Papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta - Therapy

19 januar 2013

  • Papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta
  • Diagnoza in preprečevanje
  • Zdravljenje
  • Zdravljenje

 Zdravljenje raka papilarni ščitnični

Zdravljenje z radioaktivnim jodom

Ko papilarni karcinom Karcinom - kako preprečiti katastrofo?  Karcinom - kako preprečiti katastrofo?
   ščitnice je bil majhen in ni imela časa, da bi razširil na druge dele telesa, lahko tiroidektomija biti dovolj, da se odstranijo rakave celice iz telesa. Ampak za velike tumorje in metastatskega papilarnega raka ščitnice lahko zahtevajo dodatno obravnavo - joda terapijo radioaktivne.

Ponavadi je ta vrsta zdravljenja se uporabljajo za enega ali dva meseca po operaciji. Cilj zdravljenja je, da se uniči rakave celice, ki lahko ostanejo po tiroidektomije.

 Terapija | papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta

Priprava za zdravljenje

Radioaktivni jod terapija je možnost varna obdelava, saj radioaktivni jod absorbira tireoiodnymi celic, tako da druge celice niso izpostavljeni. Kot rezultat absorpcijo snov ščitničnih celic, tako zdravi in ​​rak, uničeni.

Vendar, rak ščitnice celice ne absorbira radioaktivni jod tako enostavno kot zdrave celice. Za izboljšanje absorpcijske zdravnik lahko priporoči naslednje načine:

Povečana-ščitnico stimulirajočega hormona (TSH). Zdrave celice ščitnice joda smo uporabili za izdelavo ščitničnih hormonov na rakavih celicah, vendar druge naloge in absorbirajo le majhno količino joda. Visoka raven TSH povzroči, da bodo aktivno absorbira jod. Da bi povečali stopnjo TSH, obstajata dva načina. Najprej - to nadomestno prekinitev terapije ščitničnih hormonov Ščitnični hormoni: Mehanizem delovanja in fizioloških učinkov  Ščitnični hormoni: Mehanizem delovanja in fizioloških učinkov
 . Po tiroidektomije imajo mnogi bolniki jemati zdravila, ki vsebujejo hormone

triiodotironina (T3) in tiroksina Tiroksin - glavni ščitničnega hormona  Tiroksin - glavni ščitničnega hormona
   (T4) za nadomestitev pomanjkanja ščitničnega hormona, ki ga proizvaja naravno. Vendar, da bi dvignili raven TSH, je priporočljivo, nadomestno zdravljenje prekiniti - tipično 5 tednov pred začetkom zdravljenja z radioaktivnim jodom. Znižane ravni T3 in T4 hipofize, da izločajo več kot TSH.

Kot rezultat, bolnik razvije začasno hipotiroidizem in za lajšanje simptomov ter je lahko priporočljivo uživanje zdravil, ki vsebujejo samo T3; je treba končati dva tedna pred začetkom zdravljenja z radioaktivnim jodom.

Drug način za dvig ravni TSH - sprejemanje dva odmerka sintetičnega rekombinantnega humanega TSH.

Zmanjšanje joda v telesu z dieto. Ko oseba odpravi jod iz prehrane, vseh ščitničnih celic, vključno z rakom, so bolje absorbira radioaktivni jod. Običajno je dovolj za začetek, da se držijo to dieto za dva tedna pred začetkom zdravljenja, kako pripraviti telo za zdravljenje.

 Terapija | papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta

Zdravljenje

Ko je organ ustrezno pripravljen za zdravljenje, bolnik daje zdravnik zelo majhno količino joda - potrebo, da se ugotovi, ali obstajajo več drobci ščitničnega tkiva. Po dnevu raziskuje bolnikovo vrat s posebno kamero. Če slikanje kaže, da je jod absorbira v vratu, nato pa, da je še vedno ostanki ščitnice. V veliki večini primerov - približno 95% - po popolnoma odstrani odkriti fragmenti tkiva ščitnice.

V nekaterih primerih, pred začetkom zdravljenja, pre-scan. Zdravnik daje bolnik majhen odmerek radioaktivnega joda (točen odmerek je odvisen od vsakega posameznega primera), in izvaja raziskavo, v kateri je pokazala kot preostala tkiva levo na vratu, in je dobila izven tega območja, kjer ščitnice. Na podlagi rezultatov študije zdravnika za izračun odmerka primeren za bolnika in za 72 ur, običajno začne joda terapijo radioaktivne. To bo uničil ostanke ščitnice v celicah vratu in tiste celice, ki imajo morda čas, da se je razširil na druge dele telesa. Po 10 dneh po koncu terapije se izvaja drugo raziskavo za oceno rezultatov.

Radioaktivni jod v obliki tablet, tako da bolniki ne zahtevajo hospitalizacijo. En odmerek je običajno dovolj, da bi ubil vse preostale celice so potencialno nevarni. Zdravljenje z radioaktivnim jodom za celotno zdravljenje papilarnega raka ščitnice Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov  Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov
   To lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

 Terapija | papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta

Opozorila

Med zdravljenjem je treba bolnika sprejeti posebne varnostne ukrepe, da se prepreči izpostavljenost sevanju do drugih ljudi. Naslednja splošna priporočila, da bi bolnike, ampak včasih zdravniki dal posebna navodila, in da morajo slediti prvi.

  • V prvih 3-5 dneh po dajanju radioaktivnega joda pri enem bolniku spati.
  • Izogibajte se tesnim stikom z ljudmi v prvih 3-7 dni po začetku zdravljenja. V prvih treh dneh je priporočljivo, da je razdalja z drugimi ljudmi ne manj kot 1,8 m. V tem času se je možnost, da bi se izognili javnih prostorov.
  • Leta, ko so se radioaktivni jod v prvih treh dneh uporabe osebnih brisače, posteljnino, ne dajejo nikomur vaša oblačila in druge osebne predmete. Umijte oblačila in umijte pripomočki ločeno od ostalih družinskih članov. Stuširati vsaj enkrat na dan, in si umijte roke pogosto. Obrišite školjko vsakič, ko gredo na stranišče.
  • Pijte veliko vode. To stimulira proizvodnjo radioaktivnega joda v urinu.

 Terapija | papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta

Follow-up

Poleg rednega spremljanja, ki je potrebna pri vseh bolnikih, ki se zdravijo za rakom, po zdravljenju papilarnega raka ščitnice vsako leto opraviti rentgensko slikanje dojk je potrebno. Poleg tega se prepričajte, da spremljajo raven tiroglobulina. Na primarno diagnozo raka je praktično neuporabna, ko pa se razlikuje karcinom tiroglobulin more dati zelo pomembne informacije. Visoka tireoglobinulina raven, ki je bila prej zmanjša zaradi tereoidektomii, v mnogih primerih izkaže, da je natančen pokazatelj ponovitve papilarnega raka ščitnice. Raven tiroglobulin nad 10 ng / ml, skoraj vedno nanaša na ponovitev raka, čeprav skeniranje radioaktivnega joda daje negativne rezultate.


Člen Tags:
  • shitovidnoy rak prostate

Papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta - Diagnostika in preventiva

19 januar 2013

  • Papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta
  • Diagnoza in preprečevanje
  • Zdravljenje
  • Zdravljenje

 diagnoza papilarnega raka ščitnice

Diagnoza papilarnega raka ščitnice

Osnovni diagnostični postopki, ki se uporabljajo za diagnozo papilarnega raka ščitnice:

  • Fino iglo aspiracijsko biopsijo

Kot pri vseh drugih vrst raka, je papilarni rak ščitnice diagnosticirali z biopsijo. Če želite ugotoviti, ali malignosti ščitnice vozlišče s fino iglo aspiracijska biopsija (FNA). Ponavadi je to prvi diagnostični predpisan postopek zaradi suma raka na ščitnici - in v samo nekaj primerov.

Med postopkom, zdravnik uvaja tanko votlo ščitnice vozlanje igro in naredi zbirko celic (za jemanje vzorcev iz točno mestu, je gibanje igle spremlja z ultrazvokom). Včasih se ta postopek ponovi večkrat, da odvzemanja vzorcev celic iz različnih področij mestu. Celice smo nato pod mikroskopom in ugotavljanje, ali so maligne ali ne.

  • Medicinsko slikanje

Medicinsko slikanje, se lahko uporabljajo, tako da lahko zdravnik bolje videli ščitnice. Ultrazvočna preiskava - ena izmed najpogosteje uporabljenih metod medicinskega slikanja v diagnostiki papilarnega raka ščitnice. Med postopkom se je koža čez ščitnice vodi majhno orodje, ki pošilja ultrazvočne valove, s katerimi se prikaže slika.

Ultrazvok kažejo lahko napolni s tekočimi ščitnice vozlišč ali ne (strnjeni vozlišča so pogosteje maligne). Ta postopek je varno, hitro in neboleče. Vendar z uporabo enega samega ultrazvokom ni mogoče natančno ugotoviti, ali je raka vozlišče ščitnice. Če je ultrazvok pri zdravniku shranjene sum, da bi lahko to bil rak, ponavadi dodeljeno TAB.

Če obstaja možnost, da je rak papilarni ščitnični že razširila na druge organe v postopku diagnoze se lahko uporablja tudi računalniško tomografijo (CT).

  • Krvni testi

Uporaba krvni test ni mogoče diagnosticirati papilarnega raka ščitnice Rak ščitnice: je ozdravljiv  Rak ščitnice: je ozdravljiv
 Vendar pa lahko določi raven ščitničnih hormonov. Ti podatki bodo pomagali zdravnik razumeti, kako dobro splošno delovanje ščitnice, kot tudi za določitev ščitnični vozlišč pacient na vrsto "vroče" ali "hladno". Vroče ščitnice vozlišča proizvajajo pretirane količine ščitničnih hormonov Ščitnični hormoni: Mehanizem delovanja in fizioloških učinkov  Ščitnični hormoni: Mehanizem delovanja in fizioloških učinkov
 Ne da bi prejel ustrezno "ekipa" iz hipofize, vendar pa so le redko rakav. Hladno vozlišča, v nasprotju s tem ne proizvaja hormone, vendar so veliko bolj verjetno, da bo rakav.

 Diagnoza in preventiva | papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta

Zapleti in uspeh zdravljenja

Zaplet papilarni rak ščitnice se šteje, da je nadaljevanje rasti tumorja tudi po uspešnem zdravljenju. Rak ponavljajoča se lahko sam čutil čez nekaj let ali celo desetletij po zdravljenju. Na srečo je ta rak je tudi mogoče, da terapijo.

Bolniki iz prve in druge faze papilarnega raka ščitnice v 85% primerov dosegli popolno remisijo po prvem ciklusu zdravljenja. Petletno preživetje bolnikov v fazi 1 je 80%, drugi - 55%. Pri bolnikih z fazah 3 in 4 papilarnega raka ščitnice petletnega preživetja približno enak - med 15% in 35%.

Najpogostejši ponavljajoča papilarni ščitnični rak pojavi v bezgavkah vratu; njen videz je možno tudi, na primer, kosti in pljuč.

Da bi preprečili ponovitev, ali ugotoviti, da čim prej, zdravniki priporočajo, da opravi redne preglede po zdravljenju. Ponavadi je v prvih dveh letih, je treba preveriti vsakih šest mesecev, nato pa - enkrat na leto. V okviru teh raziskav uporabljajo ultrazvok in tumorske markerje.

 Diagnoza in preventiva | papilarni rak ščitnice - najpogostejša vrsta

Preprečevanje

Ker natančnih vzrokov papilarnega raka ščitnice ostajajo neznani, in ni nobene možnosti, da bi preprečili. Vendar pa je mogoče do neke mere, da se zmanjša verjetnost za razvoj bolezni.

  • Ljudje z normalno stopnjo tveganja

Za tiste, ki nimajo glavne dejavnike tveganja za razvoj papilarnega raka ščitnice Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov  Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov
 Obstaja samo en način, da se prepreči raka - zmanjšati vpliv sevanja na telo - predvsem v otroštvu. Torej, brez nujne potrebe za otroka, ne bi bilo treba dati rentgenski pregled. Čeprav je tveganje, povezano z izpostavljenostjo rentgensko sevanje majhna, če je le mogoče, je treba izogibati.

  • Ljudje z visokim tveganjem

Znanstveniki so odkrili številne genetske mutacije, ki močno povečajo verjetnost slabega papilarnega raka ščitnice. Bolniki, ki imajo takšne mutacije, bi odstranili ščitnico, čeprav so simptomi raka Petnajst znaki raka, da ženske ignorirajo  Petnajst znaki raka, da ženske ignorirajo
   To se še ni pojavil. Vendar pa je standard še ni razvil genetski test za ugotavljanje tveganja papilarnega raka ščitnice.

Če so vaše družinsko anamnezo bolezni, povezane z visokim tveganjem za raka, morate redno opraviti temeljit zdravniški pregled.

Tisti, ki živijo v radiju 15 kilometrov od jedrske elektrarne lahko potopite nevarnim stopnjam sevanja. Taki ljudje se svetuje, da droge, ki vsebujejo kalijev jodid. V primeru izrednega dogodka na postaji bo pomagal zmanjšati vpliv sevanja na telo in preprečujejo razvoj papilarnega raka ščitnice.

Vendar je treba razumeti, da je zelo pogosto rak ni mogoče preprečiti. Vendar pa je moč vsakega posameznika, da spoštuje svoje telo in se takoj obrnite na zdravnika, če imate kakršne koli sumljive simptome. Prej prejeli ustrezno zdravljenje, večja je verjetnost, da bo oseba, ki kmalu vrne v normalno, zdravo življenje.





Яндекс.Метрика