TD cepiva so imeli otroci po 6 let in odrasle, za zaščito proti tetanusu in davici. To se ponovi poživitveno cepljenje proti davici in tetanusu, po tem, ko je bila prva cepljenja in ponovno cepljenje poteka v zgodnjem otroštvu DTP cepivom proti davici in tetanusu, razen kot oslovski kašelj.

Td cepljenje - kaj je to?

Td je davice, toksoid tetanusa z zmanjšano količino toksoid davice v primerjavi z DT davice. Uporablja se za preprečevanje davice in tetanusa pri otrocih, starejših od 6 let in odrasle. 1 ml Td toksoid vsebuje 10 enot difteričnim in tetanusnim toksoidom, ker v 1 ml cepiva DPT vseboval 30 enot toksoid davice.

Kdaj in kako Td cepljenje

Cepljenje se ponavlja booster proti davici in tetanusu, za otroke, starejše od 6 let, ki so že prejeli prvo cepljenje in obnovitveno cepljenje proti tem okužbam DTP.

Prvo ponovno cepljenje po 5 letih in drugi booster - če otrok po 6 letih niso bili cepljeni proti davici in tetanusu mu Td toksoid 2 cepljenja z razmaku 30-45 dni, nato pa šest mesecev pozneje cepljenju. Kasnejše booster za odrasle potekajo vsakih 10 let.

Td cepljenje je tudi zamenjava DTP ali TD toksoid otrok s hudimi splošnih reakcij (40 ° C ali več) ali zapletov po cepljenju na predhodnem cepljenju DTP ali DT. Če je reakcija v času cepljenja razvit v prvem odmerku DTP (ADF), se drugi dajanje vrši Td toksoid ne prej kot 3 mesece. Če se reakcija razvit v drugem dajanju cepiva ali toksoida v cepljenju, poteka cepljenje proti davici in tetanusu Tetanus - stalna spremljevalka človeka   je končana. V obeh primerih se prvi poživitveni Td toksoid preživijo 9-12 mesecev. Če se reakcija razvit tretji injekciji cepiva kot del DPT cepljenjem prvi ponovno cepljenje Td toksoid porabili 12-18 meseci.

TD cepiv tudi pri izbruhu davice. Cepljenje Td toksoid lahko izvedemo istočasno s cepljenjem proti otroški paralizi Polio - zakaj imunizacija prebivalstva?   in drugimi cepivi. Td toksoid dajemo intramuskularno ali subkutano v odmerku 0, 5 ml.

Ali obstajajo kontraindikacije za Td cepivi?

Stalne kontraindikacij za to cepljenje ne, ni priporočljivo, da izvede cepljenje v samo nosečnicah. Otroci in odrasli, ki si opomorejo od akutne bolezni, odvisno od resnosti bolezni ter v postopku splošno stanje Td cepljenje se izvede 2-4 tednov po okrevanju. Če je bolezen blaga, brez vročine, cepljenje mogoče storiti takoj po okrevanju.

Če otrok ali odraslih trpi zaradi neke kronične bolezni, je cepljenje Td izvedemo v 2-4 tednih po začetku remisije. Redni, non-progresivni in življenjsko nevarne simptomi niso kontraindikacija za cepljenje - je mogoče storiti z zdravljenjem osnovne bolezni.

Td cepljenje ni kontraindicirana v nobenem imunsko pomanjkljivostjo in HIV HIV - je lahko počasno, ne more ustaviti -infektsii in med vzdrževalno zdravljenje teh pogojev, vključno z steroidnih hormonov.

Preden se mora zdravnik cepljenje pregleda otroka ali odraslega, da meri temperaturo in omogoča vpis na medicinsko kartico sprejem na cepljenje.

V izbruhov davice Td cepljenju je celo v ozadju akutne bolezni ali poslabšanje kroničnih bolezni. Če je prejšnja uprava Td davice obstaja močna reakcija telesa, ki je drugi odmerek toksoid tetanusa pri bolnikih, ki so prejemali steroidnih hormonov (npr Prednisone), imenovan dan pred cepljenjem in takoj po njej.

Td cepljenje - ali je reakcija?

Td toksoid je na splošno dobro prenašajo, ter otroci in odrasli, splošne in lokalne reakcije na njeno uvedbo so izjemno redke. Td cepljenje se običajno prenašajo celo otroci, ki trpijo zaradi atopijskega dermatitisa in bronhialno astmo.

Vendar pa lahko tudi ta »lahke« cepljenje reakcijo. Lokalne reakcije so rdečina, oteklina in gosto infiltrat na mestu injiciranja. Vsi ti dogodki so sami brez zdravljenja v nekaj dneh.

Splošna reakcija cepljenja lahko majhen dvig temperature, slabost v prvih dveh dneh po inokulaciji. Zelo redki alergijske reakcije, vendar pa ne more odpraviti. Alergijske reakcije se pogosto kaže kot koprivnica in otekanje Preprečevanje in zdravljenje edema - pomembno je razumeti vzrok   Angioedem.

Td cepljenje - to je cepivo, ki je skoraj ni kontraindikacij, dobro prenašajo in ščiti pred resnimi boleznimi, kot so davica in tetanusu.

Galina Romanenko

Hipofiza - je majhna žleza v obliki, kot so arašidi, ki se nahaja v možganih na približno enaki ravni kot oči. Hipofizni adenom pri otrocih je redka, vendar še vedno obstajajo taki primeri. Tipično taki adenomov so benigna, to je ne-rakave tumorje. Vendar pa, ker hipofiza igra pomembno vlogo pri uravnavanju hormonski ravni telesa, tudi manjše spremembe v njeni strukturi lahko resno vpliva na razpoloženje otrokovo sposobnost koncentracije, kot tudi celoten razvoj. Adenoma hipofize lahko povzroči tudi simptomov, povezanih z pritiska tumorja na sosednje dele možganov, kot glavoboli in težave z vidom.

Razvrstitev adenoma hipofize

Adenoma hipofize, ki proizvajajo hormone, ki so skupaj imenovane funkcionalne adenome, vendar pa se imenujejo tudi z imenom izločanja hormona, ki jih povzročajo. Na primer, adenom, ki proizvaja prolaktin, imenovana prolaktinom; adenomov izločajo kortikotropina kortikotropinomy klic, in tako naprej. Vsaka od teh adenomov pri bolnikih povzroča značilno sindrom povezan z izločanjem hormona.

Adenome, ki ne proizvajajo hormonov imenovanih nefunkcionalna. Povzročijo lahko probleme, ki so posledica pritiska na različnih delih tumorja v možganih.

Simptomi

Simptomi hipofiznega adenoma pri otrocih lahko segajo od majhnih in slabo opredeljen, kot letargija ali, nasprotno, je nemir, bolj resnih simptomov, kot so glavoboli, bruhanje in vrtoglavica. Ena od težav, povezanih z diagnozo adenoma hipofize, je, da je večina otrok, od časa do časa, da so počasni, vendar zelo aktiven in starši ne vedno obrnejo na to temo k zdravniku. V večini primerov to ne bo zgodilo - kot pravilo, so takšne spremembe, povezane z običajno nihanje razpoloženja seveda vsakomur. Vendar, če otrokovo razpoloženje spreminja zelo pogosto ali nenadoma, ali pa je lahko dolgo časa razdražljivi, se posvetujte z zdravnikom.

Pri starejših otrocih in mladostnikih lahko drugi simptomi adenoma hipofize, vključno s - težave z rastjo in razvojem. Na primer, deklice in dečki, mlajši od devetih let, se lahko znaki pubertete - v takšnih primerih rečemo o zgodnji puberteti. To je lahko adenomov hipofize, ki proizvaja luteinizirajočega hormona. V tem primeru se dekleta začnejo rasti prsi, sramne dlake pojavljajo, menstruacija začne. Fantje rastejo genitalije in začeli rastejo sramne dlake in obraz. Adenoma hipofize, ki izločajo FSH lahko, nasprotno, počasno spolno dozorevanje in razvoj kot celoto v obeh spolih.

Če omejitve hipofizni adenomi gonadotropin izločanje, to lahko vpliva na razvoj in delovanje jajčnikov in testisov. V tem primeru najstnikov med puberteto ne začne pravočasno in včasih padejo ven dlak na obrazu in dimlje. V najstniških dekletih, preveč, upočasnjuje puberteto; Če je menstruacija že začelo, lahko pride do kršitve menstrualnim ciklom, kot tudi izguba sramnih dlak.

Pri otrocih z zmanjšano izločanje kortikotropin (ACTH), se lahko zniža raven sladkorja v krvi Krvnega sladkorja - ena od glavnih kazalnikov zdravja ljudi ; opaženi simptomi, kot so utrujenost, nizek krvni tlak, včasih - vrtoglavica, ko otrok vstane. Po drugi strani pa lahko adenomov hipofize, ki proizvajajo ACTH povzroča zakasnitve rasti in pubertete, telesne mase, akne, depozite velika količina podkožne maščobe na izbranih delih telesa, kot so na hrbtni strani in spodnjem delu vratu. Adenomov te vrste lahko povzroči tudi slabost, depresija, težave s spominom in nenadna delna ali popolna izguba vida.

Nekateri hipofizni adenom lahko zmoti ščitnice, ki izločajo preveč, ščitnico stimulirajočega hormona (TSH). To vodi do povečanja ščitnice, v vratu in oseba ima opazen izboklino, ki se imenuje golša. Pri otrocih s temi tumorji razvijejo hipertiroidizem - kršitev katere simptomi vključujejo živčnost, povišan srčni utrip, zmanjšanje telesne mase, močan apetit, povečana občutljivost na vročino in potenjem.

Adenoma hipofize, ki vodijo do zmanjšanja TSH, lahko ima tudi pomemben vpliv na otroka. Kot pravilo, otroci imajo težave s koncentracijo in učenje, obstajajo simptomi, kot so utrujenost, zaprtje, suha koža, povečana občutljivost na nizke temperature. Pri dekletih, lahko nizka raven TSH privede do menstrualne nepravilnosti.

Druga vrsta adenoma hipofize zmanjšuje izločanje vazopresina - hormon, ki vpliva na resorpcijo vode preko ledvic. Pomanjkanje vazopresina povzroča huda žeja, pogosto uriniranje, zelo močan apetit, ki ga spremlja izčrpanost, slabost in omedlevica.

Adenoma hipofize, ki proizvajajo pretirane količine hormona prolaktina, lahko privede do ukinitve menstruacije pri ženskah, in povzroči impotenco Impotenca - ženski pogled na problem   in mladi. Pri majhnih otrocih, ti adenomov pogosto upočasni ali celo ustavi puberteto.

Adenomov hipofize, ki omejujejo izločanje rastnega hormona, lahko upočasni rast otrok in povzroči manjšo krvnega sladkorja Krvni sladkor - zelo pomemben kazalnik To, v zameno, povzroči vrtoglavico, omedlevico, tesnobe in močan občutek lakote. Če je adenoma hipofize Hipofizni adenom - benigni tumor nevarno   proizvaja odvečno rastnega hormona, v odsotnosti zdravljenja, ki lahko povzroči gigantizma.

Če je otrok že začelo ali zaključena puberteto, lahko presežek rastnega hormona povzroči nenormalno povečanje noge, roke, ustnice, nos in čeljust - kršitev je imenovano akromegalija. Ti bolniki so opazili tudi odvečno znojenje in utrujenost.

Najpogostejši tip hipofiznega adenoma pri otrocih je craniopharyngioma - tumor, ki tvori iz embrionalnih celic hipofize. Takšne adenomov so prirojena. Pogosto se izvaja pritisk na vidni živec, kar je povzročilo motnje vida. Craniopharyngioma privede tudi do pomanjkanja večine hormonov, ki jih hipofize, kar povzroči, da se lahko katerakoli kršitve navedenih simptomov.

Diagnostika

Adenoma hipofize je mogoče odkriti s pomočjo rentgena, računalniški tomografiji ali magnetno resonanco. Vendar pa mnogi adenoma hipofize so tako majhni, da jih ni mogoče videti s pomočjo medicinskega slikanja; jih je mogoče diagnosticirati z uporabo različnih laboratorijskih testov. Na primer, lahko zdravniki na preiskavo krvi ali urina za nekatere hormone, le nekaj ur po otroka vpišejo snov, ki se običajno stimulirajo ali zavirajo izločanje nekaterih hormonov.

To se pogosto uporablja pri diagnozi testa toleranco za glukozo. Zjutraj, pred zajtrkom, otroške pijače, ki vsebujejo raztopino glukoze, po kateri je krvavel za analizo, in izmeriti krvni sladkor in rastnega hormona.

Zdravljenje

Adenoma hipofize, ki proizvajajo pretirane količine prolaktina, so uspešno zdraviti s pomočjo drog, zdravljenje pri 89% otrok s to motnjo. Mnoge druge vrste adenoma hipofize, je dobro tudi za zdravljenje teh ali drugih drog. Če otrok kontraindicirana zdravila običajno uporabljajo za zdravljenje adenoma hipofize, ali če so bili neučinkoviti, lahko dodeli minimalno invazivne kirurgije, radioterapija, ali kombinacijo več metod uporablja. Invazivne kirurgije, ki zahteva kraniotomija so potrebne le v redkih primerih - na primer, ko je tumor zelo velika in še naprej raste, in če lahko adenom privede do izgube vida in drugih hudih posledic za zdravje.

V nekaterih primerih, ko zdravljenjem lahko dodeli nadomestno hormonsko terapijo.