Struktura in funkcija Ahilove tetive

Kateremkoli kite je končna struktura progastih mišic v obliki pasov gosto vezivnega tkiva, skozi katero mišice pripne na kosti okostja in jih da premikati. Močna vezivnega tkiva zagotavlja nizko raztezek in varen oprijem na skeletnih mišicah.

Ahilove tetive - je eden od najmočnejših tetive v telesu, vendar to ni za nič, je bil imenovan "Achilles" - razmeroma plitvo lokacija je zelo dovzetni za poškodbe. Ahilove tetive je razširitev treh mišic (dve vodij gastroknemius in soleus mišic), ki se nahaja na zadnji strani noge. Ahilove tetive pripisuje petni kosti, ki omogoča osebi, da se premaknete svoje prste.

Na vrhu Ahilove tetive in razmeroma širok tanka, zožuje navzdol in zgosti, in na 3, 5 - 4 cm nad petnice spet širi. Kite je zaprt v dvoposteljni zadevi, ki je bila na fascijo (tanke membrane veznega tkiva, ki zajema mišic) golenice. Ti fascia omogočajo tetive slide, saj je sluz v njih - to zmanjšuje trenje med tetive in okoliških tkiv. Mesto pritrditve Ahilove tetive kosti pete je Bursa. Ahilove tetive vam omogoča prost dostop, stati na prstih gor po stopnicah.

Poškodba Ahilove tetive

Vzrok za poškodbe Ahilove tetive je lahko neposredne škode ali sev tele mišice. Škoda se lahko zapre (ne da bi poškodovali kožo) in odprto (v nasprotju s kožo).

Zaprte poškodbe so pogoste v baletnih plesalcev in športnikov ni uspelo, ko skakanje, igranje nogometa in tako naprej, ko je tetive solza ali snela kraj njene pritrditve na calcaneal gomolja. Ob škode žrtev počuti nesreči v spodnji tretjini noge in oster bolečina na hrbtni površini, pri čemer postopek je pokvarjen plantarna upogib stopala. Ko gledamo na mestu z Ahilovo tetivo rupture zazna odsotnost svojih obrisov in spuščanja mehkih tkiv.

Ko nudenje prve pomoči, da bi morala biti žrtev dal anestetik, da se določi nogo, tako da je noga v odnosu do golenice pod kotom 90 (lahko opornica iz odpadnih materialov in preveze nog na drug drugega) in odpeljan v bolnišnico.

Zdravljenje Ahilove tetive rupture je najbolj pogosto zahteva uporabo kirurških posegov. Ko je sveže (z ne več kot 2 tedna) zaprt popolno prekinitev vseh kite mogoče storiti z uporabo zaprtega perkutano šivanje (šiv se nanese na kožo in potegnite skupaj, potegnite skupaj konce kit za njihov polni stik), sledi ulivanja. Če je koža kršene, ali če je prišlo do poškodbe več kot dvema tednoma, operacija običajno izvaja z odprto s škodo na širšem območju in šivanja vse kite na običajen način, nato pa se uporabljajo tudi mavčno za obdobje 3, 5 - 4 tedne, po katerem je predpisan zdravniški fitnes, masaže in fizioterapija.

Delna raztrganje Ahilove tetive topično anestetik (npr Novocain) in čaka na mavčno v položaju plantarne fleksije stopala za obdobje 2-3 tednov.

Burzitis Ahilove tetive

Vnetje Bursa, ki se nahaja na mestu pritrditve Ahilove tetive kosti pete imenujemo burzitis Burzitis - če imate težave pri hoji   Ahilove tetive ali ahillobursitom. Vzrok burzitis se lahko poškodujejo (vključno z mladoletno osebo), različne bolezni (revmatizem, gonoreja Gonoreja - self-odločilo , Virusne okužbe), v katerih bi lahko infekcijam vstopijo v sklepno vrečko po krvi ali limfe, dolge ozke travmatizirani tesne čevlje.

Ahillobursita znaki so bolečine v območju pete, ki ga dorsiflexion stopala, kot tudi otekline in vnetje ostrejših na mestu pritrditve Ahilove tetive kosti pete. V nekaterih primerih lahko vnetni proces vodi do suppuration (abscesov) Bursi.

Ahillobursita potrditev diagnoze, lahko uporabite rentgenski pregled.

Zdravljenje burzitis Ahilove tetive - je predvsem odprava razlogov je bil imenovan - zdravljenje vnetnih bolezni, nošenje udobne čevlje in tako naprej. Če zadeva hude bolečine, predpisane toplotne obdelave (obloge, parafin, Ozocerite, itd), mazila, ki vsebujejo steroidnih protivnetnih, lajšanje bolečine, vnetje in oteklino Preprečevanje in zdravljenje edema - pomembno je razumeti vzrok   tkiva (na primer diklofenak). Pri uvajanju procesov in se uporabljajo pri kroničnih burzitis predrtih odstraniti Bursa vnetno vsebino in njeno pranje z antiseptično rešitve.

Če konzervativne zdravljenja odpovedo, je kirurška ekscizija izvedemo vreče.

Galina Romanenko

Malo anatomija

Osnova za stopala je sestavljen iz majhnih in zelo majhnih kosti, povezanih kite in vezi. Tako veliko število kosti stopala daje možnost, da pomladi nazaj, pri hoji, ki je, ji daje možnost, da absorbira šoke in ligamenti čvrsto drži kosti sklepov, ki jih tvorijo, ne omogoča, da gredo prek meja možnih gibanj. Vse kosti stopala so razdeljeni v tarzalnim kosti, metatarzalne na rokah in nogah.

Zadnji del stopala se imenuje stopalo. Sestoji iz talus, petnice, kopit, kuboiden, in tri klinastih kosti. Srednji del stopala - stopalo tvori pet kratkih cevastih kosti, drugi - prsti, od katerih je vsak sestavljen iz treh kosti - prstnimi, prvi toe - dva prstnimi. Stopalo ima pet vzdolžni lok, ki ustreza petih metatarzalnem kosti, ki sta povezana s prečnim loka.

Astragalus - spodnji del gležnja, ki je oblikovana kot mečnice in golenice, ki zajemajo gležnja talus bočno kot vilice. Bottom anklebone poveže pete kosti, spredaj - z kopit. Astragalus relativno velik kosti kompleksne oblike, ki je razdeljen na več delov. Sprednji del se imenuje glava talus, povprečna - organ ali enoto, in jih povezuje - vratu. Zadaj se nahaja talus; Proces posterior z notranjimi in zunanjimi tubercles, med katero je kito mišice - Pregibač hallucis longus mišico.

Vrste in vzroki zlomov talus

Zlomi zlomov na talus so razdeljeni, telo in zadnjim procesom. Mehanizem zloma običajno posredno. To se zgodi, najpogosteje v padcu z višine nog, med močnim zaviranjem stroja, pod pogojem, da noge ostali na steno ali v svojih kontrolah in tako naprej. To se lahko zgodi zloma stiskanje, ki se stiskali kosti med svojimi okoliškimi druge kosti (golenice in petnice).

Zlom vratu talus pojavi, ko nenadna dorsiflexion stopala, pri čemer spodnji rob golenice, ki počiva na vratu je talusa razdeli na dva fragmenta. Ta sprememba ne more biti premik fragmentov kosti ali zadnji premikom glave in izpah kosti njenega telesa nazaj. Zlom procesa zadnjim delom talus pojavi ob močnem plantarne fleksije stopala.

Znaki zloma in diagnozo

Na prelomu talus gleženj povečanja volumna, aktivno gibanje v njej močno omejena ali postane popolnoma nemogoča zaradi hude bolečine. Možno je tudi preoblikovanje vrh stopala in gležnja. Narava deformacije odvisno od lokacije in stopnje premikanja drobcev zlomov kosti. Ko je mogoče pričakovati previdni palpacijo gležnja razkriti strani zloma - to je najbolj boleč del gležnja. Bolečina narašča z effleurage na pete.

Zlomi talus najbolj polno diagnosticiran z rentgenskim slikanjem stopala in stranske projekcije in rentgenskega od gležnja v projekciji anteroposteriornega.

Zdravljenje zlomov talus

Zdravljenje zlomov talus brez pristranskosti obstoji iz superpozicije povoja na kolena s modeliranja oboki stopala. Omet se uporablja za 3-4 tedne za zlome procesa zadnji, in od 6 tednov do 3-4 mesecev, z zlomljenim vratom ali telo talus. Po odstranitvi mavčno predpisano trajanje (4-5 mesecev) razkladanju ud kot sprehod na berglah. Dodeli tudi tople kopeli, fizioterapijo, masažo, nošenje ortopedskih vložkov Ortopedski vložki - kaj so za? .

Za zlomov talus s premikom kostnih fragmentov pod lokalno anestezijo ali v splošni anesteziji proizvaja zaprt ročno prestavite, tj kombinacijo kostnih fragmentov. Na nemožnosti zaprtega zmanjšanja izvedli odprto znižanje (tj, je postopek izveden v nasprotju s kožo), sledijo spojine kostnih fragmentov (osteosintezo) vijak ali napere.

Za zlome z dislokacijo Izpah - Preprečevanje in zdravljenje   telo talus posteriorno ali kompresijske zlome pogosto pojavijo aseptično nekrozo (nekrozo kostnega tkiva brez prisotnosti okužbe) telesa na talus, in nato - artrozo Osteoartritis - ko je skupni izgubi svojo funkcijo   (namesto devastiranega kostne mase vezno tkivo in moti funkcijo spoja) gležnja in subtalar spoji s kronične bolečine.

Če sumite, da zlom noge Zlom noge - Katere nevarnosti vam grozijo?   morate nemudoma posvetovati z zdravnikom - v tem primeru je bolje, da je varno, kot ne za zdravljenje zloma v času.

Galina Romanenko