Varianta angina - huda in premalo študiral obliki

1. november 2014

 varianta angina
 Variant angina - oblika angine pektoris, ki je bila prvič zabeležena v sredini prejšnjega stoletja, ki ga je ameriški kardiolog M. Printsmetalom, po katerem se imenuje, in je še vedno. Prav tako je znan kot spontana in vazospastično (angiospastic).

 alt

Zakaj in kako razvijati varianta angina

Angina - bolezen značilna akutnih napadov kratkotrajne bolečine v prsih zaradi pomanjkanja kisika v celicah srčne mišice, povzročene - miokarda. Miokard - mišice, ki nikoli ne počiva, zato je nenehno potrebujejo kisik. V njegovi odsotnosti, ali strogo omejeni na nekaj minut miokardni celice odmirati, to pomeni, razvoj miokardnega infarkta.

Glavni vzrok za angino ateroskleroza - bolezen, pri kateri se žile deponirane holesterola plaketo, kar vodi k zoženju svetlino plovil. Ko ateroskleroze vpliva na stenah arterij, ki izvajajo krvi v srčni mišici (koronarnih arterij), potem govorimo o koronarne srčne bolezni (CHD). V večini primerov, angine razvija v ozadju bolezni koronarnih arterij. Moment hkrati so fizični in psihološki stres.

Vendar je pred približno 60 leti, se je najprej opredelila obliko angine, praktično ni povezana z aterosklerozo Ateroskleroza - kronična bolezen arterij  Ateroskleroza - kronična bolezen arterij
 . To se imenuje varianta, spontana ali vazospastična. Vsa ta imena odražajo značilnosti te oblike angine. Varianta - ena od redkih variant bolezni, spontani - začetek očitno ni povezana z nobenimi sprožilni dejavniki, vazospastična (včasih imenovana angiospastic da isto) - povezana z koronarnega vazospazma.

Varianta angina - oblika bolezni ni povsem raziskano do sedaj. Verjetno je, da je razlog za njegov razvoj zaradi različnih dejavnikov preobčutljivost endotelijske celice (notranja lupina) sten krvnih žil do različnih notranjih dejavnikov. To pomeni, da pod določenimi pogoji v telesu za proizvodnjo snovi, ki povzročajo krč koronarnih arterij in preprečuje usedanje snovi, ki lajšajo njihovo širjenje.

Nedavne študije so pokazale, da je varianta angina razvili predvsem zaradi dejstva, da imajo gladkih mišic stene koronarnih arterij večje količine kalcijevih kanalov, medtem ko kalcijev aktivira proces krčenja gladkih mišic in aktivira proces tromboze.

Obstajajo drugi mehanizmi za razvoj variantne angine, tudi nekateri raziskovalci menijo, da je vzrok pogosto ni identificiran Ateroskleroza - ravno plošče, ki jih je težko odkriti.

 alt

Kot je prikazano, variantna angina

Sedanja različica angina ima več funkcij. Napadi bolečine angine ne začnejo pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov in spontano, ponavadi ponoči ali zgodaj zjutraj, ko je pacient še vedno spi. Značilno je, krči začne ob istem času.

Bolnik zbudi iz bolečine, ki je pogosto skupaj s strahom pred smrtjo. Bolečina je kar naenkrat, ampak raste značaj. To je nujno, da pritisnete ali stiskanje, poteka dokaj hitro, v roku 10-15 minut, tudi brez zdravljenja. Vendar pa prenašati bolečine v nobenem primeru ne sme biti: Podaljšan ishemije Ishemija - ko možgani ne deluje  Ishemija - ko možgani ne deluje
   (pomanjkanje kisika) lahko povzroči obsežne miokardni infarkt Miokardni infarkt - najbolj mogočna diagnoza  Miokardni infarkt - najbolj mogočna diagnoza
 Kot v varianti angina prizadene predvsem velike koronarne žile.

Druga značilnost napad variantne angine pogoste razvoj ozadja motenj srčnega ritma. To ogroža simptom, ki najbolj pogosto vodi do smrti bolnika.

Končno, ena značilnost spontanega angine Spontano angina - najbolj redka oblika te bolezni  Spontano angina - najbolj redka oblika te bolezni
   Prav je, da je EKG med napadom, lahko vidite simptomov akutnega miokardnega infarkta, ki izginejo po približno 10 minutah po napadu.

 alt

Kako prepoznati varianta angina

Varianta angina ni tako enostavno prepoznati, še posebej, če ni znakov ateroskleroze. Eden od najbolj učinkovitih načinov za diagnosticiranje študijo stanje srca z EKG podnevi (Holter EKG), sledijo primerjavo pritožb pacientov in podatkov o EKG.

Dovolj učinkovita kot koronarno angiografijo - študija srčnih plovil, ki uporabljajo kontrastno sredstvo in rentgenske žarke. Tako je mogoče opredeliti krči posode, ki nastanejo kot odziv na uvedbo tujek (kateter), kontrastno sredstvo ali zdravila v posebnem koronarne arterije.

Varianta angine je nevarno za zapletov v obliki motenj srčnega ritma in obsežnih miokardnega infarkta. Zato je treba take bolnike biti pod stalnim nadzorom kardiologa.

Galina Romanenko


Člen Tags:
  • angina

Zgodnje post-infarkt angina - slab znak

29. oktober 2014

 zgodaj po infarktu angina pektoris
 Zgodnje post-infarkt angina - je nadaljevanje napadi bolečine v prsih, čez dan tudi do dva tedna po akutnem miokardnem infarktu. Ta vrsta angine je slab prognostični znak: ti bolniki pogosto razvijejo ponovni miokardni infarkt.

 alt

Infarktu angina: vrste in vzroki

Angina - je na srčne napade bolečine s kisikom stradanje celic srčne mišice (miokarda) povzroča. Najpogosteje, angine razvija v ozadju ateroskleroze in koronarne srčne bolezni (CHD) zaradi zmanjšanja lumnu koronarne arterije, ki se odlagajo na stenah aterosklerotičnih plakov. Skrajna manifestacija bolezni srca in ožilja, je miokardni infarkt - nekroza segmenta srčnega mišičnega tkiva s podaljšanim pomanjkanja kisika.

Po miokardni infarkt, je veliko bolnikov, če so pravilno izvedene pravočasno zdravljenje angine ne podaljša za dolgo časa. Včasih se napadi angine pektoris po miokardnem infarktu se ne dogaja na vseh. To je dober prognostični znak - v ti bolniki redko obiščejo še srčni napad.

Istočasno, pogosto obstajajo primeri post-infarktne ​​angine pektoris, ki je razdeljen na zgodnje in pozne. Zgodnje post-infarktu angina se lahko pojavijo en dan po lajšanje bolečine in v naslednjih dveh tednih. Praviloma je nestabilna, to pomeni, napadi ne razvijejo na ozadju fizičnim naporom in v mirovanju. Razvoj napadov angine takoj po srčnem je slab prognostični znak, saj lahko govorimo o naraščajočih področjih nekroze, ali tveganja njegovega razvoja.

Zgodnja po infarktu angina lahko pripravi na ozadju preostalo zožitvijo koronarne arterije po medicinsko ali spontano trombolizo (raztapljanje krvni strdek zapre lumen arterije), več lezij koronarne arterije z razvojem krči v arteriji nepovezana z infarktom, infarktu širitev levega prekata srca, povezano z motnjami v kontraktilnost infarkt in tako naprej.

Identifikacija mehanizmov zgodnjega post-infarktne ​​angino je velikega pomena, saj morajo delovati predpisano zdravljenje.

Pozno po infarktu angina razvije po miokardnem infarktu je v obdobju od tretjega do četrtega tedna inclusive. Simptomi pozno infarktu angina običajno razvije na ozadju izbruhu telesne aktivnosti bolnika in so povezane s telesnim naporom. Tako pozno infarktu angina je stabilen v naravi in ​​zato manj nevarno kot prej.

Kljub temu pa lahko, po infarktu angina in kasneje ponovno infarkt je zapletena, še posebej, če njeni simptomi napredovali, to povečuje pogostost, intenzivnost in trajanje epizod bolečine.

 alt

Simptomi

Simptomi bolezni so simptomi angine v mirovanju Angina ostalo - nevidni sovražnik  Angina ostalo - nevidni sovražnik
 Ko srčni napad bolečine niso povezane s fizično aktivnostjo in se pojavijo v mirovanju. Bolečine ponavadi pojavijo v zgornji ali srednji tretjini prsnice, in segajo do območju levega ramena in levi prsni. Bolečine so intenzivno stiskanje karakter in ne traja več kot 5 minut. Praviloma so dobro odstranjeni nitroglicerin.

Bolečina lahko nosite in trebuhu lik, ki se nahaja v trebuh in noge dati v. Namesto tega lahko napadi bolečine manifestirati svoje ustreznice: slabost, potenje, omotica Omotica - če je zemlja drsi pod nogami  Omotica - če je zemlja drsi pod nogami
 , Slabost, izguba zavesti.

Po obdobju konča brazgotinjenje miokardnega infarkta, je miokardni infarkt generira in angine ni več post-infarkt, da se določi glede na vrsto kliničnih znakov.

 alt

Zdravljenje

Glavni cilj za zdravljenje zgodnjega post-infarktne ​​angine, nestabilna angina je prevod Nestabilna angina - alarm organizem  Nestabilna angina - alarm organizem
   stabilnost. Če želite to narediti, poskusite zmanjšati obremenitev na srčni mišici: bolniki s predpisanimi visok krvni tlak antihipertenzivov pri bolnikih z motnjami srčnega ritma - antiaritmiki, v nasprotju z kontraktilnost in srčnim popuščanjem dogodkov srčnih - diuretike in obnavlja presnovo vode in soli.

Odstraniti angina napad začel Angina - pomanjkanje kisika  Angina - pomanjkanje kisika
   predpisal nitroglicerin za preprečevanje kapi - nitrosorbid, nifedipin. Za zaviranje aktivnosti simpatičnega živčnega sistema dajemo atenolola ali metoprolola.

Zgodnja po infarktu angina - je nevaren zaplet, ki zahteva individualni pristop k zdravljenju pacienta.

Galina Romanenko


Člen Tags:
  • angina




Яндекс.Метрика