Po rojstvu novorojenčka otroci pogosto razvijejo zlatenice, ki se imenuje fiziološka. V večini primerov, zlatenica gre tako sama in ne potrebuje zdravljenja. Le nekateri otroci fiziološka zlatenica traja dlje kot običajno - v tem primeru jih potrebujejo zdravstveno oskrbo.

Zakaj dojenčki razvijejo fiziološko zlatenico

Vzrok fiziološkega neonatalne zlatenice je prehod od novorojenčka ploda odraslih razvojnem obdobju. Utero kisika organov in tkiv dojenčka bila dostavljena s pomočjo tako imenovanega fetalnim hemoglobinom vsebovane v rdečih krvnih celicah. Po rojstvu, je zamenjava fetalnega hemoglobina odraslih hemoglobina.

Ta proces spremlja uničenje velike količine hemoglobina fetalnega Hemoglobin: slabše - nizko ali visoko? , Pa vodi v novo snov - bilirubina. To Bilirubin madeži kože in sluznic rumena. To se imenuje posredna bilirubina ali nepovezani. To je zelo toksična, ki ne raztaplja v vodi in zato ne more sama izloča. Nato posredno bilirubin skozi jetra, ki se je vezan na glukuronsko kislino (to je neposredno povezano bilirubin) v obliki vodotopne nestrupene snovi odvajajo preko ledvic.

V zvezi s tem, približno dva dni po rojstvu otroka rumeno - to je fiziološka neonatalna zlatenica.

Zlatenica gre postopoma v dveh tednih. V tem omejenem časovnem obdobju telo novorojenčka ne morejo biti oškodovani, vendar če zlatenica še več strupene posredno bilirubin lahko uniči možganske celice, vključno s subkortikalno jedra, tako da se to imenuje jedrska zlatenica. Kernicterus je zelo nevarno, saj po obnoviti delovanje možganov v je celoti zelo težko.

Fiziološke neonatalno zlatenico zahteva opazovanje. Če traja dlje kot običajno, preuči dojenčkovo kri za bilirubin (za znesek celotne, posrednega in neposrednega bilirubina določiti). Če je potrebno, je takšno zdravljenje predpisal novorojenček, vključno z zdravili, varujejo jetra in spodbuja odstranitev žolča, kot ursofalk.

Kako ursofalk na fiziološki neonatalne zlatenice

Ursofalk - zdravilo z hepatopretektivno lastnosti (imajo zaščitni učinek na celice v jetrih), zagotavlja tudi choleretic učinek. Pod vplivom Ursofalk novorojenčka jetrnih celic začeli delovati bolj učinkovito izločajo potrebno količino encimov za pretvorbo posredno bilirubina v neposredno.

To vodi do hitrega zmanjšanja toksičnega bremena na otrokovo telo, zlasti njegove možgane, da se prepreči in kernicterus. Neposredni bilirubin se hitro izloči v urinu kot ursofalk ima choleretic ukrepanje.

Ursofalk proizvaja farmacevtsko podjetje Dr. Falk Pharma (Nemčija) v kapsulah in suspenzije za peroralno uporabo. Novorojenčke imenoval ursofalk vzmetenje, ki je na voljo v stekleničkah po 250 ml z merilno žličko (ena merilna žlička 5 ml vsebuje 250 mg Ursofalk).

Ursofalk novorojenčki mora imenovati pediater. Daj ursofalk enkrat na dan, je trajanje zdravljenja določi zdravnik in je odvisna od otrokovega stanja in podatkov o laboratorijskih izvidov krvi.

Kontraindikacije in neželene učinke

Ursofalk ni dodeljena dojenčke s hudimi boleznimi jeter, trebušne slinavke Diabetes in trebušna slinavka - stvari, ki jih morate vedeti   in ledvice s kršitvijo svojih funkcij, v prisotnosti akutnih vnetnih procesov v žolčevodov, kot tudi preobčutljivi na sestavin zdravila v telesu otroka.

Ursofalk redko ima kakšne stranske učinke, ki pa se včasih še vedno zgodi. Neželeni učinki se lahko manifestira Ursofalk:

• del prebavnega sistema - regurgitacija, bruhanje fontana, okvarjeno delovanje jeter (po laboratorijskih parametrov);
• obstajajo tudi anksioznost, motnja spanja Sanje: kako razumeti naše sanje Alergijske reakcije.

Ursofalk pogosto uporablja v neonatology za zdravljenje daljšega fiziološkega zlatenica pri novorojenčku.

Galina Romanenko

Neonatalno sepso (sepso novorojenčkov) - resna nalezljiva bolezen, ki lahko vodi v smrt. Najbolj pogosto trpijo zaradi neonatalne sepse oslabljen in prezgodnje dojenčki. Prej je bolezen sposoben prepoznati in začeti zdravljenje, več upanja za okrevanje otroka.

Povzročitelj

Sepso patogeni so najpogosteje stafilokoki ali hemolitični streptokoki in pnevmokoki, Salmonella, Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa in nekateri drugi patogeni. Bakterije vstopijo v telo novorojenčka pred, med ali po porodu. Načini penetracije je lahko tudi drugačna: sluznice kožne lezije, dihal, popkovna rana, prebavni trakt. Če pride do okužbe med rojstvom (prenatalno) obdobje, je lahko vir okužbe pri materi.

Med nosečnostjo, katero koli okužbo, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, je nevarnost za otroka. Infekcija se običajno pojavi skozi posteljico: otroka vpliva toksinov nastanejo kot posledica bolezni povzročajo bakterije.

Nedonošenčkih bolezen razvije v približno trideset krat pogosteje od tistih otrok, ki so bili rojeni na rok. To je posledica dejstva, da so prezgodnje dojenčki bolj občutljive za okužbe, niso dovolj razviti obrambne reakcije in funkcije zapore. Nezrelost zaščitnih sistemov vodi k dejstvu, da je telo novorojenčka ne more lokalizira okužbo. Poleg tega je eden od glavnih vzrokov za sepso imenovane imunske pomanjkljivosti.

Pri otrocih s tveganjem, kakor premajhno, zatiranje dihalne funkcije in prirojene malformacije. Moški dojenčki zbolijo nekoliko pogosteje kot deklice.

Simptomi

Simptomi neonatalne sepse je neskončno raznolika, zato diagnoza je pogosto težko. Na splošno se klinična slika je odvisna od tega, kaj se otrokovi organi in sistemi najprej prizadeti. Z začetnih simptomov lahko vključujejo zmanjšanje teže, zavrnitev prsi, skupno skrb in resno stanje. Temperatura v tem primeru ne sme biti višja: v nedonošenčkih, je včasih celo nižja od norme.

Od vir okužbe bakterije hitro vstopijo v krvni obtok, otrokovo stanje hitro slabša, ga oslabi, postane brez volje in brezbrižni. Koža je značilno rumenkasto siv odtenek, s časovnimi rumenosti povečuje. Zlasti sumljiv izgled zlatenica v drugem tednu življenja.

Z razvojem novih simptomov bolezni pojavljajo: bruhanje, bruhanje, driska, hitro otekanje izginjajo. Različne krvavitev (od popkovna rane, nosne, vaginalno, sečil). Kožni izpuščaj. Vranica in jetra so običajno poveča. Od živčnega sistema možnih krči, anksioznost, apatija, včasih - izguba zavesti.

Potek sepse lahko razlikujejo. Včasih se bolezen hitro razvija, ki vodi do septičnega šoka in smrti. V nekaterih primerih, kot pri dojenčkih z imunsko pomanjkljivostjo, se bolezen lahko traja več kot tri mesece v subakutni obliki. Septikemija je značilna hitra tok in splošnega zastrupitve organizma brez izraženih lokalnih manifestacij in žarišč okužbe. Če septicopyemia je izrazil lokalizirano žarišča vnetja - pljučnica, abscesi, meningitis Meningitis - vnetje možganskih ovojnic , Osteomielitis Osteomielitis: huda vnetna bolezen .

Oblike sepse

Zgodnje sepse običajno pojavi v prvih tednih življenja. Okužba je v tem primeru običajno pojavi še pred rojstvom, posteljico. Poleg tega infekcija lahko otrok med porodom, še posebej, če mater spolnih vnetje.

Pozno sepsa je diagnosticirana, ponavadi na tretjem ali četrtem tednu življenja. Okužba se lahko pojavi v času prehoda v porodnem kanalu in otroka po rojstvu.

Druga vrsta bolezni - tako imenovani "bolnišnične" sepse. Okužba se pojavlja v bolnišnicah ali v bolnišnicah. Najpogostejši povzročitelj bolezni postane aureus gramnegativnih Palice so tudi nevarno in glivične okužbe Glivična okužba: za preprečevanje in poraz .

Zdravljenje

Zdravljenje okuženih otrok se izvaja samo v bolnišnici, na oddelku za patologijo novorojenčkov. Za zdravljenje sepse se običajno uporabljajo antibiotikov širokega spektra Širokospektralni antibiotiki - ne le zdravljenje, ampak tudi pohabljenec . Po ustanovitvi vzročnega zdravljenja antibiotik leta je prilagojena za največji učinek zdravljenja.

Obdobje okrevanja uporabljajo dodatki. Dober učinek in imajo različne fizikalne postopke zdravljenja. Otroci, ki so bili izterjani v so tri leta videla pediatra, nevrologa in druge strokovnjake, odvisno od bolezni, in na katerem so prizadeti organski sistemi.

Preprečevanje

Za zdravljenje sepse pri novorojenčkih ni vedno mogoče, zato zdravniki običajno več pozornosti nameniti preprečevanju bolezni. Glavni preventivni ukrepi vključujejo:

• Preprečevanje nalezljivih bolezni, ki jih spremlja povišana telesna temperatura med nosečnostjo;
• Gledanje od strokovnjakov med nosečnostjo, zgodnje odkrivanje nalezljivih bolezni;
• Zdravljenje nosečnic vse vnetne procese, zlasti na področju genitalij (idealno bi bilo ozdravi vse vnetja pred nosečnostjo);
• Skladnost z vsemi higiene med porodom in v prvih tednih življenja;
• Predelavo popka kmalu po rojstvu in skrbno nego popkovna rane;
• Pravilna nega kože in sluznice novorojenčka;
• Zgodnje zdravljenje septičnih okužb pri novorojencih.

Maria Bykov