Mikrovaskularni angina je najbolj pogosto videti kot tipičen angina Angina - posledice dejavnosti   ali počitka, vendar se občasno pojavijo in atipičnimi simptomi. Bolečine v srcu napade skoraj vedno, ko obstajajo dovolj intenzivna in lahko bistveno zmanjša kakovost življenja bolnika. Ena manifestacija bolnikov mikrovaskularna angine je povečana občutljivost na bolečino.

Kaj je mikrovaskularna angina, in razloge za njen razvoj

Mikrovaskularni Angina - Angina je nespremenjena (ni znakov ateroskleroze in koronarne arterije krč) koronarnih arterij. Ona se imenuje tudi srčna sindrom X. Simptomi te vrste angine je včasih težko razlikovati od navadne angine, v drugih primerih, ki jih imajo svoje značilnosti.

Mehanizmi tovrstne angine ni povsem jasen. Vendar pa je znano, da mikrovaskularna angine razvija na ozadju koronarne mikrovaskularno disfunkcije, ki jih povzročajo, da neustrezno odzivajo na vazodilatorske vazokonstriktorske snovi, ki nastanejo v telesu.

Pri ženskah, lahko koronarna mikrovaskularna endotelijske disfunkcije razvije na ozadju pomanjkanja ženskega spolnega hormona estrogena v menopavzi in menopavze Pomenopavzi - je možno, da jo nadzorujejo? . Dejavniki tveganja so endokrinih tudi bolezni (debelost, sladkorna bolezen Diabetes - nevarna in neozdravljiva bolezen , Motnje delovanja žleze ščitnice), ateroskleroza, kajenje.

Glavni simptomi

Simptomi mikrovaskularno angine ne sme biti drugačna od tipičnih simptomov koronarne srčne bolezni: so nenadoma začeli poveča intenzivnost bolečine v srcu in prsih, ki se nahaja pod levo lopatico in levo roko, ki je povezan z vadbo, stres, mrzlo. Pomembno je, da se lahko takšni napadi pojavljajo v mirovanju.

Posebnost teh bolečin je njihovo daljše trajanje kot pri tipičnem angino in manjšo občutljivost nitroglicerina (bolečina je vedno ali v celoti ne odstrani nitroglicerin, včasih celo poslabšajo stanje bolnikov).

Za mikrovaskularnimi napadov angine značilna razpoložljivosti vegetativni simptomi: prekomerno potenje, tresenje celega telesa, slabost in tako naprej. Pogosto so ti bolniki imajo visoko stopnjo anksioznosti Anksioznost - kako razlikovati normalno bolezni? , Anksioznost, depresija. Prav tako je značilno, povečana občutljivost na bolečino.

Diagnostika

Diagnoza je na podlagi pritožb pacientov in diagnostične študije. Med diagnostični testi pokažejo stanje srčne mišice med dvodnevnim in dnevnim spremljanjem EKG, EKG spremembe med vadbo (npr, kolesa), ni dokazov koronarne ateroskleroze, in v skladu z laboratorijskimi študijami krvi.

Zdravljenje mikrovaskularno angine

Ker niso bile razvite mikrovaskularne angina Terapevtske metode, ki se obravnava individualno dodeljena v skladu s simptomov bolezni in teh diagnostičnih testov. Pogosto, različne skupine zdravil dajati bolnikom s sojenja.

V vsakem primeru je predpisal zdravila, ki zmanjšujejo obremenitev srčne mišice. Ko visok krvni tlak - a antihipertenzivnih zdravil, edem - droge, ki obnavljajo presnovo voda-sol in tako naprej. Ko je izrazil vegetativnih-distoničnih simptomi predpisal pomirjevala.

Zgodnje zdravljenje za odstranitev bolečih napadov imenuje kratke nitrate (nitroglicerinom), vendar imajo pogosto ne vplivajo. V večini primerov so učinkovita zdravila iz skupine beta blokatorji - se blokira delovanje na srce simpatičnega živčnega sistema (atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol).

Droge kot dolgodelujoči nitrati in zaviralci kalcijevih kanalov, ki so najbolj učinkovite pri IBS, ni vedno učinkovita pri mikrovaskularno angine.

Mikrovaskularni angina - je posebna vrsta angine pektoris, ki je še vedno ni povsem jasen. Zdravljenje bolezni izberemo zdravnika za vsakega pacienta posebej.

Galina Romanenko

Ishemija je stanje, v katerem se nekateri organi podano dovolj kisika; Najbolj pogosto je kršitev vpliva na srce ali možgane. To se zgodi, ko se dotok krvi določenega organa blokiran ali ko kri, ki teče na telo, zelo majhnim deležem kisika. Kisik je bistvenega pomena za normalno delovanje vseh telesnih tkivih, tako da lahko ishemija povzroči veliko škodo ali celo zaustavijo delo nekaterih organov.

Vzroki ishemije

• Anemija srpastih celic

Ko srpastih celic traja nepravilne oblike (obliko srpa, ali novo luno), in lažje tvorijo strdki, blokiranje priliv kisikom bogate krvi do srca, pljuč ali možganov. V redkih primerih se lahko strdki blokira pretok krvi do drugih organov, kot so jetra ali ledvice, in jim povzročajo precejšnjo škodo. Večina ljudi z diagnozo anemijo srpastih celic, je bil redno jemanje zdravila proti strjevanju krvi, da se prepreči ishemijo.

• Prekatna tahikardija

Prekatna tahikardija Tahikardija - telo do meje?   - Niz nenadne motnje v srčnem utripu, ki lahko privedejo do motenj v delovanju srca, ali v najhujših primerih do popolne zaustavitve. Eden od zapletov ventrikularne tahikardije lahko ishemija, saj je nepravilna krčenje srca omejena na pretok kisika v različnih organih. Podaljšanim omejevanje pretoka kisika vodi do močnega in pogosto trajne poškodbe tkiva.

• Zoženje žil

Rast različnih subjektov v telesu lahko povzroči krčenje krvnih žil. Tako lahko tumor zagozditi kot majhne žile ali velikih arterij in omejuje pretok krvi v tkivih, bogat s kisikom, kar vodi do ishemije. V odsotnosti drugih vzrokov lahko epizode koronarne bolezni, kažejo na prisotnost raka ali benigni tumor velik.

• Krvni strdki

Krvne strdke lahko tvorita zaradi velikega števila trombocitov, ali zaradi kirurških postopkov, kot tudi zdravila za povečanje strjevanja. Podaljšanim imobilizacija lahko povzroči tudi nastajanje krvnih strdkov. V zelo redkih primerih, krvni strdki tvorijo v nogah med dolgimi poleti, zaradi česar je skoraj takojšen napad ishemijo.

• Nizek krvni tlak

Nižji krvni tlak za bolezni srca kažejo, da tkiva telesa ne dobijo dovolj kisika. V odsotnosti tega diagnosticiranju in zdravljenju lahko povzroči ishemijo.

• Prirojene srčne napake

Tveganje ishemije je zlasti visoka pri ljudeh s prirojeno srčno boleznijo, kot tudi tisti, ki se je postopek za zdravljenje različnih bolezni srca.

Vrste ishemije

Obstaja več vrst ishemije; njihova imena kot navadno povezana z delom za trup na katerem je druga vrsta način ali bolezni daje pretok krvi in ​​s tem kisika. Na primer, take posamezne motnje te vrste, tako zgornji ishemija uda, noge, želodec, črevo, in tako naprej.

Ishemija vidnega živca

Ishemija vidnega živca, ki se včasih imenuje tudi ishemična oko - stanje, v katerem se operacija oslabljeno vidnega živca. Oseba lahko vidite zato, ker je vidni živec v očesu daje impulze v možganih, kjer so razlagali kot slike. Optika živci so sestavljene iz milijonov tankih živčnih vlaken, da se njihovi pogledi in funkcije spominjajo žice. Številni se krvne žile neguje vidnega živca, kri, bogata s kisikom in različne mineralne snovi. Če je delo vidnega živca motena, bi normalni vid nemogoče.

Nekateri oftalmologi imenujemo ishemija, kap, oči in vidnega živca, v smislu, da je to res, ker je kap, povezana tudi s prenehanjem pretoka krvi v tkivih, ki nenehno potrebujejo kisik - samo z kršitev vplivala na možgane, ne pa tudi iz optičnih živcev.

Obstajata dve vrsti ishemične oko:

• Sprednji vizualni nevropatija - motnja, pri kateri omejiti ali prekine pretok krvi na sprednji strani optičnega živca;
• Zadaj vizualno nevropatija - mnogo manj pogosta oblika tovrstnega ishemije, kar moti pretok krvi v zadnjem delu vidnega živca.

Ishemija oči lahko povzroči začasen padec krvnega tlaka lahko z različnimi dejavnikov. Najpogostejše bolezni, ki povečujejo verjetnost za nastanek te vrste ishemije:

• Sladkorna bolezen;
• revmatoidni artritis Artritis - različne oblike in zapletov ;
• Skodle Mikrosporija - ne le nalezljiva bolezen ;
• Anemija;
• Sifilis;
• Hude oblike hipertenzije;
• Razjeda na želodcu;
• Nekatere bolezni srca;
• Vaskulitis;
• Migrena.

Simptomi ishemijo vidnega živca lahko nenadno izgubo vida na enem očesu in zamegljen vidni predmeti (običajno pacienta prvo obvestilo o ti simptomi enkrat zjutraj po zbujam). Še preden lahko pride do pojavljanje težave takšne simptome, kot so slabost in slabo počutje, povišana telesna temperatura, bolečine v templjih, vratu in bolečine, ko žvečenje.

Če ste nenadoma izgubil vid, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. On bo preveril ostrino vida, merjenje očesnega tlaka, in s pomočjo posebne naprave bo ocenil stanje optičnega živca. Včasih je potrebno druge postopke, kot sta fluorescentna angiografijo.

Za zdravljenje ishemije vidnega živca, je običajno potrebno zdraviti osnovno zdravstveno stanje, ki ga je povzročil; V mnogih primerih, to vam omogoča nadzor nad simptomi ishemije in preprečiti nadaljnje slabšanje vida. Včasih je potrebna tudi uporaba kortikosteroidov, da bi preprečili poškodbe vidnega živca zdravje.

Terapije

Za preprečevanje ali zdravljenje ishemije uporabo določene metode. Ljudje, ki imajo povečano tveganje za srčni napad ali krvnih strdkov običajno prejemali ustrezne drog za zmanjšanje verjetnosti ishemije. Lahko se priporoča dieto za znižanje holesterola v krvi. Prekatna tahikardija se lahko nadzoruje s posebnimi zdravili, kakor tudi vsajenega srčnega spodbujevalnika ali defibrilatorja. Kirurški popravek prirojenih napak lahko pomaga pri strukturnih kršitev, ki ovirajo pretok krvi do organov. Če ishemija je glavni vzrok tumorja morda potrebna operacija ali zdravljenje z močnimi zdravili.

Ishemija pri nosečnicah in otrocih

Mnoge vrste ishemije so najbolj pogosti v srednjih let in starejših. Ishemija zboli med nosečnostjo je zelo redek, vendar je najbolj nevarna svojih sort, zlasti bolezni srca in ožilja, lahko povzroči resne posledice za mater in plod. Da bi zmanjšali verjetnost resnih težav med nosečnostjo, je treba opraviti temeljit zdravniški pregled pred spočetjem otroka. To je še posebej pomembno za tiste, ki imajo resne kroničnih bolezni (kot so diabetes, bolezni srca, hipertenzija), ki so povezana s povečanim tveganjem za ishemijo. Vendar pa, v katere družinsko anamnezo koronarne srčne bolezni, je tudi zelo priporočljivo, da se testira.

Otroci ishemija - prav tako, na srečo, zelo redki. Vendar pa pri novorojenčkih lahko pride taka nevarno obliko motnje cerebralne ishemije Cerebralna ishemija - kako premagati bolezen   (zlasti periventrikularna ishemija). Najpogosteje je diagnosticiran pri nedonošenčkih in je vzrok, se šteje, da je pomanjkanje kisika v določenem obdobju razvoja ploda. Kot rezultat, oslabljena prekrvavitev določenih predelih možganov. Če se ta ishemija ne zdravimo, lahko privede do resnih zdravstvenih težav v otroka na dolgi rok.