Gnojni konjunktivitis - včasih lahko nevarna

24. junij 2014

 gnojni konjunktivitis
 Gnojni konjunktivitis je pogosta, vendar le nekaj infekcijam lahko povzroči bolezen, zapletena slepe in slabovidne. Ti patogeni so Pseudomonas aeruginosa gonococcus. Konjunktivitis s temi povzročitelji je treba obravnavati s posebno pozornostjo.

 alt

Kaj povzroča izloča gnojen izcedek konjunktivitis

Bolezen povzročajo predvsem piogeni bakterij, ki lahko povzročijo izloča gnojen izcedek vnetje sluznice. Te bakterije so piogeni koki (mnogi Staphylococcus, Streptococcus, gonoreja), skupina Proteus, Pseudomonas aeruginosa, in drugi. Hkrati lahko gnojni konjunktivitis mogoče povzročil negnoerodnymi mikroorganizmov, kot so E. coli ali palico davice.

Največja nevarnost je gnojen konjunktivitis s Pseudomonas aeruginosa in gonococci povzročila, saj se lahko zaplete porazu roženice in poslabšanje vida, vključno s slepoto.

Stafilokokne konjunktivitis se prenaša s človeka na človeka s kontaktom (na primer skozi roke, na kateri so delci gnoja) ali predmetov, za katere je dotaknil bolnika. Pseudomonas aeruginosa se najpogosteje izvaja v prisotnosti veznice microtrauma (izhajajo, na primer, če nosite kontaktne leče in napačno skrbi za njih). Gonokoki konjunktivitis (oftalmija) navadno spremlja porazu gonoreje spolnih organov (okužba oči začel z umazanimi rokami bolnika). Zahvaljujoč posebno bolnišnico v preprečevanju oftalmija danes praktično ne pojavijo pri novorojenčku.

 alt

Simptomi gnojnim vnetje očesne veznice

Stafilokokne konjunktivitis lahko akutna ali kronična. Akutnimi gnojnimi konjunktivitis, s stafilokoki povzročil, začne nenadoma pride hitro, vendar le redko daje zapletov.

Bolezen se lahko prične s splošno slabo počutje, glavobol Glavobol: Vzroki in Zapleti  Glavobol: Vzroki in Zapleti
 , Fotofobija, solzenje. Sprva je prizadela eno oko, nato pa po približno štiriindvajsetih urah - na sekundo. Veznice je pordela, otekle veke, trepalnice in veke prilepljen na rob gnoj. Drenaža ima sluzast značaj na prvi in ​​nato mucopurulent in gnojni. Sluznica film ovito celotno sprednjo površino zrkla, zaradi česar trpijo vizijo. Gnoj teče iz oči, draži maržo pokrov, ki povzroča pekoč občutek in srbenje. Bolezen traja 1-2 tednih, vendar ob nepravem zdravljenje akutne proces se lahko spremeni v kronično. Gnojni konjunktivitis pri otrocih s stafilokoki največkrat povzročajo.

Pri kroničnih simptomov stafilokokne konjunktivitis manj hude, označen z fotofobija, rahlo draženje oči in utrujenosti. Veznice je pordela, otekle veke skromno, na robovih vek vidim suho gnojnim skorjo.

Akutnimi gnojnimi konjunktivitis, s Pseudomonas aeruginosa, običajno prizadene eno oko, ampak včasih se okužba še vedno gre na drugo oko. Bolezen se običajno razvije v ozadju nošenja kontaktnih leč Kontaktne leče - ali jih je mogoče v celoti zamenjati očala?  Kontaktne leče - ali jih je mogoče v celoti zamenjati očala?
 To se začne nenadno, z rdečino in otekanje veznice, fotofobija, solzenje. Drenaža se bliskovito gnojen, kar povzroča draženje in površinsko erozijo roženice, skozi katero prodira okužbo. Postopek je skoraj vedno zapletena zaradi keratitis (vnetje roženice). Roženice ulkus, sledi tvorba na njem in zmanjševanje brazgotin.

Akutnimi gnojnimi konjunktivitis, ki jih gonococci povzročili, ki se kaže pri odraslih kot obilno odvajanje gnojnim, izrazito otekanje vek, rdečina in otekanje veznice in trend hitrega razvoja roženice razjede, njeno predrtje (perforacijo), sledila popolna slepota.

Gnojni konjunktivitis v novorojenčka gonorrheal izvora razvija 2-5 dni po rojstvu - otrok dobi okužbo z okužene matere med porodom. Običajno vpliva tako na oči, ki se kaže v obliki edema Preprečevanje in zdravljenje edema - pomembno je razumeti vzrok  Preprečevanje in zdravljenje edema - pomembno je razumeti vzrok
   veke, pordelost veznice z modrikastim odtenkom, in pojav krvave izcedek iz oči. Tri dni kasneje je izcedek postane gnojnim obkroža beločnice veznice nabrekne dramatično (chemosis) in ima obliko valja. Na infiltracija roženice zdi, spreminja v razjed, perforacije so nagnjeni k okužba notranjih tkiv očesa. Izguba očesom, v takih primerih je skoraj neizogibna.

 alt

Kako za zdravljenje izloča gnojen izcedek konjunktivitis

Ko se stafilokokne gnojni konjunktivitis običajno izvaja lokalno zdravljenje. Samo, če je huda, še posebej v primerih suma keratitis, je imenovan za sistemsko antibiotično terapijo. Oči večkrat na dan speremo z raztopino za dezinfekcijo: svetlo raztopine kalijevega permanganata, tinkture in decoction zelišč (npr infuzije kamilice), pokopan protibakterijsko rešitev v veznično vrečko ležala antibakterijsko oči mazilo.

V zadnjih letih se je povečala odpornost stafilokoki mnogih antibiotikov. Zdravljenje gnojni konjunktivitis v tem primeru fluorokinolonsko antibakterijska sredstva, na primer, 0, 3% raztopina in mazilo ofloksacin oko - odpornost na patogene se razvija zelo počasi.

Dojenčki ne predpisujejo fluorokinolonov, tako da je zdravljenje gnojnega veznice pri otrocih, je 15% sulfacetamid kapljice, 0, 05% pade pikloksidin (vitabakt), eritromicin oftalmološki mazilo.

Gnojni konjunktivitis v večini primerov povsem ozdravljivih, nekatere vrste so lahko zelo nevarni.

Galina Romanenko


Člen Tags:
  • konjunktivitis

Odstop mrežnice - to ni potrebno odložiti operacijo

27 november 2012

  • Odstop mrežnice - to ni potrebno odložiti operacijo
  • Znaki

 mrežnice disinsertion
 Mrežnica - je notranja lupina stena zrkla, ki je običajno tesno oprijeto na srednji (žilnem) lupine. To je zelo zapleteno strukturo in je sestavljen iz desetih plasti. Če med plastjo palice in stožcev in pigmentnega sloja tekočine začne kopičijo, razvijajoči mrežnice. Zaradi dejstva, da je moč moten zunanje plasti mrežnice, je hitra izguba vida.

 Odstop mrežnice - to ni potrebno odložiti operacijo

Vzroki za odstop mrežnice

Najpogosteje se bolezen razvije pri ljudeh, starih od petindvajset do petdeset let. Obstajajo številni faktorji, prisotnost osebe, ki povečuje tveganje za razvoj mrežnice. Ti vključujejo:

  • Kratkovidnost z razvojem zapletov;
  • Degenerativne spremembe mrežnice;
  • Očesne poškodbe;
  • Prirojene bolezni organa vida;
  • Delo, ki je povezana z teže dviganje ali drugimi pomembnimi telesno dejavnostjo;
  • Prisotnost odstop mrežnice ali makularne degeneracije v bližnje sorodnike.

Obstajajo tri vrste odstop mrežnice:

  • Primarni (regmatogenim);
  • Sekundarna (eksudativni);
  • Oprijem.

Primarni nenavezanost razvija v premoru mrežnice. Skozi to napako steklovino tekočina prodre v mrežnici in jo loči od žilnice.

Vrzel lahko povezana z tanjšanje mrežnice distrofije v coni, ki je na svojem obodu in v regiji ekvatorju na očesnega zrkla. Večina degenerativnih sprememb pride s starostjo, in nimajo nobenih simptomov, vendar včasih v mrežnici so oblikovane z napakami.

Še en mehanizem za lomljenje mrežnico je povezana s prisotnostjo napetosti (oprijem) za steklovino. Slednji je pregledna želatinasta masa doslednost. Steklastega omejena hyaloid membrano, zadnji del, ki meji na mrežnici. Z nastopi starost utekočinjenje steklovine telesa, posteriorni hyaloid membrana ločuje od mrežnice, da se tvori diskontinuitete njej ventil.

V nekaterih bolezni (npr diabetične retinopatije) v steklovino pojavijo gosto vlakna. Na gibanje zrkel, jih potegnite mrežnico, in olupke off brez nastajanja vrzeli. Ta vrsta bolezni se imenuje oprijem.

Lahko pojavijo sekundarni odstop mrežnice, ko tumorji in vnetne bolezni vaskularnega mrežo in lupine. Kot rezultat, tekočina nabira pod mrežnico.

 Odstop mrežnice - to ni potrebno odložiti operacijo

Simptomi

Pred razvojem odstop mrežnice pojavijo photopsias - svetlobnih pojavov, kot so "iskre", "strela", "poči". Ti so še posebej izrazita ko bolnik zapre oči. Vleče iz steklenih vodi do draženja občutljivo celic in pojavom photopsias. Značilna metamorphopsia - popačenje oblike in velikosti obravnavanih predmetov ali črk.

Pogosto bolnik opazi videz meglice na vidiku. To je posledica rupture mrežnice, poškodbe žil in steklastega krvavitve. Velikost lahko poveča motnost črnimi pikami ali "luske saje" na črno "zaveso" pred njegovimi očmi, ki zavzema velik del vidnega polja.

Čas, v katerem se pojavi zmanjšana ostrina vida in izgube vidnega polja, je odvisno od lokacije odstop mrežnice. Če se to najprej pojavi v spodnjem delu fundusa, bolezen napreduje postopoma, več tednov ali mesecev. Znaki snela te lokalizacije se ponavadi odkrijejo šele z vključitvijo v patološkem procesu makule - najvišje mesto ostrine vida na mrežnici.

Če pride do odstop mrežnice v zgornjem delu fundusa so znaki bolezni se hitro povečuje. Tekočina, ki se nabira pod mrežnico, postopoma gre navzdol in loči notranjo lupino steno zrkla.

Bolnik lahko opazili, da v jutro vid ne izboljša. To je posledica dejstva, da med spanjem Sanje: kako razumeti naše sanje  Sanje: kako razumeti naše sanje
   leže samostojna mrežnica nazaj na svoje mesto. Ko oseba vstane, motnje vida, se je nadaljevala.

 Odstop mrežnice - to ni potrebno odložiti operacijo

Diagnostika

Diagnoza bolezni mora biti zgodaj, saj bo to omogočilo čas za začetek zdravljenja in obdržati bolnika vizijo. Obstajajo standardne in posebne laboratorijske metode.

Standardne metode oftalmološki raziskave vključujejo:

  • Visometry - ostrina vida;
  • Zaključni - študija vizualnih področjih;
  • Oftalmoskopom - pregled fundusa;
  • Merjenje očesnega tlaka - merjenje očesnega tlaka;
  • Raziskovalne entopicheskih pojavi: mehanofosfena (beločnice jam na stekleno paličico in bolnik vidi temno ali svetlo mesto) in pojava autooftalmoskopii (beločnice svetloba vir močne svetlobe, in oseba, ki vidi svoje krvne žile mrežnice na drevesu ali "razpoke").

Če je potrebno, izvedite manjše (posebne) ankete. Ultrasonography B-mode se izvede, ko oftalmoskopom ni mogoče, da bi dobili informacije, ki jih potrebujete (na primer, zamotnitev leče). Če želite ugotoviti izvedljivost mrežnice uporablja elektrofiziološke študije.

Pred hospitalizacijo izvedli vrsto laboratorijskih testov. Ti vključujejo teste na splošno in biokemijske krvi, urina, krvne preiskave za označevalcev hepatitisa B in C, HIV, sifilis, Sifilis - kaznovanje Venere  Sifilis - kaznovanje Venere
 . Imenovan tudi posvetuje z nekaterimi strokovnjaki.

 Odstop mrežnice - to ni potrebno odložiti operacijo

Zdravljenje

Glavni način zdravljenja odstop mrežnice - operacija. Treba je združiti plast palice in stožci in pigmentnega epitelija in razmejiti vrzel s pomočjo lokalnega sterilnega vnetja. Mrežnica je prilepljena na žilnice, brazgotine so oblikovane in preprečuje nadaljnjo ločitev.

Naslednje vrste transakcij:

  • Lokalne ali krožna projekcija tesnjenje beločnice na mestu mrežnice zlomi. Zunaj na beločnice se uporablja pečat, ki ga potiska v in prinaša horoidea in Samostojne mrežnice;
  • Vitrektomija - odstranitev steklovino. Namesto vbrizga tekočega silikona, slanico ali poseben plin, in mrežnico na žilnici pritiska navzdol;
  • Laserski koagulacije, ki je izvedena kot profilaktično in terapevtske namene.

Znesek zdravljenje izberemo posamično, odvisno od velikosti solza mrežnice, njihovo lokacijo in trajanje bolezni. V nekaterih primerih so operacije združena eden z drugim.

Če ima oseba kratkovidnost Kratkovidnost - ko je ostrina vida pade  Kratkovidnost - ko je ostrina vida pade
   ali mrežnice distrofija Degeneracija makule - izguba vida možnega  Degeneracija makule - izguba vida možnega
 On mora redno obiskujejo z okulistom in, če je potrebno, izvedejo preventivno zdravljenje. Da bi preprečili poškodbe oči, ki pogosto privedejo do odstopa mrežnice, ne smemo pozabiti na varnost v doma in na delovnem mestu.





Яндекс.Метрика