Razvoj hepatitisa B

Hepatitis B Zobozdravstvo

Okužba z virusom hepatitisa B v ordinaciji, je zelo malo verjetno, saj so potrebni delavci (zdravniki in medicinske sestre) slediti nekaterih pravil sanitarne varnosti; V nekaterih državah so zdravniki svetujemo tudi, da je treba cepiti proti hepatitisu B Cepljenje proti hepatitisu B - ena izmed prvih . Vendar pa je od časa do časa obstajajo primeri hepatitisa B med bolnike zobozdravnikov, in so zabeležili ne le v državah tretjega sveta, temveč tudi v razvitih državah, kot so Združene države Amerike. Eden izmed najbolj znanih primerov je prišlo v letu 2009, ko je v kratkem času v mobilni ordinaciji v ZDA okuženih pet ljudi, med njimi - tri bolnikov in dva zaposlena. Vsi bolniki so bili odstranjeni okuženi zob, poleg tega ena od njih je obnovitev zoba Obnova zob - v katero smer je najvarnejši? , Ena - beljenje. Med prizadete delavce, eden je bil pomočnik zdravnik, in da je dolžnost drugega, ki spremljajo bolnike v čakalnici pri zobozdravniku, in odgovarja na vprašanja. Nobena od okuženih ni bilo dejavnikov, ki povečujejo tveganje za okužbo z virusom hepatitisa B - kar pomeni, da niso droge, niso imeli promiskuiteto, in tako naprej.

Preiskava je pokazala, več kršitev nalezljiva varnosti, na primer, nekatera orodja pred ponovno obriše samo z dezinfekcijskimi robčki (v skladu s pravili, ki jih je treba razkužiti, pri visoki temperaturi), in nekaj prostovoljcev, ki so delali na mobilno kliniko, niso opravili potrebno usposabljanje, in ni vedel, kaj korake boste morali sprejeti, da sebe in druge zaščitili pred različnimi okužbami.

Sklepati je mogoče, da je mogoče le okužba z virusom hepatitisa B med zobozdravstvenih postopkov zaradi nepazljivosti ali malomarnosti pri zobozdravniku ali njegov pomočnik. Na žalost, bolniki lahko sami storite nekaj, da se zaščitijo pred okužbo; Vendar, če oseba, gre za dolgo časa na enem zobozdravniku, katere storitve je dosledno zadovoljni ali obiskati zobozdravnika, ki je svetoval poznajo, morda, je tveganje za okužbe se bo nekoliko zmanjšala. Na splošno, je verjetnost za okužbo hepatitisa v ordinaciji je majhen, in je veliko manj, kot na primer tiste, ki počnejo piercing ali tattoo mojstrov, ki nimajo ustreznega dovoljenja in pravice niso spoštovane nalezljive varnost.

Hepatitis B pri novorojenčkih

Če noseča ženska je bolan z virusom hepatitisa B, obstaja velika verjetnost, da bo ob rojstvu otroka, okuženih z virusom. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, otroci v 12 urah po rojstvu se daje cepivo proti hepatitisu B in pripravek, ki vsebuje imunoglobuline proti hepatitisu B. Kombinacija teh zdravil je učinkovitejša od samega cepiva.

Večina otrok s to boleznijo razvijajo normalno in živeti polno življenje, in le nekatere od njih potrebno zdravljenje (običajno imenovan interferon alfa ali lamivudin). Vendar pa ti otroci morajo opraviti redne preglede, poleg tega pa se lahko bolezen povzroči težave po puberteti Puberteta otrok - stopnje kompleksne poti Če je bolnik nalezljiva, bo moral sprejeti ukrepe za preprečevanje prenosa na svojih spolnih partnerjev. Iz teh razlogov je potrebno pred porodom pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kaj bi bilo sprejeti ukrepe za zaščito novorojenčka iz hepatitisa B.

Prevoznik hepatitisa B

O prenašalci hepatitisa B, kdaj je bolezen brez simptomov, medtem ko je nivo HBV DNA ali neločljiva, ali zelo nizka. Vnetje in tvorbo fibroznega tkiva v jetrih teh bolnikov je precej manj izrazita kot pri običajnem kronični hepatitis in včasih biopsija kaže, da je jetrni povsem normalno stanje. Dolgoročni - za 18 let - Pripombe prevoznikov hepatitisa B so pokazale, da tveganje za razvoj ciroze in raka na jetrih zelo nizka. Vendar je 20% -30% bolnikov pride do spontanega reaktivacijo virusa hepatitisa B; več epizod reaktivacijo lahko povzroči progresivno poškodbe jeter. Ocenjuje se, da je po vsem svetu nosilci virusa hepatitisa B, od 300 do 400 milijonov ljudi.

Testiranje za hepatitis B

Ker hepatitisa Hepatitis - nadloga našega časa   B lahko povzroči poškodbe jeter, preden, bo imel opaznih simptomov, lahko zdravniki priporočajo testirajo za te bolezni pri sicer zdravih ljudeh. Pravočasno odkrivanje hepatitisa B se lahko izognete številne zaplete okužbe. Testna Hepatitis B ni priporočljivo za ljudi, ki spadajo v naslednje kategorije:

• Ljudje, ki živijo v osebi okuženi z virusom hepatitisa B;
• Ljudje, ki so imeli spolne stike z okužbo z virusom hepatitisa B;
• Bolniki z nenormalnimi ravnmi jetrnih encimov;
• HIV okuženih bolnikov;
• Ljudje, ki imajo kakršnokoli intravenskih drog;
• Zaporniki;
• Moški, ki imajo istospolna razmerja Spolni odnosi: kako približati strast ;
• Bolniki, ki so na hemodializi;
• Bolniki, ki jemljejo imunosupresivi (zdravil, ki zavirajo imunski sistem);
• Noseče ženske.

Za identifikacijo gepatitV, število analiz:

• Analiza površinskega antigena virusa hepatitisa B, to antigena (HBsAg) je del zunanje površine virusa. Pozitivni rezultati testov za površino antigena kažejo, da ima pacient aktivno hepatitisom B, ki ga je mogoče z lahkoto prenese na druge. Če je rezultat negativen, to pomeni, da je pacient verjetno niso okuženi.
• Analiza protitelesa na površino antigena virusa hepatitisa B (anti-HBs). Ta analiza nam omogoča, da se ugotovi, ali ima oseba protitelesa proti hepatitisu B. Prisotnost protiteles kaže, bodisi, da je bila oseba že okuženi z virusom hepatitisa B in izterjati, ali da je bila cepljena. V vsakem primeru, pozitiven test za protitelesa kažejo, da je pacient ni nalezljiva in se ne morejo najemati zaradi cepiva ali naravne odpornosti Odpornosti proti motnjam - vrste in značilnosti pri otrocih pri odraslih ;
• Analiza protitelesa na jedrnega antigena virusa hepatitisa B (anti-HBc). Pozitivni rezultat te analize lahko pomeni, da bolnik s kroničnim hepatitisom B (bolnik lahko okužijo druge), ali pa, da si opomore po akutni okužbi; lahko kažejo tudi prisotnosti šibke odpornosti proti virusu hepatitisa B, ki jih ni mogoče zaznati z drugimi metodami. Kako natančno se razlaga rezultate te analize je odvisna od rezultatov drugih dveh testov.

Če rezultati preskusa pri bolniku opredelila označevalcev hepatitisa B, lahko zdravnik predpiše dodatne diagnostične postopke za določitev resnosti okužbe in ovrednotiti stanje jeter.

• Analiza za HBe antigen kaže na prisotnost krvnih beljakovin, ki jih sproščajo okužene celice HBV. Pozitiven rezultat testa kaže, da je količina virusa v krvi visoka, in bolnik lahko zlahka okuži drugo osebo. Če je rezultat negativen, raven virusa je nizka, in verjetnost okužbe majhna.
• Analiza DNK virusa hepatitisa B, z uporabo te analize so pokazale DNA delcev virusa v krvi, in se določi glede na količino virusa v hepatitisa B. Ugotavljanje virusno breme nam omogoča, da razumemo, kako učinkovita je imenovanje zdravljenja pacientov s.
• Testov jetrne funkcije pomagajo ugotoviti, v kolikšni meri z virusom hepatitisa B je imel poškodbe jetrnih celic. Da bi dobili bolj podrobne informacije o stanju na jetrih, se lahko biopsijo tudi.

Načini prenosa hepatitisa B

Zdaj strokovnjaki so trije glavni načini prenosa virusa hepatitisa B:

• Med porodom - od matere na otroka;
• Spolni stik;
• Parenteralna pot okužbe - okužbe pojavi skozi penetracijo virusa v krvi na druge načine, na primer med predirno, tetoviranje, transfuzijo krvi je, uporabiti britvico z okuženo, in tako naprej.

Virus hepatitisa B se ne prenašajo z okuženo hrano, vodo, insekti, ali živali. Številne študije površinski antigen virusa hepatitisa B je bil zaznan v vseh izločkov in telesnih tekočinah človeškega telesa. Vendar trenutno razpoložljivi podatki so le nalezljiva kri, vaginalni (vključno z menstruacijo) izoliranje in sperme.

Infekcija se pojavi, ko tekočina, ki vsebuje zadostno količino virusa začne s sluznico, ali rane na koži. Določite verjetnost za okužbo z virusom hepatitisa B obstaja med tistimi, ki injicirajo drogo intravenozno, z brizgo za nekaj ljudi, ki se udeležujejo sej akupunkture, ki nima tetovaže, ki hemodializo Hemodializa: umetna ledvica In tako naprej. Nadalje, ko je poškodovana človeške kože v stiku s površinami, na katerih so vsebovali virus tekočine hepatitisa B lahko povzroči onesnaženje. Ta virus je zelo trdna in odporna na visoke in nizke temperature, kot tudi več kemikalij. Virus hepatitisa B je približno 100-krat bolj nalezljiva HIV. Po stiku s katerokoli površino, lahko ostanejo izvedljiva vsaj sedem dni.