Revmatična polimialgija - vnetna bolezen, ki povzroča bolečine in togost v mišicah, predvsem v vratu, ramenih, nadlahti in stegna. Simptomi revmatična polimialgija običajno hitro pojavijo - v nekaj dneh po nastopu bolezni. Revmatična polimialgija je redka pri ljudeh, mlajših od petdeset let.
Simptomi
Znaki in simptomi revmatična polimialgija:
- Bolečine v ramenih (ki so pogosto prvi simptom);
- Bolečine v vratu, spodnjem delu hrbta, zadnjica, stegna;
- Bolečina v podlakti;
- Mišična togost v prizadetih območjih, še posebej po spanju
Sanje: kako razumeti naše sanje
ali dolga potovanja;
- Omejena gibljivost prizadetih sklepov;
- Bolečina ali togost v sklepih zapestja in kolena (manj pogost simptom).
Prvi pojav bolečine in / ali togosti lahko spremljajo enega ali več nespecifičnih simptomov naslednjim:
- Rahel porast telesne temperature;
- Utrujenost;
- Splošni občutek slabosti;
- Pomanjkanje apetita;
- Nepojasnjeno hujšanje;
- Depresija.
Poiskati zdravniško pomoč, če se je bolečina pojavila v zadnjem času, če se posega v spanju in / ali omejitve dejavnosti.
Vzroki
Vzroki za revmatična polimialgija ni dobro razumel. Bolečina in togost so posledica vnetnih celic in proteinov, ki so del imunskega sistema.
Vnetje je navadno odziv na poškodbe ali bolezni, vendar pa nekatere nepravilnosti, znane pod skupnim imenom revmatične bolezni, vnetje nastane v odsotnosti očitne potrebe po takšni reakciji.
Znanstveniki verjamejo, da je razvoj revmatična polimialgija vpliva kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov.
Genetski dejavniki. Gen ali geni, ki še ni dodeljena, lahko oseba, bolj nagnjeni k razvoju revmatična polimialgija. Razširjenost bolezni med ljudmi Severne Evropske polimialgija tveganje vez revmatična s svojo prisotnostjo v zgodovini družine in rezultati nekaterih genetskih študij kažejo na obstoj takih genov.
Zunanji dejavniki ali okoljski dejavniki. Nekatere funkcije revmatična polimialgija kažejo, da je lahko dejavnik, ki prispeva k njegovemu razvoju nalezljive bolezni. Na primer, lahko se simptomi pojavijo po izpostavitvi infekcijskega agensa. Poleg tega je treba opozoriti, da je revmatična polimialgija v rastočih prebivalstvo ciklov, ki sovpada s sezonskim povečanjem tveganja za prenos virusnih bolezni. Medtem ko so raziskave niso prepričljivi, lahko najverjetneje domnevamo, da so nekatere skupne virusne okužbe možne povzročiteljice revmatična polimialgija.
Celice in proteini, ki povzročajo vnetja pri revmatske polmialgii aktivira tudi bolezni, znano kot velikanski celic arteritisa. Ta bolezen je značilen vnetja žil in lahko povzroči glavobol, bolečine v čeljustih, zamegljen vid in druge simptome. V nekaterih primerih, velikan celic arteritis privede do trajne izgube vida.
Nekateri znanstveniki kažejo, da lahko revmatična polimialgija in velikanski celic arteritisa dejansko variante iste bolezni. Ta hipoteza je še ni potrjena, vendar vemo, da se odkrijejo približno 20% bolnikov z revmatična polimialgija velikan celic arteritis; 60% bolnikov z diagnozo velikan celica arteritisa revmatična polimialgija.
Dejavniki tveganja
Med dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj revmatična polimialgija:
- Age. Revmatična polimialgija prizadene skoraj izključno starejši ljudje ponavadi star sedemdeset let in starejši.
- Paul. Verjetnost za nastanek te bolezni pri ženskah je približno dvakrat višja kot pri moških.
- Etnična pripadnost. Najbolj dovzetni za te bolezni so ljudje v Severni Evropi, še posebej - Skandinaviji.
Zdravljenje
Revmatična polimialgija se običajno zdravijo s peroralnimi kortikosteroidi nizkih doz, kot prednizona. Na začetku zdravljenja, dnevni odmerek je 10-20 mg. Bolečina in togost običajno postane manj izrazit v prvih dveh ali treh dneh zdravljenja. Pomanjkanje olajšave kmalu po začetku zdravljenja lahko kažejo na napačno diagnozo.
Če je zdravljenje uspešno, bo dva tedna chntyre zdravnik postopoma zmanjšati odmerek na minimum, na kateri bo bolnik počutim v redu. Večina bolnikov z revmatična polimialgija še naprej sprejemala majhne odmerke kortikosteroidov za dve ali tri leta.
Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko povzroči resne zaplete, kot so osteoporoza, hipertenzija, visok holesterol, sladkorna bolezen, katarakte
Katarakte - kako v celoti rešiti problem?
in depresija
Depresija - malo več kot slabe volje
. Iz tega razloga je potrebno bolnika biti redno pregledovanje v celotni potek zdravljenja.
Da bi preprečili razvoj osteoporoze zdravnik lahko priporoči dopolnitev
Aditivi - osnovna razvrstitev
s kalcija in vitamina D. Bolniki so lahko koristne tudi fizioterapija.
Končno, da izboljšajo svoje stanje, bolniki morali narediti nekatere spremembe v vašem načinu življenja, kot je zdrava prehrana, izvaja redno vzdrževati zdravo telesno težo. Včasih je priporočljivo, da nosite nizko petami čevljev in uporabo nekaterih pripomočkov za olajšanje vsakodnevne aktivnosti.
Diagnostika
Število testov, ki lahko diagnosticirajo revmatična polimialgija, je precej omejena. Najprej, v času splošnega fizičnega pregleda zdravnik ugotavlja ramenski okorelost sklepov, otekanje zapestjih in rokah.
Za določitev stopnje sedimentacije rdečih krvnih celic v krvni izvaja v hitrosti sedimentacije krvi. Čim višja je hitrost sedimentacije eritrocitov, večja je vnetje. Tako visoke vrednosti ESR značilnost številnih bolezni, ta analiza ne more služiti kot potrditev diagnoze revmatična polimialgija.
Rezultati analize C-reaktivnega proteina lahko bolj zanesljivo diagnozo revmatična polimialgija, kakor Vrednosti C-reaktivnega proteina pri bolnikih običajno visoka. C-reaktivnega proteina je proizveden v jetrih kot odgovor na poškodbo ali okužbo. Serološki testi se opravijo tudi, zlasti, teste za revmatoidni faktor in protijedrna protitelesa.
Revmatoidni faktor - protitelo, ki se včasih najdemo v krvi (čeprav revmatoidni faktor pogosto najdemo v krvi bolnikov z revmatoidnim artritisom).
Konvencionalna rentgenski pregled spojev redko pomaga prepoznati nepravilnosti. Slikanje z magnetno resonanco lahko potrdim, vnetje tkiva. Ultrazvok in PET (tomografija emisijska tomografija) študije pomaga tudi potrditev diagnoze revmatična polimialgija.
Praviloma je dokončna potrditev diagnoze je potrebno:
- Klinični simptomi in fizični pregled
- Zvišane sedimentacije eritrocitov in reakcijo na majhno dozo steroidov
- Instant oster odziv na zdravljenje s kortikosteroidi
Ker revmatična polimialgija pogosto spremlja temporalni arteritis, izvedli vzorec za biopsijo tkiva časovnega arterije.
Revmatična polimialgija in velikan celic arteritis
Po mnenju strokovnjakov, je 15% bolnikov z revmatična polimialgija in velikan celic arteritis opazili, da se razvije ali sočasno z polimialgija, ali po izginotju njenih simptomov.
Zato je zelo pomembno, da se prepreči razvoj velikan celic arteritis, ker če je ne zdravimo, to lahko privede do nepopravljive slepoto, in celo kap.
