Bakterijska vaginoza - to neškodljivo malo Gardnerella?

  Bakterijska vaginoza - bakterijska okužba, ki se pojavlja skoraj tako pogosto kot na glivično okužbo, znano kot "gobic". Simptomi bakterijske vaginoze med nosečnostjo in v prvih nekaj tednih po rojstvu posebej pogosto pojavljajo. To je posledica sprememb v kislinsko-bazičnega ravnovesja (ali pH) okolja nožnice med nosečnostjo, po porodu, pa tudi hormonske spremembe, neizogibno v rodni dobi in dojenjem.

Kaj je bakterijska vaginoza

Bakterijska vaginoza - ginekološke bolezni, ki jih povzročajo bakterije Gardnerella (Gardnerella vaginalis) povzročili. Po statističnih podatkih, gardnerellezom vsaj enkrat v svojem življenju, je bolan vsake tri odrasle ženske.

Gardnerella - je anaerobna bakterija, ki lahko povzroči številne okužb, vendar pogosto postane povzročitelj bakterijske vaginoze. V tistem času, saj je prebivalstvo na gardnerelly vaginoza povečuje, število laktobacilov, v nasprotju s tem se zmanjša. Običajno pri zdravih ženskah je koncentracija laktobacilov v vaginalnem okolju zelo visoka.

Bakterije, ki povzročajo bakterijsko vaginozo se spolno ne prenaša, čeprav je spolna aktivnost povezana s povečanim tveganjem za gardnerellezom bolezni. Znano je, da je pojavnost posebej visoka med bolniki, ki so imeli veliko življenjsko dobo spolnih partnerjev. Pojav novega spolnega partnerja, ki je povezana tudi s povečanim verjetnosti razvoju bakterijsko vaginozo. Predpostavlja se, da je ta odnos zaradi reakcije v stik s sluznico in spermo partnerja, kar včasih privede do sprememb v bilanci vaginalne flore Mikroflora vagine: čistost .

Pogosto bakterijska vaginosis izvaja istočasno s katerimi koli drugimi boleznimi. Na primer, kombinacija okužb z organizmi, kot Ureaplasma in Gardnerella povzročil Ta zahrbtna Ureaplasma - pogosto prepozno   - Dokaj pogost pojav. Včasih bakterijska vaginosis kombinirana z kandidazo - bolezni, ki jo povzroča gliva Candida.

Škodljivo če gardnerellёz?

Večina bolnikov bakterijske vaginoze ne privede do zapletov in prehitre vožnje po zadnjem zdravljenju z antibiotiki. Vendar je v nekaterih primerih, bolezen ima lahko nevarne posledice.

Undertreated ali kroničnega bakterijskega vaginosis lahko povzročijo motnje, kot so endometritisa, salpingitis, vnetnih obolenj medeničnega organov. To lahko povzroči tudi številne zaplete med nosečnostjo, vključno - prezgodnjega pretrganja membrane, prezgodnjega rojstva, horioamnionitis ali poporodno endometritisa. Poleg tega lahko bakterijska vaginosis poveča tveganje za okužbo z virusom HIV in drugimi boleznimi, spolno prenosljivim boleznim.

Kako Gardnerella

Najbolj tipični simptomi bakterijske vaginoze:

• Neprijeten vonj iz nožnice - je najpogostejša in običajno prvi znak bakterijske vaginoze. Pogosto je vonj čutiti šele po spolnem odnosu - to je posledica kemijske reakcije kot posledica stika s semenom izcedek iz nožnice;
• Nenavadno težka izcedek iz nožnice, pogosto - siva, tekoča in homogena. Včasih izločki morda opazili majhne mehurčke.

Relativno redko opažali znake bakterijske vaginoze kot vulve draženje in bolečine pri uriniranju.

Vzroki bakterijske vaginoze

Najpogostejši vzroki za bakterijsko vaginozo so prepogoste Izpiranje, veliko število spolnih partnerjev, uporaba intravaginalnega higiene, uporaba intrauterini naprave. Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki ali kortikosteroidi lahko prispeva tudi k razvoju bakterijske vaginoze. Vsi ti dejavniki vodijo do motenj normalnega ravnovesja vaginalne flore, ki povzroča pretirano začeli aktivno razmnožujejo bakterije. Poleg tega, bakterijska vaginoza pogosto razvije pri ženskah z motnjami, ki slabijo imunski sistem, kot tudi tistih, ki so vzeli zdravila, ki zavirajo imunski sistem.

Kako je razvoj bakterijske vaginoze

Običajno se vagina žive bakterije imenujemo laktobacili. Za normalno reprodukcijo in laktobacilov zahtevajo kislo okolje. Bakterije, ki povzročajo bakterijsko vaginozo - Gardnerella vaginalis - nasprotno, raje alkalno okolje. Druga vrsta bakterij, ki lahko začnejo množiti v nožnici, ko je raven njegove kislosti - Mycoplasma hominis.

Ponavadi Gardnerella vaginalis je prisotna v nožnici v zelo majhnih količinah. To je normalno, in v takih pogojih, te bakterije ne povzročajo nobenih simptomov, in za obravnavo jim ni treba sprejeti nobenih posebnih ukrepov. Bakterijska vaginoza začne razvijati le v tistih primerih, ko to ustvarja prave pogoje.

Najpogostejši simptomi bakterijske vaginoze so debele ali vodena izcedek z močnim vonjem po ribah. Selekcije lahko siva, zelena, rumena ali rjava. Vaginoza redko povzroči draženje nožnice, ampak nekatere ženske s kršitvijo zdi hudo srbenje in pekoč občutek. To lahko povzroči nelagodje med spolnim odnosom.

Naslednji dejavniki lahko privedejo do sprememb v pH nožnice in spodbuditi aktivno reprodukcijo nad Gardnerella vaginalis:

• Nosečnost;
• Stres;
• Pomanjkanje spanja;
• Podhranjenost, ki povzroča pomanjkanje cinka in železa;
• Nošenje spodnje perilo iz umetnih materialov, gamaše ali nogavice - zlasti v vročem vremenu;
• Uporaba vaginalne dezodorante in druge kozmetike za nožnico (upoštevajte, da med nosečnostjo, zato je zelo priporočljivo, da bi se izognili kozmetika);
• Uporaba distančniki za dolgo časa, in čas krvavitve (to običajno pojavi po rojstvu).

Diagnostika

Prisotnost zgornjih simptomov, zaradi česar je verjetno domnevati, da bolnik razvita bakterijsko vaginozo. Vendar pa je mogoče opaziti ti simptomi pri boleznih, kot kandidiazo, cervicitis, genitalnega herpesa, trihomoniaze, klamidijo. Da bi se izognili tem motnje lahko zdravnik narediti analizo brisa in v nekaterih primerih, analizo urina. Eno od meril, na katerih diagnosticiranih bakterijsko vaginozo je vrednost pH - 90% bolnikov z zlorabo on je nad 4,5 enot. Poleg tega so v laboratoriju lahko analiza tehniki določi, da je okolje v nožnici prevladujejo Gardnerella, ki na splošno niso opazili na različnih spolno prenosljivih bolezni.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Ženske s bakterijske vaginoze ne povzroča nobenih simptomov zdravljenje običajno ni potrebno. Vendar pa so odkrita bolezen je redka, - običajno med rutinsko ginekološkem pregledu. Če bakterijska vaginoza povzroča nelagodje pacienta, običajno daje z antibiotiki.

Zdravilo prve izbire za te kršitve je klindamicin. Njeni neželeni učinki so slabost, driska, bolečine v trebuhu Trebušne bolečine: Vrste in simptomi , Zlatenica, kožni izpuščaj. Vendar pa je potek zdravljenja običajno traja več kot en teden, in večina bolnikov jo prenašajo zelo dobro.

Za zdravljenje bakterijskih vaginosis Zdravljenje bakterijske vaginoze - mora biti celovita   Metronidazol lahko uporabimo tudi v obliki tablet, kapsul ali vaginalne mazil. V nekaterih primerih so antibiotiki neželene učinke, kot so izguba apetita, gobic, driska, vrtoglavica, glavobol, slabost, bruhanje, kovinski okus v ustih, temen urin, vnetje trebušne slinavke.

Če se pogosto pojavi ženska Gardnerella epizode, ali če je bolezen kronična oblika, spolni partner lahko svetuje, da je treba preučiti in po potrebi zdravljenje. Saj, kot smo že omenili, se ta bolezen ne prenaša med seksom, tak pristop k zdravljenju je spornih mnenj med učenjaki.

Bodite prepričani, da zdravljenje bakterijskih vaginozo pri nosečnicah, da bi preprečili morebitne težave med nosečnostjo je povezana s to motnjo. Priporočljivo je tudi, da se obravnavajo pred carskim rezom, histerektomija, in uvedbo intrauterini naprave.

Poleg zdravil, zdravniki priporočajo bolnikom, da opusti namakanje, in vsaj nekaj tednov, ne sprejme kopel in ne uporabljajte intravaginalno higieno. Uporabite za čiščenje le hipoalergeni mila izdelane posebej za intimno higieno.

Preprečevanje bakterijske vaginoze

Da bi preprečili razvoj bakterijske vaginoze v prihodnosti, je priporočljivo, da se vzdržijo izpiranje, in uporaba sredstev za osebno higieno, ki vsebujejo veliko število okusov in drugih snovi, so lahko učinki, ki so škodljiva za vaginalne flore. Kot je za namakanje, večina strokovnjakov se strinja, da se zdrave ženske ne potrebujejo - očistijo vagine sam, in sicer z zagotavljanjem te podpore normalno ravnovesje mikroflore.

Obstajajo znanstveni dokazi, ki kažejo, da je pravilno, uravnoteženo prehrano lahko pomaga tudi preprečevati bakterijsko vaginozo. Da bi potrdili ali ovrgli to, kar potrebujete več znanstvenih podatkov, pa je uravnotežena prehrana je dobra za zdravje na splošno, in je sledila v vsakem primeru.

Statistika

Nekatere ženske doživljajo pogoste epizode bakterijske vaginoze. Mnogi od njih se uporabljajo za lajšanje simptomov različne domače agenti in antibiotiki se uporabljajo le v tistih primerih, ko so simptomi zelo hudi (na primer, obstaja obširna močan vonj). Medtem ko so simptomi bakterijske vaginoze ne izgine, je priporočljivo, da imajo spolne odnose v kondom, saj lahko alkalne seme upočasni okrevanje.

Približno 20% nosečnic, če bomo pripraviti ustrezen analiza bo pokazala, da vsebujejo povišane bakterije Gardnerella vaginalis, vendar to ne pomeni vedno, da je ženska potrebna zdravljenja .  Nekateri zdravniki predpisujejo za vse nosečnice, če analize kažejo, da se je število bakterij v nožnici nad normo .  Ta praksa temelji na prepričanju, da lahko vsak vaginalna okužba lahko privede do prezgodnjega poroda .  Vendar pa so rezultati študij o tem vprašanju, daje mešane rezultate .  Zdravljenje bakterijske vaginoze je lahko koristno za ženske, pri katerih prejšnje nosečnosti končal v prezgodnji porod .  Za vse drugo zdravljenje odvisnosti od drog okužbe ni obvezna, saj bakterijske vaginoze, verjetno ne bo povzročila zapletov, povezanih z nosečnostjo, .  Nadalje, tudi ko je infekcija v aktivni fazi, vaginalne rojstva ne predstavljajo nevarnosti za otroka .

Non-nosečnice in zdravljenje bakterijskih vaginoza na splošno ni priporočljiva. V večini primerov simptome okužbe izginejo sami po določenem času, čeprav lahko ponovno pojavijo. Na splošno so antibiotiki dajati samo v tistih primerih, kjer je bakterijska vaginoza, ki jih spremljajo simptomi, kot so bolečine v spodnjem delu trebuha, vročino in bolj bogat kot normalne vaginalne krvavitve. Jemati antibiotike za zdravljenje bakterijskih vaginozo, če je imenovan, je najbolje, da s partnerjem, saj bo to pomagalo, da se prepreči ponovne okužbe.