V tistih primerih, kjer moti srčnega ritma (srce bije prepogosta ali, nasprotno, preveč redko) zatekle k učinke na srce električnimi impulzi, pridobljenih s posebnimi napravami - srčnih spodbujevalnikov. Najpogostejši spodbujevalnik sešiti v pacientovo telo.

Kaj je za krmiljenje takta in zakaj je to potrebno

Takta - metodo zdravljenja in diagnozo srčnega utripa z uporabo posebnih naprav srčnimi spodbujevalniki (ECS), ki ustvarjajo električne impulze določeno frekvenco, in sile, ki delujejo na srčne mišice in povzroči krčenje srca.

Pacing lahko moški ali extracorporeal (ponavadi je začasna) in notranji ali intracorporeal (spodbujevalnik se vsadi v telesu bolnika). V nekaterih primerih (na primer za odkrivanje bolezni koronarnih arterij) za diagnostični električno stimulacijo v času, ki je srce danem hiter ritem (kot med vadbo) in potem analizo rezultatov srca.

Kardiostimulyatsiya, pospeši srčni utrip se uporablja v motnje prevodnosti srca (na primer atrioventrikularni srčnega bloka, ko se je impulz iz preddvorov ne doseže na prekate in jih prerežite na drugačnem ritmu), ritma motnje, ki so nastale ob robu prevelikega odmerka nekaterih srčnih sredstvi (na primer srčni glikozidi da make srčni utrip močnejši in bolj redko).

Takta, srčni utrip upočasni, ki se uporabljajo v paroksizmalno tahikardijo (pogoste napade palpitacije).

Vrste srčnih spodbujevalnikov

Srčni spodbujevalnik ali je srčni spodbujevalnik - naprava, ki podpira specifično (vnaprej) srčni ritem. Lahko so single-komora, dva in tri-predelek.

Enodomni spodbujevalniki - to je prva vrsta stimulansov lahko spodbudi le en atrij in eno ventrikel. Delajo lahko z določeno prednastavljeno fiksno frekvenco ali samodejno pospeši ritem med vadbo. Danes so spodbujevalniki uporablja predvsem v atrijsko fibrilacijo Aritmija - ko slišimo vaše srce .

Dual-komorni spodbujevalniki lahko spodbudi tako atrij in ventrikel. Poleg funkcije značilni za enkratno komore spodbujevalniki, imajo dodatne funkcije, ki omogočajo prilagoditev delovanja naprave v skladu s posameznimi značilnosti bolnika

Tri-komorni spodbujevalniki - najbolj sodobni stroji te vrste, za spremljanje in izvrševanje srčni utrip pod takimi hudimi motnjami kot ventrikularna tahikardija Tahikardija - telo do meje?   in ventrikularno fibrilacijo (nenaden pojav pomanjkanja koordinacije posameznih vlaken krčenje srčne mišice hitro pripelje do srčnega popuščanja).

Elektrode za srčni spodbujevalniki imajo poseben premaz na konici, opozorilo vnetje na mestu implantacije.

Elektrode, ki so električni impulzi, oddani na srce, se lahko implantira (sešiti) neposredno srčne mišice (srčni mišici) ali v območju endokarda (notranja obloga srcu). Slednja metoda je bolj pogosto, kot je manj travmatično. Na levi polovici prsnega koša (včasih na desni - to je rešen posamično) v subklaviji območju pod pectoralis večje mišične vsajene spodbujevalnikom in elektrodami pod nadzorom rentgenskega injiciramo skozi veno skozi želodec.

Ko je spodbujevalnik vsajen, je nastaviti zahtevane parametre. Ti parametri se lahko spremeni s pomočjo posebne naprave, ki pošilja impulze spodbujevalnika.

Vodenje sistema srca

Človeško srce ima sposobnost, da skrčite pod vplivom impulzov, ki se pojavljajo v sebi (avtomatsko). Avtomati določa posebne mišice, ki tvorijo vrsto vozlišč in nosilcev v srcu - vaskularnega sistema, ki vključuje:

• sinoatrijskega vozlišče - v desnem atriju, je vodilni dogodek živčnih impulzov iz njega odstopiti, da atrioventrikularni veje vozlišč;
• atrioventrikularni (atrioventrikularni) vozlišče - se nahaja v atrijsko septum pravico vožnje z regijo impulzi se izvajajo na prekate; To lahko ustvarjajo živčne impulze, ko ne deluje sinoatrijskega vozlišče.

V središču obstajajo dodatni poti, ki povezujejo preddvorov in prekatov bypass atrioventrikularni vozlišče, ki so pomembni med impulzi v prekatih v primeru uničenja atrioventrikularni vozel.

Kaj je atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija - srčni ritem motnja, pri kateri zaradi anomalij prevodnosti pojavijo kaotično krčenje mišičnih vlaken preddvorov, vendar atriji kot celota se ne zmanjša, trajanje srčnih ciklov znatno razlikuje in je naključno v naravi, se vznemirjenje ne prenesejo pravočasno prekatih, prekati neenakomerno, z frekvenca 250-300 utripov. 1 minuto, motena usklajenost med krčenje preddvorov in prekatov.

Atrijska fibrilacija lahko bolj ali manj stalno naravo ali obliko napadov.

Vzroki za atrijsko fibrilacijo in njene razširjenosti

Atrijska fibrilacija lahko pojavijo v okviru takšne hude poškodbe srca kot malformacije mitralne ventil (ventil med levem atriju in prekata), ishemično boleznijo srca, povečano delovanje ščitnice Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov   (hipertiroidizem), alkoholizem in tako naprej. Napadi atrijske fibrilacije se lahko pojavijo v ozadju miokardni infarkt, akutna zastrupitev z nekaterimi zdravili (srčnih glikozidov, kofein) ali alkoholom. Včasih se napad pojavi, v ozadju pa napetosti in kroničnega stresa Kako premagati stres? Ustvarite oazo .

Pogostnost razširjenosti atrijske fibrilacije je manj kot 1% ljudi, mlajših od 60 let, in več kot 6% pri bolnikih, starejših od 60 let.

Kako je napad atrijske fibrilacije

Napadi atrijske fibrilacije se lahko pojavijo na različne načine, je vse odvisno od stanja srca. Bolniki ne smejo niti opazil, da so spremenili srčni ritem ali počutim nejasno nelagodje v srcu. Toda pogosto se je napad v nenadnem kaotično srčni utrip. Če je ventrikularna stopnja zelo visoka, obstaja splošna slabost, vrtoglavica, Omotica - če je zemlja drsi pod nogami , Semiconscious država, in včasih omedlevica.

Zapleti atrijsko fibrilacijo

Atrijska fibrilacija lahko povzroči akutno srčno popuščanje - srce ne more obvladati svojega dela, ki je lahko posledica pljučnega edema. Bolezen se lahko zaplete tudi s tromboembolijo Trombembolija hudi zapleti   (Trombus zamaši žile).

Nič manj pogost zaplet atrijske fibrilacije je ishemična kap - posledica nezadostne prekrvavitve možganov Tacna.

Kakšne preiskave so potrebne za atrijsko fibrilacijo

Da bi ugotovili pravilno diagnozo, je potrebno, da se bo identificiral atrijsko fibrilacijo, pogoje njenem izvoru in odpovedi, kot tudi za prepoznavanje bolezni, ki je privedla do njega.

Za odkrivanje atrijske fibrilacije potrebo opraviti elektrokardiogram (EKG), ampak na normalen EKG pokazala atrijsko fibrilacijo ne vedno (napad lahko prenese). Zato EKG zabeležili čez dan (to se imenuje Holter monitoring).

Večina aritmije pojavi med vadbo, tako da merjenje ravni dopustnega telesne dejavnosti in vrednotenje preventivnega delovanja antiaritmiki včasih narediti EKG z vadbo in uživanje drog.

Za natančno diagnozo aritmij opravljenih elektrofiziološke preiskave srca z uvedbo katetra v votlino srca.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Zdravljenje atrijske fibrilacije vključuje zdravljenje osnovne bolezni (npr, miokardni infarkt), in za ponovno vzpostavitev normalnega srčnega ritma.

Kot pravilo, zdravljenje aritmije začne z imenovanjem antiaritmiki, ki mora imenovati samo z zdravnikom, saj imajo vse svoje navedbe in kontraindikacije, razumeti ta bolnik ne more.

V nekaterih primerih je za odpravo atrijska fibrilacija radiofrekvenčno ablacijo operacija poteka, ko je normalen srčni ritem vzpostavi z izžiganjem zelo majhni, natančno umerjeno del srca s posebnim kateter.

Druga vrsta operacije - je, da se ponovno vzpostavi normalen srčni ritem uporabljate srčni spodbujevalnik (srčni spodbujevalnik). Srčni spodbujevalnik se ponavadi vsadi v levem subklaviji regiji, elektrode so v lasti njega skozi punkcijo v subklaviji vene do srca.