Clubfoot, njegove vrste in oblike

Clubfoot - kompleksna kombinacija stopalo deformacijo, v katerem so na voljo naslednje spremembe v svojo obliko in položaj:

• Notranji clubfoot - foot obrnil navznoter (leže), večinoma pete;
• stop je v plantarni fleksiji;
• prednjega dela stopala je v cast.

Clubfoot more biti enostranski in dvostranski prirojene in pridobljene. Prirojena Clubfoot - skupna prirojena anomalija, se lahko manifestira v različnih oblikah. Torej, bi prednjih nog zaradi sprememb v mišicah imenovanih clubfoot VARUS, je dokaj enostavno za zdravljenje. Spremembe v vezi lahko zdravimo ni tako hitro zdravljenje izvedemo v več stopnjah. Spremembe v kosteh so redke in jih je težko zdraviti.

Zakaj lahko pride do clubfoot

Clubfoot lahko pride, če zgodnjih fazah nosečnosti, je bila ženska izpostavljena nekaterih toksičnih učinkov, na primer, da nekatere droge, medtem ko je primarni proces je zdrobljen zaznamki tkiva in obstajajo različne anomalije. Vzrok clubfoot lahko napačen položaj zarodka v maternici, ki moti dotok krvi in ​​inervacije tem delu telesa. Prirojena clubfoot lahko eden od znakov sistemske bolezni ali hipoplazija skeleta. Skeletni sistem je pokvarjen, medtem ko redki, vendar pogosto najdemo odebelitev vezi ali mišic napačno lokacijo, na kateri oprijem mišic in ligamentov bolj z eno roko, kar povzroča nogo, da bi napačno stališče.

Pridobljene clubfoot je manj pogosta kot prirojena. Pojavlja se v različnih poškodb živčnega sistema (na primer, paraliza), če je pravilno zlita zlomi kosti, ki tvorijo gležnja, kosti displazija noge in stopala, po opeklinah in različnimi boleznimi kosti.

Kot je prikazano

Clubfoot zazna ob rojstvu, napreduje v prihodnosti. To se kaže napačen položaj stopala, najpogosteje pete stopala obrnjen navznoter do neke mere, da je zunanji rob stopala spusti, se notranji rob dvigne navzgor in prednjega dela stopala je prikazan, to je stopalo v stanju fleksije. Upogib stopala so lahko tako hude, da lahko pete dotikati golen. Tak položaj stopala, še posebej, če je zelo izražena, ne dovoljuje napačno potezo. Poleg tega je pogosto sukanje noge kosti.

Odvisno od resnosti clubfoot deformirali so razdeljeni v:

• rahla stopnja - gibanje v gležnju in hrani deformacija se lahko popravi s konzervativnimi metodami zdravljenja;
• Povprečna stopnja - premiki so omejena; Clubfoot prinesla le delno korekcijo;
• Huda - gibanje strogo omejena, le predmet clubfoot kirurgija.

Za potrditev diagnoze clubfoot radiografija stopal in nog z nekaj različnih položajih (projekcije).

Kako za zdravljenje clubfoot

Zdravljenje prirojene clubfoot Prirojena clubfoot - ga lahko ročaj?   zagotavlja klinika ortopedska otroška, ​​se začne teden dni po rojstvu otroka in izvaja konzervativno. Uporabljajo različne pritrdilne povoje (Flanel povoj, mejnik meče), gimnastiko in masažo. Uprizorjena prva odlitki se menjava enkrat tedensko, in po nekaj mesecih zdravljenja - enkrat na 9-12 dni. Do starosti šestih mesecev, včasih pa do takrat, ko otrok začne hoditi, stopala deformacije mogoče povsem odpraviti v večini otrok. Uspeh konzervativno zdravljenje je odvisno od resnosti clubfoot, pravočasnosti in ustreznosti zdravljenja.

Kirurško zdravljenje se uporablja v primeru, ko konzervativna uspe, potem, mlajših od dveh let. Obravnava v kit in mišic noge, če je potrebno, odstraniti in kostne deformacije. Po operaciji na vznožju in nižjega sadre nog nanese. Izraz ulivanje odvisna od delovanja. Za hitro obnovo funkcije stopala potekala fizioterapija tretmaje, Fizioterapija in masaže.

Najpomembnejša stvar, ko clubfoot - tokrat k zdravniku in celoten potek zdravljenja.

Galina Romanenko

Mehanizem delovanja

Lidaza (mednarodno nelastniško ime - hialuronidazo) - ta encimski pripravek pridobljen iz govejih testisov in vsebuje hialuronsko kislino. Hialuronska kislina ima visoko viskoznost, ki je sestavljena iz acetilglukozamin in glukuronsko kislino. Biološko pomen hialuronske kisline je, da gre za cementiranje snov vezivnega tkiva.

Hialuronidazo povzroča razpad hialuronske kisline in s tem zmanjša viskoznost in poveča prepustnost tkiva in omogoča pretok tekočine v vmesnih prostorih.

Hialuronidazo najdemo v različnih tkivih v telesu .  Razmerje hialuronske kisline - hialuronidazo obširno urejajo prepustnost tkiva .  Protivnetna učinki različnih zdravil (npr aspirin) zaradi dejstva, da lahko zmanjšajo aktivnost hialuronidaza .  Nasprotno so učinki nekaterih snovi, ki povečujejo prepustnost (na primer akcija čebele ali kačjega strupa) je povezan s prisotnostjo hialuronidaza .  Akcijski hialuronidazo je reverzibilna .  Hkrati pa se zmanjša njegova viskoznost koncentracijo hialuronske kisline je obnovljena .  Tako se lidaza lahko uporablja za začasno zmanjša viskoznost hialuronske kisline .  To zmanjšuje viskoznost, poveča prepustnost tkivo in žilni, olajša pretok tekočin v vmesnih prostorih; zmanjša otekanje tkiv, mehča in zmanjšuje v višini brazgotinjenje, povečuje obseg gibanja v sklepih, zmanjšuje kontrakture (a vztrajno zmanjševanje sklepih zaradi kršenja mehkih tkiv ali živcev) in preprečuje njihov nastanek .

Prosto lidasa kot liofiliziran (sušen) praška za raztopino za injiciranje in lokalno uporabo, kot tudi v obliki praška za zunanjo uporabo.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo lidazy so:

• Kakršne koli brazgotine na telesu - po poškodbah, opeklinah, operacijah in tako naprej);
• kronično, dolgotrajno zdravljenje razjed, tudi po izpostavljenosti sevanju;
• vlaknasti preoblikovanje in skrajšanje palmo kit, ki izhajajo iz krajših in postopoma fiksnih pol-ukrivljen prsti, izgubi sposobnost razširitve (Dupuytrenova kontraktura)
• togost in skupne kontraktur da razvite po vnetnih procesov in poškodb;
• osteoartritis - izmenjava skupno bolezen;
• Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) - vnetna bolezen sklepov hrbtenice s tvorbo njene popolne nepremičnost;
• Bolezen trdi disk v ledvenih vretenc;
• Kronična tenosinovitis Tenosinovitis - kako da ne bi postali žrtev umetnosti   (vnetje tetive plašča - gosto vezivno tkivo ovoj obdaja kite);
• kožne manifestacije skleroderma Sklerodermija - vpliva na vse organe   - Širjenje vezivnega tkiva v koži;
• krvavitve (hematom, modrice) v površinskih mehkih tkivih;
• Priprava za plastično kirurgijo za brazgotine, zaostrovanje površine kože;
• miokardni infarkt - preprečuje nastajanje brazgotin na srčno mišico;
• hidrocefalus ali možganski edem - prekomerna akumulacija tekočine, vsebovane v votlinah možganov in hrbtnega kanala;
• tuberkuloza Tuberkuloza - popolno okrevanje ni zagotovljena   pljučni zapleti nespecifične (zaradi normalne bakterijske flore) lezij bronhijev;
• vnetje zgornjega respiratornega trakta in bronhijev s simptomi obstrukcije - zapore bronhijev, ki se je razvil kot posledica vnetja;
• kot del zdravljenja alergičnega rinitisa, revmatoidnega artritisa - izloči otekanje tkiva;
• poškodba živčnih pleksusa in perifernih živcev (plexitis);
• vnetje roženice (keratitis) - zmanjšati količino brazgotine;
• za izboljšanje absorpcije drog vbrizgavajo v mehko tkivo.

Kontraindikacije in neželene učinke

Kontraindikacije za zunanjo in vbrizgavanjem lidazy so:

• Preobčutljivost na zdravila;
• akutne nalezljive in vnetne bolezni;
• nedavna krvavitev.

Vdihavanje Lydasum kontraindicirana v pljučno tuberkulozo s hudo respiratorno popuščanje, pljučne krvavitve, hemoptiza, vse akutne bolezni, maligne tumorje, sveže krvavitve v očesu.

Skrb C je treba dati lidazu ob ženskih spolnih hormonov estrogena (so v hormonskih kontraceptivov), nosečnost in dojenje Dojenje: feed - in ni nohte! .

Neželeni učinki pri uporabi lidazy lahko manifestira alergijske reakcije in draženje tkiva pri dolgotrajni uporabi.

Pri prevelikem lidazy pojavi slabost, bruhanje, vrtoglavica, razbijanje srca, nizek krvni tlak, otekanje na mestu izpostavljenosti droge, kožni izpuščaj. Zdravljenje lidazy prevelikega odmerka mora potekati v bolnišnici.

Lidaza - časovno preizkušen učinkovito drog, ki se lahko uporablja samo na recept.

Galina Romanenko