tuberkuloza spada vrste pljučno tuberkulozo. Simptomi plevralni tuberkuloze so običajno zadihanost, vročina, kašelj in bolečine v prsih. Približno 20% bolnikov radiografijo pokaže prisotnost tuberkulozne lezije v pljučih. S pomočjo računalniške tomografije v večini primerov, lahko zazna plevralne odebelitve.
• Skeletne tuberkuloza najpogosteje prizadene hrbtenico, v redkejših primerih - nosilnih sklepov in kosti. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu ali sklepih, in klasičnih simptomov tuberkuloze Simptomi TB - Kako prepoznati bolezni   - Povišana telesna temperatura, kašelj, hujšanje - ponavadi odsoten. Za je zdravljenje skeletne tuberkuloze včasih potrebno, ne samo v medicini, ampak kirurško zdravljenje.
• Tuberkuloza centralnega živčnega sistema (CNS). Ta vrsta pljučno tuberkulozo vključujejo TB meningitis Meningitis - vnetje možganskih ovojnic , Tuberkulozne arahnoiditis in nekatere druge bolezni. TB meningitis je najpogostejša vrsta CNS tuberkuloze.

Prvi znaki CNS TB so običajno huda utrujenost, povišana telesna temperatura in glavobol. Po dveh ali treh tednih simptomi, kot so bruhanje in spremembami duševnega statusa. Če je bolezen ne zdravi, lahko bolnik pade v komo. Ni nujno, da so vse faze bolnikov bolezni doživeli mišične krče.

Pomanjkanje pravočasnim zdravljenjem tuberkuloze centralnega živčnega sistema običajno vodi do resnih zapletov in smrti. Zdravljenje bolnikov s to obliko pljučno tuberkulozo, traja od devet do dvanajst mesecev. Poleg anti-TB drog v prvih šestih do osmih tednih zdravljenja pogosto uporabljajo kortikosteroidi (deksametazon) je - lahko bistveno zmanjša verjetnost smrti in resnih zdravstvenih posledic.

Smrtnost je bila najvišja med bolniki s tuberkulozo Konvencije o jedrski varnosti, mlajših od 5 let in starejše od 50 let, in med tistimi, ki imajo simptome bolezni pojavil v dveh mesecih ali več pred začetkom zdravljenja.

• Tuberkuloza črevesa se lahko pojavi kot posledica zaužitja onesnaženih snovi (primarni okužbi), ali širjenje mikobakterij iz pljuč na druge organe skozi krvni obtok (sekundarne infekcije). Tipični simptomi črevesno tuberkulozo so bolečine v trebuhu, driska, vročina, in zmanjšanje telesne teže. V nekaterih primerih rektalne krvavitve. Diagnosticirati Zunajpljučna tuberkulozo te vrste lahko zahtevajo, CT ali kolonoskopijo. V diferencialni diagnozi je treba izključiti s Crohnovo boleznijo, amoebiasis, neoplazme, aktinomikoza.
• Tuberkuloza sečil je običajno prvi zadene ledvico, nato pa - mehur in drugih okoliških struktur. Simptomi te motnje lahko disurija in hematurija, vendar 90% bolnikov s tuberkulozo Tuberkuloza - popolno okrevanje ni zagotovljena   ta tip v zgodnjih fazah asimptomatski. Tako CT je mogoče videti poraz ledvice, mehur, in včasih - prostate. V kasnejših fazah tuberkuloze v sečilih, lahko povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha, neplodnost, vaginalne krvavitve. Bolezen se dobro odziva na zdravljenje, vendar pa če začnete zdravljenje prepozno, to lahko privede do hudih okvar ledvic.
• Tuberkuloza osrčnik je skoraj vedno sekundarna bolezen pri bolnikih, ki trpijo za pljučno tuberkulozo, bezgavke ali hrbtenico. Bolezen se hitro razvija in vodi do simptomov, kot so bolečine v prsih, kratka sapa, vročina, hiter ali nepravilen srčni utrip, in otekanje nog. Za diagnozo pogosto zahteva biopsijo osrčnika. Kortikosteroidi, poleg anti-TB drog omogoča lažje znebili simptomov perikardnega tuberkuloze, vendar ne zmanjša verjetnost hudih zapletov ali smrti.

Zdravljenje

Zunajpljučna TB obdelamo z enakimi zdravili kot pljučno tuberkulozo. Za zdravljenje večine vrst pljučno tuberkulozo je dodeljena med zdravljenjem, ki traja od šest do devet mesecev; v prvih dveh mesecih, pri bolnikih, ki jemljejo izoniazid, rifampicin, pirazinamid in etambutol (včasih - le tri drog), v naslednjih mesecih - izoniazid in rifampicin. Druga zdravila, se lahko uporabljajo v primerih, ko tuberkuloza z bakterijami zdravila odpornih povzročajo.

Potek zdravljenja bolnikov z CNS tuberkulozo lahko traja do enega leta, in včasih celo dlje. V nekaterih primerih je potrebna in bolniki s skeletno tuberkulozo daljše zdravljenje. To je zelo priporočljivo, da uporabite strategijo neposredno opaziti zdravljenja - bistveno poveča verjetnost, da bo zdravljenje bilo učinkovito. Poleg tega je treba bolnike, bodite pozorni na njihov način življenja - začeli pravilno jesti, dal gor slabe navade, spanje in kako to dopušča zdravje, šport.

Glive iz rodu Candida lahko vpliva na vse organov in tkiv. Najpogosteje se bolezen začne z uničenjem sluznice, nato pa preide na notranjih organov skozi krvni obtok. Vzrok teh bolezni, je običajno slabša v obrambi telesa (imunski sistem).

Kaj povzroča kandidozo notranjih organov

Kandidiaza notranjih organov (visceralna kandidiazo) pogosto razvije na ozadju dolgotrajni uporabi antibiotikov ali glukokortikoidov. Antibiotiki zaviranje imunskega sistema, vzrok golše, ki je vzrok za razvoj patogene mikroflore. Zavira razvoj normalne mikroflore, ki sodeluje pri tvorbi nekaterih vitaminov. Vse to spodbuja kandidoze v črevesju. Antibiotiki lahko tudi neposredno stimulirajo rast gliv rodu Candida v črevesju, ki se nato sprosti v krvni obtok in razširila v različnih organih.

Tam kandidiaza notranjih organov in v različnih vrstah imunsko pomanjkljivostjo. Na primer, pri zdravljenju bolnikov z rakom z uporabo zdravil, ki zavirajo imunski sistem, kot tudi terapijo z obsevanjem. Obe metodi prispevajo k nastanku sekundarne imunske pomanjkljivosti, na podlagi katerega se pogosto kandidoze notranje organe. Tudi dovzetni kandidiaza notranjih organov AIDS.

Znaki

Najbolj pogosto, ko so kandidiaza notranji organi prizadete bronhopulmonalna sistem, prebavila, ledvica in sečil, reproduktivne organe. Vendar pa lahko povzroči koli organa, vključno s srcem in možgani. Lahko pride kandidiaza notranjih organov, in hitro, in zelo težko, z ostrim kršitev bolnikovega stanja.

Kandidoze je pogosto vezana na A kroničnih infekcijskih in vnetnih bolezni, kot je kronični bronhitis in pljučnica. Bolezen nato traja dolgo dolgotrajne tečaj. Bolnikovo stanje slabša pri bolnikih, ki so prejemali antibiotike. Obstajajo znaki bronhitisa Bronhitis - varstvo, če je organ pik , Pljučnica, včasih spominja bolezni tuberkuloze Tuberkuloza - popolno okrevanje ni zagotovljena . Skoraj vedno čudil, žrela in grla, se pojavi suh kompulzivno neproduktivni kašelj, hripavost, glas, včasih izgine v celoti. Temperatura pogosto hranijo majhen (nizko stopnjo), včasih pa se lahko dvignejo do visokih številk.

Kandidiaza prebavil je značilna izguba apetita, slabost, bruhanje (v izbruhkih našel belih filmov), driska, napihnjenost trebuha (napenjanje), bolečine v želodcu in po črevesju. Vse to povzroča zmanjšanje učinkovitosti, utrujenost, zaspanost, splošno slabo počutje.

Kandidiaza sečil so pogosto vezana na kronični pielonefritis, je tehtanje za. Značilni simptomi vnetja nosili kot zmerno povišano temperaturo, slabost, splošno slabo počutje, ter spremembe v urinu: pojavom velikega števila gliv, rdečih krvnih celic, beljakovin in ledvic epitela.

Kandidiaza možganov v svojih pojavnih oblikah, ki spominja na tumor ali absces Ognojek - zakaj je tako nevarna razjede?   možganske poškodbe se lahko pojavijo in mreno glive rodu Candida, tj Candida meningitis Meningitis - vnetje možganskih ovojnic . Meningitis je značilen pojav hude glavobol, slabost in bruhanje, ne prinaša olajšanje.

Diagnostika

Diagnoza trebušne kandidoze je težko, ker so glive iz rodu Candida so predstavniki pogojno patogene mikroflore, stalno živi na membrane kože in sluznic človeka. Zato je pomembno, da ne zazna glivo, in njegovo veliko število. Za potrditev diagnoze visceralno kandidiaza serološke teste, ki se izvajajo v okviru katerega je razvidna prisotnost protiteles proti glive rodu Candida. Poleg tega so alergijskih kožnih testov izvedli z kandidaallergenami.

Sejanje se izvajajo tudi biološkega materiala (sputum, urin, blato) v gojitvenem mediju za odkrivanje glive, in njihove občutljivosti na nekaterih zdravil proti glivicam.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje kandidoze notranjih organov - ni lahka naloga. Dodeliti antimikotiki, tako interno kot v obliki injekcij. Eden potek zdravljenja ni vedno dovolj, potem se ponovi po krajšem premoru. Bodite prepričani, da se predpiše zdravila krepijo imunski sistem, vitaminsko-mineralnih kompleksov.

Preprečevanje kandidoze notranjih organov je zgodnje odkrivanje sprememb na koži in sluznicah, ter njihovo pravočasno zdravljenje. Če je pojav ugotovljen pri nosečnici kvasa, je nujno, da se zdravite, se okužba ni dobil med porodom na membranah kože in sluznic novorojenca.

Ko je bolezen grudnichka soor takoj zdraviti, in vse svoje stvari in pripomočkov temeljito razkužiti ali kuhana.

Galina Romanenko