Strabizem je skupina motenj, pri katerih je človeško oko ne more biti istočasno osredotočeni na eni sami točki. Druga imena strabizem - strabizem in škiljenje.

Ko oseba, ki je razvil škiljenje, je videti na predmet, se pošlje neposredno vizualno os samo eno oko. Slikovni os, medtem ko druga se lahko odbije v desno, levo, navzgor ali navzdol, zaradi česar so perunike iz oči nahaja asimetrično. Škiljenje so lahko bolj ali manj izrazita, vendar je vedno negativno vpliva na življenje ljudi, ne le njegovo fizično zdravje (zaradi strabizma lahko prizadet vid), ampak tudi na psihično dobro počutje - Na žalost, veliko otrok in mladostnikov ( in včasih odrasli) s to motnjo pogosto soočajo posmeh, in imajo težave pri komunikaciji.

Po grobih ocenah od strabizma trpi 2-4% svetovnega prebivalstva oziroma 130 do 260 milijonov po vsem svetu ljudje.

Če se škiljenje ne zdravimo, oko, da so možgani ignorira bodo nikoli videli dobro. Ta izguba vida se imenuje slabovidnost. Včasih slabovidnost razvija prvi in ​​povzroča strabizem.

Konstanta ali s prekinitvami škiljenje?

To je eden izmed najbolj pomembnih vprašanj, za katere odgovor je najti zdravnika pri diagnozi strabizma. Trajni imenovane vrste strabizem motenj, pri katerih eno oko (ali oba očesa, tako v izmeničnih strabizem) vedno kosi. Nestalna škiljenje pojavi le v nekaterih primerih, kot je hudo stres Kako premagati stres? Ustvarite oazo   ali utrujenost ali med boleznijo.

Pri otrocih, mlajših od šest mesecev nestalno squint dokaj pogosto. Če se odpravite po prvih šestih mesecih življenja, morate obiskati zdravnika.

Constant strabizem bi se morala začeti čimprej zdraviti in zdravljenje lahko agresivni - do kirurgije. To bo ohraniti dober vid na obeh očesih. Ko nestabilen strabizem možgani ponavadi dobi dovolj stimulacije od obeh očesih, da bi oseba, ki razvija in vzdržuje normalno binokularen vid. Operacija je potrebno v takem strabizma je zelo redka.

Vzroki

V večini primerov je vzrok strabizma ni znan. Več kot polovica pacientov z strabizma, ta problem je prisoten ob rojstvu (prirojeno strabizem).

Običajno težava je nadzorovanje mišice, vendar ne v mišične moči.

Veliko manj Strabizem zaradi težav z enim od živcev ali mišico ali Gravesova bolezen.

Druge motnje, povezane z razvojem strabizma:

• Različnih motenj, povezanih z možgani in živčnem sistemu, kot travmatska poškodba možganov, kap Stroke - resna poškodba možganov , Cerebralno paralizo in Guillain-Barre sindrom;
• Diabetes (povzroča motnje, znan kot pridobljeno paralitične strabizem);
• Poškodba mrežnice pri dojenčkih, rojenih pred mandata;
• Hemangioma v povojih;
• Očesne poškodbe;
• Tumorji možganov ali oči;
• Izguba vida iz katerekoli očesne bolezni ali poškodbe.

Strabizem zgodovina Družina je tudi eden od dejavnikov tveganja. Daljnovidnost, zlasti pri otrocih, včasih prispeva k razvoju strabizma.

Simptomi strabizma

Najbolj očitna simptom strabizma - oko v različnih smereh, da se ne koordinira gibanja oči. Najpogosteje se squinting oko usmerjen na notranjo ali zunanjo kotičku očesa, in le v redkih primerih, odstopa navzgor ali navzdol. Drugi možni znaki strabizem - zamegljen vid ali dvojni vid vidnih predmetov, kot tudi zmanjšanje ostrine vida. Majhni otroci se pogosto ne zavedajo, da imajo težave z vidom (še posebej, če imajo prirojeno škiljenje). Zunanji opazovalec, ste morda opazili, da otroku, ki trpi od tipičnih znakov strabizem refrakcijskih napak - na primer, lahko to škiljenje, ki je videti na oddaljene predmete, ali pogled na slike, ki jih držimo stran od vas na daljavo (če je otrok že razvil daljnovidnosti). Poleg tega lahko otrok pogosto nagnite glavo na eno stran, poskuša dobiti jasnejšo sliko.

Ne čakati, dokler ima otrok težave z vidom, ki ga strabizma povzročajo. Čim prej obiskati zdravnika, ko opazite baby znake te motnje. Če se škiljenje ne zdravimo, se lahko razvije takšno kršitev, kot slabovidnosti, ali "leno oko." To je posledica dejstva, da se začnejo možgani prezreti podatke iz očesa šibkejše oko, navedene oko in postopoma začne videti slabše. Ambliopija je mogoče uspešno zdraviti pri otrocih, starih 6-7 let, vendar je mogoče treba čim prej začeti zdravljenje, in je bolje - ne omogoči razvoj te motnje.

Diagnoza strabizma

Za diagnozo strabizma lahko uporabite naslednji postopek:

• Testna Hirschberg. Zdravnik, ki ima svetilka oftalmologije na dosegu roke od bolnikovega očesa. Če je bolnik sposoben razumeti navodila, ki se je vprašal, da pogled v svetlobo, ampak tudi najmlajši otroci, praviloma še vedno strmel vanj, čeprav na kratko. Med tem preskusom, zdravnik pravi, kjer se odraža svetilko. Če bolnik ne škiljenje, bo natančno razvidno iz središča očesa, v nasprotnem primeru na eno oko je odraz premaknilo na eni ali drugi strani;
• Pokrijte test. Pred očmi pacienta vodi zadevo, na kateri mora usmerjati svoj pogled. Oči - najprej eno, nato drugo - popolnoma zaprta za nekaj sekund, gledajo kot premikanje preostalih odprtih oči, se osredotoča na to temo.

Poleg tega so bolniki z strabizma nujno testirali ostrino vida.

Zdravljenje

Najprej bolnikov z strabizma, ki ni dobro videl, predpiše očala.

Potem pa, kot pravilo, se osredotočajo na zdravljenje slabovidnosti. S pomočjo posebnih očal so šibkejše oko prisiljeni delati težje. Če to ne deluje, bo operacija se dodelijo očesne mišice. Delovanje samo slabi eno oko mišice in krepi po drugi strani pa ne obravnava slabovidnosti in izboljšuje vid. Po operaciji lahko bolnik treba nositi očala.

Kot splošno pravilo, mlajši je otrok, ki je prestal operacijo, boljši rezultat.

Odrasli z blagimi oblikami strabizma, ki je prisotna le občasno, morda ne bo dovolj, da nosijo posebna očala, in redno izvajati vaje za oči. V hujših oblik strabizem kirurgije je potrebno. Če strabizem razvil kot posledica izgube ali okvare vida, je treba najprej popraviti vid, in šele nato odpraviti škiljenje.

Napoved

Z operacijo ali druge oblike zdravljenja strabizma, običajno ne morete odpraviti, ampak težave z vidom ostajajo. Otroci zaradi tega lahko pride do težav pri študiju na šoli, odrasli - z vožnjo in opravlja druge naloge. Z zgodnjo vizijo diagnoza običajno tudi lahko izboljša. Približno ena tretjina otrok s strabizma razvoj slabovidnosti. Zaradi visoke verjetnosti za razvoj te motnje po zdravljenju potrebuje otrok, da opravijo redne zdravniške preglede.

Vzroki glavkoma še ni raziskano do konca. Izraz "glavkom" izumil Aristotela, in pred Hipokrata imenuje bolezen izraz "glaukozis" (barva morske vode), zaradi temno zelene barve razširjene zenice, značilnost bolezni.

Kaj je glavkom

V skladu s sodobnimi koncepti glavkomom - kronične bolezni očesa, glavna manifestacija, ki je povečanje očesnega tlaka (IOT). IOP lahko stalno ali občasno povečano dvigniti, v vsakem primeru, je bolezen spremlja kršitve izliva očesnega tekočine in dolgoročno teku vidnega živca degeneracijo pojavi z razvojem slepoto.

Glavkom lahko primarna in sekundarna. Primarni glavkom velja, da če je disregulacija očesnega tekočine vodi do pojava simptomov značilnih za bolezen. V sekundarni glavkom nasprotju očesni tlak nastopi pred že obstoječimi boleznimi očesnih, npr, zoper vnetje, poškodbe oči in tako naprej. Toda mnogi raziskovalci so nagnjeni k razmišljanju, da je razlikovanje med primarnim in sekundarnim glavkomom zamegljena, saj mnoge bolezni, ki lahko privedejo do glavkoma, ni vedno enostavno odkriti.

Po statističnih podatkih, vsak šesti ali sedmi bolnik, ki je izgubil vid, glavkom je bolan. Pogosteje razvoj te bolezni v drugi polovici življenja. Vendar pa obstajajo stvari, kot so mladina in prirojene glavkoma.

Z razvojem glavkoma lahko povzročijo različne bolezni, pa vse vrste glavkoma kombiniramo naslednje lastnosti:

• neprekinjeno ali s prekinitvami zvišanje očesnega tlaka;
• Razvoj degenerativnih obolenj vidnega živca, ki je posledica stalnega pritiska na veliko količino očesnega tekočini;
• Razvoj značilnega okvaro vida.

Glavkom - vzrok

Razlogi za glavkom ni raziskan do konca, danes pa je verjel, da lahko bolezen posledica cele vrste razlogov. Zlasti pomembno med vzroki glavkoma prevzame družinsko zgodovino in prirojene anomalije (ali predvsem) razvoj organa vida. Enako pomembno je stanje obtočil in nevroendokrinskega sistema. Tako je pod vplivom več dejavnikov privede do nepravilnosti, kar sčasoma vodi v hudo bolezen - glavkom.

Vzroki primarnega glavkoma, je še vedno nejasno, vendar se dejavniki tveganja, ki vplivajo na njen začetek in spodbujanje razvoja.

K razvoju sekundarnega glavkoma lahko povzročijo bolezni, kot so rak, infekcijska in vnetnih procesov v očesu (ponavadi bakterijskimi ali virusnimi učinka), premikanje leče, katarakte Katarakte - kako v celoti rešiti problem? , Presnovi in ​​degenerativne procese (atrofija šarenice, učinki krvavitev v očesu, in tako naprej), tope poškodbe, odprtih ran (vključno z okužbo s pristopno), termične in kemične opekline, kirurške operacije.

Prirojena glavkom Glavkom - perspektiva mogoče slepota   se pojavi, ko anomalije plodu očesa, različne bolezni ali zastrupitve (na primer zaradi uvedbe drog) povzroča, razvija v ženskem telesu med nosečnostjo.

Kaj pride do sprememb v očesu pri glavkomu

Naše oko je urejen tako, da so njene tkiva konstantno izperemo z vodnih telesnih, katerih prisotnost je potrebna za normalno delovanje telesa. Glavni rezervoarji vodne humor sta sprednja in zadnja zbornice očesa. Sprednja kamera se nahaja med roženice in šarenice in nazaj - med šarenico in lečo.

V kotu pred kamero je kompleksen sistem odvodnjavanja, ki omogoča, da se odstrani odvečno vlago iz očesa. Običajno na tem področju obstaja ravnotežje med oblikovanjem in odtok tekočine, ki nastane v sprednjem vzdržujemo pri konstantnem tlaku približno od 16 do 22 milimetrov živega srebra.

Ampak glavkom odteče tekočina ali zdrobljen zaradi blokade dostopa do iztočnih poti ali zaradi spremembe v sistem odtoka. S tem se poveča tlak v zrkla, da se začne v obkladek vidnega živca, ki se postopoma vodi do razvoja svojih prvih-degenerativne presnovnih procesih, in nato (na dolgi potekom bolezni) na polni atrofije. Na prvi pogled je samo zmanjšana za zoženje vidnega polja, nato pa (atrofija) prihaja popolno slepoto.

Glavkom - bolezen, ki lahko počasi razvija, neopazno in voditi hkrati za dokončanje slepoto.

Galina Romanenko