Foot Težave

Problemi mišično-skeletnega sistema - bane moderni družbi. In krivdo za to ni toliko sedeči življenjski in delovni pogoji ultratsivilizovannogo človeka kot zavestnega ali nezavednega kršenja zakonov bioloških mehanike, ki urejajo vse kosti in vsak kup človeškega mišično-skeletnega sistema. Zelo pogosto trpijo nogo. Da bi razumeli, kaj je mišljeno in kako se to zgodi, dajmo najprej preučiti vezi stopala.

Vzdolžni prerez postaje ima vodoravno v obliki črke S .  Nastane zaradi prisotnosti posebnih veznih vezi, ki ima visoko trdnost .  To ni presenetljivo, saj imajo vezi nosi težo celotnega telesa! Ukrivljena oblika postaje je opaziti ne le v vzdolžna, ampak tudi v prečni smeri in je velik pomen, ki opravlja funkcijo blažilnika .  Da bi razumeli pomen te funkcije, se spomnite, kako neprijetno iti v javnem prometu, ki je zelo občutljiva "trese" .  To je zaradi okvare posebnih vzmeti - vzmeti, ki naj bi ublažila vibracijo vsakega stika s kolesnimi kolesnic, tussock ali različnih predmetov .  Hkrati pa skoraj vsak prodnata voznik s potniki občutek, .  Približno bo isto stvar zgodi z izgubo njihovega naravnega fiziološkega obliko stopala .  Takšna deformacija v medicini imenujemo ravnim nogi, in zahteva ortopedsko popravek, ker se sčasoma v patološkem procesu vključenih gležnje, kolena in celo hip, nato pa sam hrbtenico .  To se zgodi zaradi dejstva, da se vibracije stika nog z zemeljske površine prenaša preko kosti in vezi v sklepih na zgornjem in jih postopoma uničuje .  Običajno kot take vibracije ne razširi na druga tkiva: prvič, površinskih korakov niso vsi zavorna in le trije omejenega prostora (osnova glave prvega prstov, pete in zunanji del), in po drugi strani, so vibracije dušeno loki kot spomladi .

Najbolj moteč je, da smo tudi sami pogosto vzrok flatfoot v sebe in svoje otroke .  V prizadevanju za lepe čevlje, smo pogosto ne bodite pozorni na njeno funkcionalnost .  In zaman! Ne samo, da večina od nas polzuemoy čevelj nima zadostne notranje izboklina vložki (ali celo s popolnoma ravno površino), ki, tako da več in obutev so lahko ortopedski vidika, popolnoma narobe neprijetno, utesnjen, ali prevelika .  Vsi ti dejavniki prispevajo k razvoju ploskih stopal, zlasti pri otrocih, katerih vezi niso oblikovali popolnoma .  Bolj pogosto najdemo v ravnih predstavniki očarljiv spola, ki so žrtvovali svoje udobje in "zlom" go noge v popolnoma nerodnih, a lepe čevlje, vendar še vedno ni velike pete .  In vse to "samopoškodovanje" se začne v adolescenci .  Zato ni nič čudnega v tem, da je več kot polovica dekletih in ženskah trpijo določeno stopnjo flatfoot .

Boj z ravnimi nogami

Prvi simptomi ploskih nog lahko otekanje in utrujenost krak povečana, predvsem na koncu dneva. Sčasoma so bolečine v podplatih in gleženj sklepih in večjimi stopali. Kmalu lahko postanejo tako intenziven, da bo sprehod skoraj nemogoče. V kolikor napredna primerih lahko vnetje sklepov Vnetje sklepov - kako za lajšanje bolečin?   in patološke procese v hrbtenici z vsemi njenimi posledicami. Da bi se izognili ti neprijetne simptome omogočajo orthotics z ustrezno podporo za lok. In njihova uporaba ni priporočljivo le za ravne noge, ampak tudi pri običajni obliki stopala za preprečevanje njenega patološkega deformacije.

Pravilno izbrati ustrezne orthotics pomaga kvalificirano ortopedskega kirurga. Ocenila bo obseg bolezni, obliko ploske noge, arch elastičnosti in drugih pomembnih podrobnosti. Vendar pa je glavni kriterij za pravilno izbranih ortopedskih vložkov je svoje udobje. Če obstaja najmanjša neprijetnost, je treba podplati treba spremeniti ali prilagoditi. Da bi ocenili primernost izdelka za vas, odstranite čevlje njen "native" in vstavite ortopedskih vložkov. Zdaj pohodi, bo teči, skakati in poslušati njihove občutke. Če bolečine ne pojavljajo, so vložki so primerni za vas.

Ortopedski vložki obnoviti ne samo obliko in fiziologijo stopala, ampak tudi, da se zmanjša bolečino v sklepih in hrbtenico. Vendar, tako da traja dolgo časa za njihovo nego: redno speremo s posebnim detergentom in suh, vendar ne na baterije ali kamina, ali vložki bo izgubila svojo prvotno obliko in elastičnost!

Da bi ohranili terapevtski učinek orthotics se nenehno nositi. In če so otroci in mladostniki imajo dobre možnosti za ozdravitev flatfoot Flatfoot - pomoč fizioterapija , Bo odrasel verjetno morali nositi ortotike preostanek svojega življenja, tako da ne poslabša obstoječe bolezni. Vendar pa to ni kazen, ampak kruto nujnost, ki ne zahteva uporabe nadčloveške napora.

  Zhiguli Andrew

Zdravljenje edema noge

Venska insuficienca

Ena izmed najbolj pogostih vzrokov za otekanje nog je venska insuficienca. Za zdravljenje je priporočljivo nositi kompresijske nogavice ali nogavice, ki ustvarja pritisk 30 do 40 mm Hg. Art., Kakor tudi dvig noge nad raven srca med počitnicami. Tako lahko, na primer, spanje, dajanje blazino pod noge visoko. Če sumite, da je arterijska insuficienca treba določiti gleženj-brahialna indeks sistolični tlak. Bolniki s kompresijskim arterijska insuficienca zdravljenja je kontraindicirana. Če kompresijskih nogavic Kompresijske nogavice za zdravje in lepoto nog   ne pomagajo, se lahko uporablja intermitentno pnevmatsko stiskanje - obdelava s posebno črpalko.

Glede na več znanstvenih raziskav, ekstrakt konj seme kostanja je koristno pri zdravljenju edema z venske insuficience povzročil. Priporočeni odmerek - 300 mg dvakrat na dan (ali 50 mg escina - izpeljanka iz kostanjevega ekstrakta semen). Escina vsebuje ekstrakt inhibira elastazo in hialuronidazo - encimov, ki igrajo pomembno vlogo pri patofiziologiji kronične venske insuficience. Vendar pa je treba poudariti, da je učinkovitost orodja zmerna, poleg tega pridobiti je lahko zelo težko. Diuretiki (npr furosemid kar 20-40 mg enkrat na dan, v kombinaciji z dodatki za živila Aditivi - osnovna razvrstitev Vsebujejo kalij), lahko za kratek čas, da bi bolnike s hudo edema. Vendar pa lahko kronična uporaba diuretikov pri bolnikih z vensko insuficienco razvijejo hude presnovne zapletov.

Idiopatska edem

Idiopatski edem se lahko razvije pri ženskah kadarkoli med prvo menstruacijo in menopavzo, najpogosteje pa jih najdemo v starosti med 20 in 40 let. Čeprav takšna oteklina in pozval periodična ali ciklična, njihovi simptomi prisotni skozi menstrualnim ciklom. Idiopatski edem ne bi smeli zamenjevati z predmenstrualnega edem (slednja se pojavi nekaj dni pred menstruacijo, in je potekala nekaj dni po tem, ko je začel, je razlog za nastanek takšnega edema, je jasno). Kršitev vodi do nenormalnega zastajanje tekočine v mehkih tkivih soigralca in pogosto ženske opazili, da je teža poveča čez dan - v povprečju 0,7 kg, vendar včasih - 1,4 kg ali več. Mnogi bolniki pritožujejo oteklina ni le navzdol, ampak tudi obraz in roke. Natančen vzrok za idiopatske edema ni opredeljen, vendar pa je do kršitve povezana z debelostjo, depresija Depresija - malo več kot slabe volje   in zlorabe diuretikov, ki mnoge mlade ženske uporabljajo za zmanjšanje telesne teže.

Za zdravljenje idiopatske edema je lahko imenovan spironolakton, saj mnogi bolniki s takšno oteklino pogosto diagnozo sekundarne hiperaldosteronizma. Začetni odmerek - od 50 do 100 mg na dan (največ - 100 mg štirikrat na dan). Če spironolakton izkažejo za neučinkovite, lahko zdravljenje je treba dopolniti z nizkimi odmerki tiazidnimi diuretiki (npr hidroklorotiazid - 25 mg na dan). Treba je redno preverjati raven kalija v krvi. Diuretikov zanke so najbolje izogniti.

Z diuretiki mora biti zgodaj zvečer, kot je v tem času dneva je oteklina običajno najbolj opazno. Bolniki, ki trpijo zaradi idiopatske edema tudi svetujemo, da se prepreči izpostavljenost visokim temperaturam, prehrane z nizko vsebnostjo soli, izogibajo prekomernemu uživanju tekočin, in tisti, ki ima prekomerno telesno težo, bi morali izgubiti težo. Če zdravnik posumi, da ima bolnik depresija, motnje hranjenja, in / ali da se izvede samodejno diuretike ali odvajal, morda, je treba napotiti k psihologu ali registriranega dietetik.

Kompresijske nogavice v zdravljenju idiopatični edem nog običajno neučinkovita in včasih povzročijo neželene stranske učinke.

Mnogi bolniki se pritoževali zaradi idiopatske edema, ob obisku pri zdravniku že kar nekaj časa in preveč vzeti diuretike. Kronična uporaba diuretikov lahko povzroči blage hipovolemijo, kar stimulacijo sistema renin-angiotenzin-aldosteron. Če prekličete preparati otekanje povečuje, in bolnik je običajno, da je treba nadaljevati njihovo sprejetje. Vendar pa je za učinkovito zdravljenje v takšnih primerih je treba ustaviti jemljete diuretike za 3-4 tedne; zdravnik moral opozoriti bolnika, da lahko otekanje začasno poslabša, in da je to normalna reakcija na ukinitvi zdravila. Če štiri tedne pozneje, oteklina ne bo šel, morate začeti ob spironolakton.

Limfedem

Ko limfni edem pogosto uporablja brez specifičnega zdravljenja - vajo Miti o izvrševanju: ne verjamem Terapija Compression (vključno s prekinitvami pnevmatsko stiskanje), ročno limfno drenažo in kirurgije (v skrajnih primerih, ko druga zdravljenja ne pomagajo). Sprejeti je treba ukrepe za preprečevanje ali zdravljenje oportunističnih okužb - kot peš ali s celulitom športnika. Diuretiki, ko je limfedem ponavadi neuporabna. Proces zdravljenja je dolg in limfni edem pogosto ne prinaša želenih rezultatov, zato je zelo pomembno psihološko podporo bolnikom s to boleznijo.

Globoka venska tromboza

Akutna globoka venska tromboza običajno zdravijo heparini z nizko molekulsko maso. Na primer, se lahko prejemali enoksaparin - subkutano, vsakih 12 ur; Doziranje - 1 mg na kilogram telesne mase. Skupaj s heparinom včasih predpisal varfarin. V prvih dveh dneh je odmerek od 5 do 10 mg, nato pa se postopoma povečuje. Vstopnina heparin še najmanj pet dni (deset dni - v primeru hudih tromboza iliakalnih žilah). Na tretji in deseti dan po začetku heparina terapije je treba določiti raven trombocitov v krvi, da se prepreči s heparinom inducirano trombocitopenijo.

Če je bolnik kontraindicirana antikoagulantov za zdravljenje se lahko dodeli v filter implantacije slabše vena cava. Trombolitskih zdravila se običajno uporablja za zdravljenje bolnikov z obtočil vensko gangreno, katere simptomi so hude bolečine in diskoloratsiya koža na stopalih.