Kaj je losartan in njegov mehanizem delovanja

Losartan - antagonist receptorja angiotenzina II. Losartan - je mednarodno nelastniško ime, farmacevtska podjetja, da se proizvaja pod zelo različnimi trgovskimi imeni: bloktran, brozaar, vazotenz, Vero losartan zisakar, kardomin (kardomin-sanovel), zdravila Cozaar, Losap, losartan, kalijev losartan Lorista, prezartan, renikard .

Losartan znižuje krvni tlak in tlaku v pljučnem (poteka skozi pljučih) obtoku. Poleg tega ima diuretik učinek, pospešuje izločanje natrija in sečne kisline Sečne kisline - normalna stopnja?   in shranjevanje kalijeve soli, potrebne za srčne mišice. Uporablja se za zdravljenje hipertenzije in kongestivne odpovedi srca.

Največja koncentracija losartana v ravni dosežen po 3-4 urah. Da bi dosegli polno klinični učinek zdravila je treba sprejeti za 1-1, 5 mesecev.

Indikacije za uporabo

Losartan je indicirano za naslednje bolezni:

• hipertenzija, je najbolj učinkovit v zgodnjih fazah bolezni;
• kronična ishemična bolezen srca spremljajo simptomov srčnega popuščanja (v kombinaciji z diuretiki in srčnih glikozidov).

Sprejeta losartan običajno 1 krat na dan, glede na obrokom. Zdravilo največji antihipertenzivni učinek pojavi v 3-6 tednih po začetku zdravljenja. Poleg tega, če pacient prejme več in diuretike, je začetni odmerek losartana zmanjša. Koncentracija v krvi losartana pri bolnikih s cirozo jeter je znatno povečala, zato je treba bolnike z jetrno boleznijo drogo z nižjim odmerkom. Losartan lahko dajemo v povezavi z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo krvni tlak.

Kontraindikacije

Losartan je kontraindiciran pri:

• V primeru preobčutljivosti na zdravila;
• Nosečnost in dojenje Dojenje: feed - in ni nohte! ;
• v otroštvu.

Stranski učinki in overdose

Na splošno losartan dobro prenašali, neželeni učinki so blagi in prehodni ter niso zahtevali prekinitve zdravljenja.

Na delu losartana prebavil, lahko povzroči redko blato, slabost, bolečine v trebuhu, suha usta. Na delu zgornjega respiratornega trakta - zamašenega nosu, kašelj. Škodljivi učinki centralnega živčnega sistema se lahko pojavijo migrena, glavobol, vrtoglavica Omotica - če je zemlja drsi pod nogami , Nespečnost, tesnoba, motnje spomina Pomnilniške motnje - poslabšanje tako nevarne kot oslabitev , Tinitus, motnje okusa, spremembe vida. Alergijske reakcije - v obliki angioedema (otečene ustnice, mehkih tkiv obraza, jezika, žrela), koprivnica, srbenje.

V redkih primerih, kronična uporaba poyavlyayutsyanarusheniya delovanje ledvic in bolečine v mišicah.

V primeru prevelikega odmerka losartana lahko zniža krvni tlak, videz pospešeno bitje srca počasno ali obratno. Zdravljenje mora biti v bolnišnici: bolnik injicira z veliko količino diuretikov tekočine (prisilna diureza).

Interakcije drog

So bile ugotovljene pomembne interakcije losartana z drugimi večjimi skupinami zdravil. Ko losartan z učinkom krvnega zniževanja krvnega tlaka z drogami, je sinergistično.

Pri uporabi losartana z diuretiki, kalijeve soli, ki prispevajo k zamude v telesu poveča tveganje hiperkaliemije (visoka kalija v krvi), ki lahko negativno vplivajo na zdravje bolnika.

Losartan - dobro zdravilo za zdravljenje hipertenzije, ki se lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili.

  Galina Romanenko

Krvni tlak kot posledica zdravljenja

• 140/90 mm. Hg ali manj - če ste stari in ne trpijo zaradi kakršne koli bolezni
• 130/80 mm. Hg ali manj - če imate kronično bolezen ledvic, sladkorna bolezen ali bolezni srca in ožilja, ali če obstaja tveganje za pojav bolezni srca in ožilja
• 120/80 mm. Hg ali manj - če je delo zlomili srce (levo hipertrofijo prekata ali srčno popuščanje) ali imate hudo obliko kronične ledvične bolezni

Kljub dejstvu, da 120/80 mm. Hg ali pod njo, je izhodišče ukrep krvni tlak, zdravniki ne najdejo, tako da, ko je dosežena z zdravili.

V primeru, da je starost nad 80 let, in krvni tlak previsok, vam zdravnik lahko predpiše zdravljenje, ki se osredotoča na pridobivanje krvni tlak nekoliko višji od 140/90 mm Hg

Glavne vrste zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju hipertenzije, so:

• Tiazidni diuretiki. Diuretiki ali diuretiki - zdravila, ki delujejo na ledvicah in spodbuja odstranitev iz telesa odvečnih tekočin in natrija, zmanjšanje volumna krvi. Tiazidni diuretiki - pogosto prva, čeprav ne edini ukrep za zdravljenje hipertenzije. Pogosto se tudi zgodi, da diuretiki ne registrirati. Če ne jemljete diuretike, in krvni tlak še vedno visok, se pogovorite s svojim zdravnikom, možnost vključitve v obstoječo diuretičnega zdravljenja, ali govorimo o zamenjavi zdravila jemljete skupaj z diuretikom.
• V tem primeru, če svoj starost je 80 let in več, diuretik, kot indapamid, lahko zelo uspešno uporablja za zdravljenje hipertenzije. V to starostno skupino indapamid prikazano zmanjšanje umrljivosti zaradi kajenja, srčnega popuščanja in drugih kardiovaskularnih obolenj.
• Beta-blokatorji. Ta zdravila zmanjšujejo obremenitev na srce in vasodilatators, kar zmanjša srčni utrip in olajša delo srca. V tem primeru, ko so beta-blokatorji imenovan kot monoterapijo, je njihova nizka učinkovitost ljudi črnci - so veliko bolj učinkoviti v kombinaciji - kot tiazidnih diuretikov.
• Zaviralci zaviralci (ACE) angeotenzin-konvertaze. Ta zdravila lahko zniža krvni tlak tako, da preprečuje nastanek telesa angiotenzin II, ki je močan vazokonstriktor. Inhibitorji ACE so najbolj uporabni pri zdravljenju hipertenzije pri ljudeh s poškodbami koronarnih arterij, odpoved srca ali ledvic Ledvic odpoved - če je zdravljenje ključnega pomena . Tako kot zaviralci beta, zaviralci ACE, so neučinkoviti med črnci v primeru monoterapiji, zato jih dajemo v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki.
• Receptorjev angiotenzina II. Ta zdravila lahko zniža krvni tlak tako, da nevtralizirajo delovanje angiotenzina II. Blokatorji receptorjev angiotenzina II, so pogosto uspešno uporabljajo v enakih primerih, kot so zaviralci ACE.
• Kalcijevih kanalčkov. Ta zdravila zmanjša upor krvnih žil, zmanjšanje števila srčnega utripa. Prav tako se lahko uspešno uporablja kot monoterapijo pri temnopoltih. Sok grenivke, interakcije z nekaterimi zdravili iz te skupine, ki povečuje krvni tlak in povečuje tveganje za pojav neželenih učinkov. Pogovorite se s svojim zdravnikom, kako resna je v vašem primeru.
• Zaviralci renina. Priprava aliskiren zmanjšuje proizvodnjo renin, encim, ki ga proizvaja ledvicah, ki ga sestavlja serija kemičnih reakcij v angeotenzin II. To zdravilo se še ni povsem razumel, da je tisto, kar bi moralo biti odmerek in obseg ljudi, ki trpijo za hipertenzijo.

Če nobeden od drog ali njihove kombinacije ne omogoča, da dosežemo želeni učinek pri zniževanju krvnega tlaka lahko zdravnik priporočamo:

• Alfa-1 blokatorji. Ta zdravila zmanjšujejo količino živčnih impulzov v krvnih žilah, zmanjšuje delovanje angiotenzina II.
• Alfa, beta blokatorji. Poleg zmanjšanja števila živčnih impulzov do krvnih žil, alfa, beta blokatorji zmanjša srčni utrip, s čimer se zmanjša volumen krvi v žilah.
• Centralno delujoča sredstva. Ta zdravila ščitijo možgane iz signalov živčnega sistema za povečanje srčnega utripa in vazokonstrikcijo.
• Vazodilatatorji. Ta zdravila delujejo neposredno na mišicah stenah krvnih žil, ki preprečuje mišice s krči in tako preprečuje zoženje arterij.

Kdaj je krvni tlak normalen, vam zdravnik lahko svetuje dnevno aspirin, da se zmanjša tveganje za nastanek srčno-žilnih obolenj.

Da bi zmanjšali dnevni odmerek zdravila je potrebna, da vas bo zdravnik lahko predpiše kombinacijo več zdravil v manjših odmerkih namesto velikih odmerkov enega od njih. V bistvu sta dva ali več antihipertenzivnih zdravil se pogosto proizvajajo boljši učinek kot ena. Včasih iskanju najboljše zdravilo - ali kombinacijo več - to je sojenje in napake.

Odporna hipertenzija: krvni tlak je težko terapijo

V tem primeru, če je vaš krvni tlak vedno ni zmanjšal, tudi pri zdravljenju treh različnih antihipertenzivnih zdravil, od katerih ena ne sme biti diuretik, je verjetno, da so razvili odporno hipertenzijo. To je tako hipertenzija, da je odporen na zdravljenje. Menijo, da ljudje, ki so sposobni za normalizacijo krvnega tlaka, pri čemer je največ štirih različnih antihipertenzivnih zdravil v enem ciklu zdravljenja in je obstojna hipertenzije.

Vendar prisotnost odporne hipertenzije ne pomeni, da je krvni tlak ne bo mogla zmanjšati. V bistvu, če bomo lahko ugotovili, kateri je vzrok za to hipertenzijo, obstaja velika možnost, da predpiše zdravljenje, ki bo bolj učinkovito. To je lahko tudi posledica drugih bolezni, ki povzročajo povišan krvni tlak, ki ga morda ne zavedajo - kot apneje Stop dihanja (apneja), med spanjem - zgornje dihalne poti   sanje Sanje: kako razumeti naše sanje   ali ledvic. Morda boste morali narediti spremembe življenjskega sloga.

Zdravnik bo ocenil, ali ste primerni droge in odmerki, ki jih sprejmejo za zniževanje krvnega tlaka. Tako boste dobili natančno prilagojenih zdravil in njihovo doziranje. Prav tako lahko zdravnik predpiše močnejše in dolgodelujoči diuretike. Lahko se priporoča in netiazidnye diuretik droge, kot spironolaktan iplerinan ali da spremeni proces absorpcije v telesu natrija in izločanja kalija z blokiranjem hormona aldosterona. Ljudje, ki trpijo zaradi odporno hipertenzijo Hipertenzija - ko trpi srce in možgane Oni imajo ponavadi visoko raven aldosterona.

Skupaj z zdravnikom lahko pregledajo izbor zdravil, ki ste jih uporabili za zdravljenje oportunističnih bolezni. Nekatera živila, prehranska dopolnila in zdravila lahko zviša krvni tlak in oslabi učinek zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije. Bodite prepričani, da dajo obvestite svojega zdravnika o vseh zdravil ali dodatkov, ki jih jemljete.

Če ne boste redno jemati zdravila predpisal, da vas, kot ste bili registrirani, boste kaznovani posledice, ki ogroža hipertenzijo. Če ste zamudili redni zdravila, se posvetujte z zdravnikom pot iz takih situacij. Ne bi kakršne koli prilagoditve procesu zdravljenja brez soglasja zdravnika!