Dobro znano je dejstvo, da je zapleten sistem regulacije nevroendokrinega menstrualnega cikla vključuje veliko ravneh, od katerih ima vsak medsebojni odnos s seboj. Motnje na eno od povezav v sistemu bo neizogibno vodilo do kršitev drugih ravneh. Eden od kliničnih manifestacij tovrstnih sprememb je odsotnost menstruacije (ali amenoreje).

V kaj se lahko oblike izražanja amenorejo

Amenoreja je označen z odsotnostjo ciklične spremembe v ženskem telesu, ki končno vodi do pomanjkanja hormonov in pomanjkanja ovulacije Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti?   Če ciklične spremembe ne pride v celotnem telesu (to je, v reproduktivnega sistema in celotnega organizma kot celote), ta oblika res amenoreja .  Obstajajo primeri, ko je hormonska dejavnost žensko shranjene, vendar ni menstrualne krvavitve .  Oviro izpostaviti krvi lahko različnih napak, imperforate cervikalni kanal, učinki brazgotine .  Kri, ki teče ciklično, nabira ne samo nožnico in maternico, cevi in ​​trebušno votlino (v redkih primerih) .  To je neke vrste lažni amenoreja .  Razvoj prave patološke amenoreje pod vplivom različnih neugodnih dejavnikov .  Ti dejavniki lahko veliko število, ki pa vzrok je poškodba enem od ravni sistema nevroendokrinega .  Patološko proces, ki se pojavi v katerikoli od teh nivojih vodi k dejstvu, da so ciklične spremembe v ženski začasno odsotne ali popolnoma odlomijo .  Obstaja več stopenj uničevanja, in zato več kliničnih variante amenoreja:

• Osrednja oblika, povezana z okvaro na področju možganske skorje in hipotalamusa-hipofize
• gonadno ali obliko jajčnikov razvija s porazom jajčnikov
• masterbatch oblika, kot posledica bolezenskih sprememb na ravni maternice
• amenoreja zaradi sinteze endokrini hormon napake (v patologiji endokrinih žlez, nadledvičnih žlez in ščitnice)

Odsotnost menstrualnega ciklusa zaradi poškodbe centralnega povezanih z disfunkcijo skorje in subkortikalno strukture pred poškodbo (hipotalamus-hipofiza obliki amenoreje). Glavna vrednost v primeru kršitve tega obrazca je podana s škodljivimi vplivi okoljskih dejavnikov. To bi lahko bile posledice travme, izpostavljenost strupenim snovem, dolgotrajno stres Kako premagati stres? Ustvarite oazo , Zapleten potek ženske med nosečnostjo in porodom. Amenoreja tudi lahko razvije zaradi anatomskih nepravilnosti v hipotalamus-hipofiza regiji, na primer, oblikovanje hormonsko aktivnih tumorjev hipofize (prolactinomas in drugih mešanih oblik tumorjev). Ne glede vzrokov za poraz, je kršitve cikličnega izločanje hipofiznih hormonov, kar vodi do sprememb v hormonske aktivnosti na ravni reproduktivni sistem, to pomeni, da postopek razbiti na ravni steroidogenezo jajčnikov.

Če primarni lezije na ravni spolnih žlez ali jajčnikov z ohranjenim funkcije hipofize, da je amenoreja jajčnikov .  Preferenčna škoda jajčniki vodi do pomanjkanja hormonske aktivnosti jajčnikov .  Ko prirojeno naravo bolezni razviti obliko amenoreje, ki je znan kot sindrom gonadne dysgenesis ali Turner .  Ta sindrom je značilna prirojenih okvar, ki vodi do nastanka nepopolnih nizov kromosomov (en manjka spolni kromosom) .  Spremembe v reproduktivni sistem so izražene v odsotnosti menstruacije in neplodnost .  Če amenoreja povezana z motnjami na ravni maternice, je patologija menstrualnega ciklusa povezana s procesi, ki povzročajo spremembe v endometrija .  Ker lahko vzročni dejavniki delujejo protivnetno prenese intrauterino posredovanje in maternice prirojeno neobčutljivost do spolnih hormonov .

Ali se lahko ta država šteje norma

Niso vse situacije, povezane s pomanjkanjem menstrualnega ciklusa, so patološka stanja. V nekaterih primerih, ki jih je naravno ali fiziološki pomen. Naravni proces je pomanjkanje menstruacije pred puberteto Puberteta otrok - stopnje kompleksne poti   (tj, otroštvo), celotno obdobje nosečnosti in med dojenjem, in v upadanja ženskih razmnoževalnih funkcij ali menopavzo. Dekle z napako zorenje njenega nevroendokrinega sistema ni ciklične spremembe v izločanje spolnih hormonov, ki predstavlja odsotnost menstruacije. Ko je morda prva menstruacija (menarche ali) zahtevajo bolj specifično čas, da v celoti vzpostavljen ciklično režim izločanje hormona. V nekaterih primerih se lahko ta postopek traja eno leto. Med staranjem, nasprotno, vsi postopki opravljeni povratne razvoj, tam prihaja popuščanje fizioloških procesov, ki se odvijajo v reprodukcijskem sistemu žensko in to vodi k prenehanju menstruacije (amenoreja menopavzi).

Med nosečnostjo, amenoreja zaradi začasne ustavitve cikličnih procesov v jajčnikih. Prevladujoč pomen, ki s proizvodnjo hormona progesterona, je vsebina, ki je v tem obdobju povečala. To progesteron Progesteron - norma in patologija   preprečevanje zavračanja endometrija. Prav tako je ključnega pomena pri nastanku amenoreja po odkupa polic dostava povečana raven hipofiznega hormona prolaktina, saj je depresivno za proizvodnjo hormonov hipofize. Amenoreja, ki se pojavlja pri ženskah med dojenjem, je dojenje imenuje in preprečuje pojav nosečnosti v celotnem obdobju dojenja.

Marina Solovjov

Endometrioza pogosto diagnosticirana ginekoloških bolezni. Ta patologija se pojavlja pri ženskah v rodni dobi (približno 30% žensk trpi zaradi raka materničnega telesa). Endometrioza dokaj enostavno diagnosticirati in se dobro odzivajo na zdravljenje z majhno velikostjo maternice. Značilnost simptom maternice fibroids so velike mesečno. Vendar težka menstruacije ne nastane samo v razvoju bolezni. V bistvu, ta funkcija je odvisna od velikosti in lokacije leiomioma. Redno spremljanje omogoča zdravnik pri bolnikih z maternično mijoma izognili različnim zapletom, ki izzovejo močno menstruacijo.

Hysteromyoma

Materničnega mioma je benigna bolezen gormonalnozavisimym pri kateri telo maternice tvorjen sestavljeni iz mišic in vezivnega tkiva. Najpogostejši rak maternice prizadene ženske 35-50 let. Po menopavzi fibroids ponavadi zbledi neodvisno. Pojav te bolezni, povezane s hormonskimi motnjami (povečano produkcijo estrogena in progesterona proizvodnje upada). Odvisno od lokacije fibroidi izoliranih intersticijsko mioma (vozlišča se nahajajo v steni maternice), subserous (se vozlišča, ki se nahaja na zunanji površini maternice) in Submukozno fibroidi ali Submukozno z vozliščem ali vozlišča se nahajajo v votlini maternice in rastejo navznoter.

Vzroki maternice fibroids

Zaradi razlogov, ki povzročajo bolezni, vključujejo:

• hormonske motnje (pozen pojav menstruacije, neredna menstruacija, težka obdobja);
• genetska predispozicija;
• operacijo na maternici (dilatacijo in kiretaža, splav, zapleteni porodi);
• neredno spolno življenje;
• Sočasna extragenital patologija (sladkorna bolezen, visok krvni pritisk, debelost);
• sedeči način življenja (sedeči delo).

Klinična slika

Kot je navedeno zgoraj, eden od tipičnih simptomov maternični fibroidi obilno menstruacija .  Ta funkcija je še posebej pogoste nastopi na velikih (več kot dvanajst tednov), fibroids .  Pojavnost težke menstruacije pri tej bolezni je odvisno od lokacije fibroidi .  Tako je najbolj neugoden prognostični je Submukozno fibroids .  To je predvsem posledica povečanja površine maternice in s tem površina poveča sluznični .  Poleg tega Submukozno fibroids nevarnih zapletov, kot so rojstni miom vozlišče, ki ga spremlja obilno krvavitev iz maternice in zahteva kirurški poseg .  Kršitve menstrualnega cikla v prisotnosti maternični fibroidi, zmanjšana na njega in videz boleče menstruacije skrajša .  Obilno mesec pri tej bolezni poteka v prisotnosti sočasnega patologiji endometrija Endometrija patologija - kakšne bi lahko bile posledice   (ki je povezano tudi s hormonsko neravnovesje). Dolgoročno in svinca krvavitev težka maternice na anemizatsii bolne, ki se kaže v šibkosti, utrujenost, omotičnost. Koža postane bleda, krvni tlak zniža.

Diagnostika

Diagnoza maternice fibroids je enostavno. Že v medenici izpit Ginekološki pregled: pomemben element zdravja žensk   zdravnik lahko ugotovi povečano maternico in grudaste. Kot dodatni pregled uporablja ultrazvok medenici metrosalpingography Metrosalpingography: diagnoza neplodnosti   in Histeroskopija. V težjih primerih, s pomočjo računalniške tomografije in magnetno resonanco.

Zdravljenje težke menstruacije, ko endometrioza

Konzervativno zdravljenje endometrioza velikost maternice je potekala z manj kot dvanajst tednov, in odsotnost sočasnih ginekoloških bolezni. Za zdravljenje menoragija (težka menstruaciji) uporabo hormonov. Ti vključujejo peroralne kontraceptive, derivate androgenov (danazol gestrinon) in progesterona analogi Progesteron - norma in patologija   (Duphaston). Poleg tega je vzporedno k imenovanim Antianemic pripravkov (železo sredstvo). Kirurško zdravljenje je odstranitev maternice fibroids ali luščenja.

Anna Sozinova