Primarna amenoreja - je izostanek menstruacije pri ženskah, starejših od 16 let. Amenoreja kombiniramo s neplodnosti. V primeru primarnega amenoreja neplodnosti lahko nosi genetsko značaja in v kombinaciji z različnimi drugimi nepravilnosti, kot tudi razvojne motnje.

Primarna amenoreja - vzroki

Menstrualne nepravilnosti Menstrualni ciklus in njegove značilnosti   po vrsti primarno amenorejo se lahko pojavi na katerikoli ravni nevrohormonske sistemov - v možgansko skorjo - hipotalamus - hipofiza - jajčnikov. Poleg tega "rešuje" je lahko na ravni maternice, v tem primeru bi se upoštevalo primarna amenoreja napačen nevrohumoralnega sistema ne bo aktiviran.

Najpogostejši vzrok za primarno amenorejo so genetske motnje (kromosomske anomalije), ki vplivajo na stanje jajčnikov. Vsaka oseba ima sklop 46 kromosomov (23 parov). The 23rd par kromosomov - je seksualni kromosomi pri ženskah je dva X kromosoma in moški - XY. Do ženskega reproduktivnega sistema, za pravilno delovanje v 23. paru mora imeti dva X kromosoma. Če se ta politika nekako razdeljena, nato pa so kršitve, vključno z razvojem primarnega amenorejo. V nekaterih genetskih motenj (na primer v Turnerjev sindrom) jajce v jajčnikih nadomestijo z vezno tkivo in obnavljanje jih ni mogoče.

Včasih primarna amenoreja je posledica hude bolezni ali zastrupitve s punco utrpela v maternici ali v zgodnjem otroštvu. To tudi ubija oocit jajčnikov in nadomesti z vezivnega tkiva.

Kri od teh deklet je pokazala zelo nizko raven ženskih hormonov in visokimi stopnjami hipofiznih gonadotropinov (hipofize borijo za spodbujanje delovanja jajčnikov, vendar to ne deluje). Take vrste so imenovani primarni amenoreja hypergonadotrophic.

Vzrok za primarno amenorejo lahko tudi poraz hipotalamusa, ki se razvije s hudo telesno in neuropsihiatričnega obremenitve in stres in slaba prehrana med mladostnic. Takšna amenoreja Odsotnost menstruacije (amenoreja) - dvoumno simptom   imenuje center, kot pravilo, da je funkcionalna on, in z ustreznim ravnanjem deluje neodvisno. Včasih vzrok primarne amenoreje so tumorji in bolezni hipotalamusa in hipofize. Gre za zlorabo razvoja Hipotalamično gonadoliberin, ki vodi k zatiranju izločanje hipofiznih gonadotropinov (TG), kakor tudi to ne bo stimulacija ne jajčnikov Stimulacija jajčnikov: če želite zanositi Padati in vsebina ženskih hormonov. In to v zameno, je pogosto spremlja povečano izločanje moških spolnih hormonov in spodbuja nastanek sindroma virilnogo (zvišano telesno las, spremembe v podatkih za moškega vzorca), zmerno izraženo v hipotalamusu-hipofize.

Primarna amenoreja se imenuje lažna sodna nevrohormonske sistem deluje normalno, vendar ni menstruacije zaradi ovir za odtok menstrualne krvi. To se zgodi, na primer, ko ni luknja v himen.

Glavni simptomi primarno amenorejo

Ker lahko primarno amenoreja razvije na podlagi različnih bolezni in stanj, lahko imajo znake tudi drugačna. Na primer, osrednji (hipotalamus) amenoreja običajno se manifestira le v odsotnosti mesečno, vendar je dolgo teče hipotalamus amenoreja telo in obraz dekle postopoma podvržen značilne spremembe: povečanje telesne mase, maščoba je shranjena predvsem v trebuhu, medenico, boke in prsi. Obraz postane okrogel, mehkega usnja, s senco marmor, sramne dlake in pod pazduho redke ali povsem odsotne. Zunanje genitalije so ponavadi premalo razvita, ozka vagina, maternica je premajhen.

Hude genetske nepravilnosti v jajčnikih so običajno v kombinaciji s splošnim nerazvitosti. Za primarni amenoreje je genetskega izvora, kot je Turnerjev sindrom Shershnevskoye, ko je osnovna pomanjkljivost v tkivo jajčnikov razvije zaradi genetske okvare. Dekleta s Turnerjevim sindromom so kratke postave, kratek vrat, prevlado spodnji polovici telesa čez vrh. Sekundarne spolne značilnosti so slabo razvite, osteoporoza Osteoporoza - on vam grozi?   (krhke kosti povezano z pomanjkanja kalcija). Včasih so ti simptomi v kombinaciji z drugimi hudimi anomalij.

Diagnostika

Izkušen zdravnik po zaslišanju in pregledu dekle je približno, vzrok za primarno amenorejo. Za potrditev diagnoze, dekle ima kri na hormone, so hormonski testi izvedejo, ko uporabljate poseben hormon, ki jo spodbudi določen segment nevrohormonske sistema - to vam omogoča, da bolj natančno določiti, kje je prišlo do kršitve.

Held kot ultrazvok medenici X-ray in magnetno resonanco možganov, če je to potrebno - endoskopskih preiskav.

Menstrualni cikel igra pomembno vlogo v življenju ženske. Glede na tok, lahko trajanje in zamuda menstruacije ugotoviti nepravilnosti v reproduktivnega zdravja, nosečnosti in začetku izumrtje reproduktivno funkcijo. Zato bi morala vsaka ženska imejte koledarja menstrualni cikel za izračun najugodnejše dni za zasnovo, ali, nasprotno, "varnih" dni.

Menstrualnim ciklom

Menstrualnega cikla (iz latinskih menstruus besednih) dobesedno pomeni "Moon" ciklus. Menstrualnega ciklusa - periodični spremembe v ženskem telesu, namenjen možnost zanositve. Njegovo trajanje je individualno za vsako žensko in je odvisna od fizioloških procesov v telesu ženske, in ni odvisna od lunine mene. Povprečno trajanje 28 dni, vendar lahko segajo od 21 dni do 35. Na začetku menstrualnega ciklusa se šteje prvi dan menstruacije.

Menarche

Menarche - prvi menstrualni ciklus, ki je osrednji dogodek pubertete Puberteta otrok - stopnje kompleksne poti Kaže na možnost zanositve. V povprečju je menarche začne pri dvanajstih letih, vendar lahko začne menarche razpon od 8 do 16 let. To je odvisno od dednosti, socialni dejavniki, bolezni, podnebje in etnično pripadnost. Le 30% deklet vzpostavi reden menstrualni ciklus je zelo hiter. Preostanek časa je potrebno najmanj eno leto.

Prenehanje menstruacijskega ciklusa

Prenehanje menstruacijskega ciklusa ali menopavza nastopi v povprečju v starosti 40-58 let. V tem obdobju, izumrtje reproduktivne funkcije, in je odvisna tudi od genetskih dejavnikov, kroničnimi boleznimi ali kirurškimi posegi. Ampak danes, je koncept "vrhunec" in "menopavzo" postajajo vse bolj redki. Bolj splošno sprejeta naslednjo terminologijo:

• menopavzo doba - 45 let pred menopavzo;
• perimenopavzalne obdobje - menopavze in po menopavzi za dve leti;
• Menopavza - zadnje menstruacije, ki prihaja v povprečju 50 let;
• pomenopavzi obdobje - začne po menopavzi in traja do smrti žensko.

Faze menstrualnim ciklom

Obstajajo štiri faze menstrualnega ciklusa:

• folikularni fazi;
• ovulacije faza;
• sekretorni faze;
• faza luščenje.

Folikularna faza

Faza folikularni začne prvi dan menstrualnega cikla V dneh menstrualnega ciklusa: štiri faze . V tem času zorenja prevladujočega folikla, iz katerega se bo kasneje zrelo jajce. Trajanje vsake ženske njena lastno, od 7 do 22 dni, in v povprečju 14 dni. V maternici v tem času začne rasti in zgostitev endometrij, ki je pripravljen sprejeti oplojeno jajčece.

Ovulacije faza

Z sedmi dan se določi glede na prevladujoče folikel, ki še naprej rastejo in izločajo estradiol, medtem ko so drugi foliklov v tem obdobju opraviti povratne razvoj. Ta faza traja tri dni, to spremlja sproščanje luteinizirajočega hormona (LH), ki je pod vplivom prevladujočih folikla poruši in jajce zapusti zrel. To pomeni, ovulacija pojavi v 24 urah. Da bi lahko zanosili, morate izračunati dan ovulacije vnaprej, dokler ne obstaja jajce in sperma preživi do tri dni. Zato bi bilo občevanje pojavijo pred ovulacijo, sperma je uspelo prodreti v jajcevod izpolniti z zrelo jajce.

Sekretorne faza

Lutealne ali sekretorni faza - je obdobje med ovulacijo Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti?   in nastop menstruacije. Sekretornih faza je bolj stalen in traja 13-14 dni. V tem obdobju je nastala rumenega telesca, ki začne proizvajati progesteron Progesteron - norma in patologija   (nosečnost hormon), estradiol in androgenov. Med sekretorni fazni endometrija žleze zrel, razmnožujejo in začeli izločati. Če je prišlo do oploditve, se vsadi v maternično sluznico je že pripravljeno. Če oploditev ne zgodi, se corpus luteum zmanjša (rastoče nazaj), raven progesterona pade in se začne menstruacija.

Faza luščenje

Faza luščenje ali menstruacija traja od tri do sedem dni, in če jo spremlja krvavitev iz maternice, med katero je bila zavrnjena endometrij.