- Fracture medenica - kot jo ogroža?
- Vzroki in simptomi
Kako medenico
Taz - del skeleta, ki je pritrjen na obeh hrbtenice in spodnjih okončin, je podpora za hrbtenico in sedežu številnih vitalnih organov. Medenica tvorjen z dvema kolka kosti (vsaka kolčnica sestavljen iz treh ACCRETe kosti - za ilium, pubis in ischium) in sacrococcygeal hrbtenice kosti povezan na obroč, ki se oblikuje v notranjosti votline, ki obdaja notranje organe. Čelni kosti kolka so med seboj povezani (sramne zrasti) in zadnji so pritrjeni na križnice, ki tvori na obeh straneh sakroiliakalnih sklepov. Na zunanji površini medenice ima acetabulum - kraj prepletanju z glavo stegnenice.
Medenica je razdeljen na visoki (zgoraj) in nizko (spodaj). Velik medenične votline spodnjem delu trebuha, v medenico situacijskega mehurja
Sečni mehur - struktura in funkcija
, Rektuma in notranje reproduktivne organe.
Vzroki in vrste medeničnega zloma
Zlomi medenice so ponavadi hude poškodbe mišično-skeletnega sistema. Pojavljajo se predvsem v prometnih nesrečah in pade z višine. Zlomi medenice lahko izberemo pri uporabi neposreden udarec ali nenadno napetost v mišicah. Skoraj polovica zlomov medenice kombinaciji z zlomi drugih kosti in poškodujejo notranje organe.
Obstajajo štiri glavne vrste medenične zlome: zlomi rob (bilančnih in iliakalnih zlomi, zlomi trtice in križnice pod sakroiliakalne spoja) zlomov ne da bi prekinili kontinuiteto medeničnega obroča, kršenje njene kontinuitete in acetabular zlomov. Poleg tega, izolirani zlomi, lomljenje kontinuiteto samo enega (spredaj ali zadaj) in Oddelek za medeničnega poškodb melodije, lomljenje kontinuiteto hkrati v obeh oddelkih.
Simptomi medeničnega zloma
Simptomi medenične zlome odvisna od narave zloma in poškodb, povezanih. Ko, ko je zlom ali kostnega avulzijo rob, stanje žrtvami so obrobni zlomi običajno zadovoljivo.
Za zlomov ilium pojavi otekanje in občutljivost na področju poškodb, kot tudi kršitve ustreznih nog. Bolečina se lahko poveča, če se poskušajo nagniti kolka, ampak se gibljejo bolečine v hrbtu je lahko manj izrazite.
Obr zlom trtice in križnice pod stičišča hrbtenice medenične kosti pojavijo bolečine v območju zloma, povečanje hoji in sedenju.
Zlomi sprednjem delu medenice, zlasti v nasprotju s kontinuiteto medeničnega obroča lahko spremlja poslabšanje splošnega stanja žrtve. Pogosto prevzame "žabjo držo" - prisiljen položaj z nogami ukrivljen kolka in kolenskih sklepov in spodnjih okončin razvezane. V nekaterih primerih je simptom pojavi "zaljubljen pete" - žrtev ne more dvigniti ponujeno nogo. Ena od običajnih funkcij zlomov kosti iz sprednjega dela medenice je disfunkcija spodnjih okončin (nezmožnost gibanja).
V 2-3 dneh po tem, ko lahko pride do škode na okolno tkivo modrice v dimljah ali mednožje.
Izolirana poškodba kosti zadnje delitve medeničnega obroča v nasprotju njene kontinuitete so izjemno redke, pogosto opaziti hkratno uničenje svojem sprednjem in zadnjem delu. Žrtve v tem primeru so običajno v stanju travmatski šok, ki ga množične travme in izgube krvi povzročil. Krvavitev v zlomov medenice je običajno izgovori in dolgotrajna, zaustavitev krvavitve lahko začeti znova ob najmanjšem tresenja žrtve.
Diagnoza in zdravljenje zlomov medenice
Diagnoza temelji na tipičnih manifestacij travme in potrjeno s študijami X-ray.
Zdravljenje hude medenične zlome se običajno začne z antishock ukrepi: izvede anestezija in izguba krvi se izravna.
Za zlomov kosti črevničnega, medeničnega obroča zlomi brez kršenja kontinuiteto bolnika so postavljeni na 3-4 tedne na krovu z roll v kolenskih regiji.
Ko zamik zlomi sprednjega medeničnega obroča potekala skeletni oprijem za tibialni tuberosity z majhnimi utežmi (3-4 kg) pri razredčitvi okončin.
Najtežje zdravljenje - zdravljenje bolnikov z zlomljenih kosti, medtem ko sprednjih in zadnjih delih medeničnega obroča. Običajno so obešeni v posebnem gamachke z obremenitvijo 5-8 kg. Bed ostalo je shranjena do treh mesecev. Če lom ne kondenzirana, raztrgani stabilnost medeničnega obroča v teh primerih prikazuje delovanje.
Prva pomoč v primerih suma medeničnega zloma
Da bi se izognili fragmentov pristranskosti zlomljenih kosti ali poškodbe medeničnega organov, mora žrtev je treba dati na trdo površino, še bolje - neposredno na vozilu (na primer, odstranili vrata iz svojih tečajev), v položaju, da ga odpelje v bolnišnico. Žrtev je upognjenih udov v kolkov in kolen sklepih, pod kolena priložiti valje (npr zložena oblačila). Potem je poklical rešilca in poda oškodovanec v bolnišnico.
Galina Romanenko