Bolezni imunskega sistema

Glavna naloga imunskega sistema je, da prepozna in nevtralizira tujih snovi, ki vstopajo v telo. Za pomoč pri boju bolezni telo in si opomore od okužbe, imunski sistem proizvaja protitelesa. Običajno je mati zagotavlja "tuje" zaščito plodu iz protiteles napad. Zato je menila, da je telo nekaj žensk s ponavljajočimi izgube nosečnosti, takšna zaščita ni na voljo. To pomeni, da je imunski sistem, v resnici, še posebej iz telesa izstreljuje plodu, potencialno nevaren in tujec element (da bi se izognili, da med normalno nosečnostjo je slabitev imunosti, ki je razlog, zakaj so nosečnice bolj dovzetni za virusne in drugih okužb). Da prepoznajo imunske motnje, ki vodijo do ponavljajočih se spontanih splavov, je treba izvesti posebne analize.

Hormonske motnje

Nekateri hormonske motnje Hormonske motnje - prevelika ponudba in pomanjkanje enako nevarna   To lahko povzroči ponavljajoče splav. Najpogostejše med njimi so:

• Nizka raven progesterona Progesteron - norma in patologija   Pogosto pri ženskah, ki so, ki je pokazala, običajno splav, najdemo znižane ravni progesterona .  V najzgodnejših fazah nosečnosti (kmalu po oploditvi), nenormalno nizke ravni tega hormona kaže, da je oplojeno jajčece še ni vsadi v steno maternice .  To pomeni, da nizka raven progesterona, dejansko ni vzrok ampak posledica splav .  To pojasnjuje, zakaj injekcija progesterona kmalu po spočetju, ne prispeva k ugodnemu izidu nosečnosti .  Vendar pa rezultati testiranja, kar pomeni nižjo raven progesterona, zdravniki kažejo smer, v kateri iskati vzrok za ponavljajoče se splav .  Na primer, bolnice prejemajo imunosupresivnih zdravil, ki vključujejo imunske motnje, lahko privede do zmanjšanja ravni progesterona v krvi in ​​s tem, da je nemogoče vsaditev oplojenega jajčeca .
• Povečane ravni folikle stimulirajoči hormon. Za stimulacijo rasti foliklov v jajčnikih je potrebno folikle stimulirajoči hormon (FSH). Nekatere ženske so v postopku diagnoze o običajno splav zaznali povišane vrednosti FSH v krvi - je povezana z verjetnostjo prezgodnje menopavze. To še vedno ni ustavil ovulacije (ko je nosečnost, seveda, bi bilo nemogoče), vendar je verjetnost zanositve in normalni nosečnosti je že precej nižja od norme. Bolniki z visokimi ravnmi FSH je običajno navedeno, da strokovnjaki v reproduktivnem zdravju.
• Težave z endometrija. Trenutno je edini način, da se ugotovi obnašanje endometrij med implantacijo oplojenega jajčeca je vzorčenje endometrija tkiva in njegovo poznejšo analizo. Endometrijske biopsije izvedemo ob koncu menstrualnega cikla (približno 26 dni). Ta postopek ne povzroča več nelagodja kot ograjo sluz materničnega vratu. Da bi povečali biopsija dala koristne informacije, zdravniki morali vedeti točno čas ovulacije Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti? .
• Sindrom policističnih jajčnikov. Uporaba ultrazvoka v mnogih ženskah s ponavljajočimi izgube nosečnosti Običajno splav - lahko in je treba obravnavati   prepoznati sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Ta pogosta motnja se pojavi pri približno 25% žensk. Bolniki s PCOS jajčnikov oblikovali številne majhne ciste. Te ciste niso nevarne za zdravje, včasih pa je PCOS povezano z različnimi motnje ravnotežja hormonov, kot proizvodnji večjih količin luteinizirajočega hormona in testosterona. Doslej seriji študij strokovnjakov ni mogel vzpostaviti neposredno povezavo med PCOS in periodičnih izid nosečnosti.

Okužba

Vloga, ki jo vaginalne okužbe igral v običajno splav, je predmet študije, ki so v teku. Predpostavlja se, da lahko okužbe privede do spontanega splava v pozni nosečnosti (14 tednov ali pozneje) v relativno majhnem številu žensk. Verjetnost, da se lahko okužba povzroči splav v zgodnji nosečnosti, po mnenju strokovnjakov, je precej nizka.

Okolje in lifestyle

Tveganje za splav in običajnega splav se lahko poveča zaradi kajenja, zlorabe alkohola, prepovedanih drog, izpostavljenost do visoke stopnje sevanja in strupenih snovi. Vse to med nosečnostjo (in ne samo), se je treba izogniti - govorimo o tem, ne le znanstvene podatke, ampak tudi zdrava pamet.

Zdravljenje maternice polipi

Pri prepoznavanju polipi pri ženskah terapijo, ki je v metodah konzervativno in kirurško zdravljenje. Zdravljenje polipov v maternico obsega dajanje hormonov normalizirati hormonski ravni in preprečitev ponovitve patološkega procesa. Predpogoj mora biti histološke študije polipi iz maternice, saj obstaja nevarnost malignomov izobraževanja.

Diagnostika

V polipi v kanal materničnega vratu je mogoče zaznati tudi če gledamo od ginekologu: a polip je videti kot mehko, rožnato izobraževanja v kanal materničnega vratu. Pojasnjuje diagnosticiranih s Histeroskopija (raziskovalno maternično sluznico s posebnim aparatom), ultrazvok in rentgenskih preiskavah. Da bi se izvedla diagnozo maternice polipov tudi zaznavanje in kiretaža Kiretaža - kako nevarno je to?   sledijo laboratorijske preiskave tkiva.

Kaj bi lahko bilo zdravljenje

Sodobna ginekologija vključuje več učinkovitih zdravljenj za polipov v maternici - od prejema posebne hormone, da kiretaža maternice in materničnih polipov kirurško odstranili skozi histerektomijo. V nekaterih primerih so polipi v maternici ne zahtevajo zdravljenja in normalizacijo ravni hormonov pri ženskah estroegna izginejo sami. Obravnava polipov v maternici je potrebno v bistvu samo takrat, ko endometrija zaraščanje daje normalno delovanje organa in povzroči neplodnost ali poveča tveganje za raka maternice.

Niso vsi primeri endometrija polipoze zahtevajo hormonsko terapijo. Ko infekcijska in vnetna naravo bolezni, ko je daljši obstoječe vnetje (kronična endometritis), določi potek protivnetno zdravljenje. Vnetne spremembe lahko povzročijo regresijo tekom enega, tako da v mora primer kronična postopka obdelave izvedemo v več stopnjah. Rehabilitacija vključuje uporabo metod fizikalnih učinkov zdravljenje, zdraviliškega zdravljenja.

S pravim pristopom na izbiro hormonskih sredstev, je treba bolnika preiskati. Priporočljivo je, da sprejme Histeroskopija in material za histološko vpogleda pregledu s patološkimi spremembami na področju sluznice. Kontrolna Histeroskopija je treba opraviti v končni fazi po koncu ukrepov zdravljenja.

V odsotnosti podatkov o prisotnosti polipov po hysteroscopic nadzora, kot je razvidno iz rezultatov ciljno biopsijo endometrija lahko priporoči potek stimulacijo jajčnikov pri tistih bolnikih, ki se soočajo s problemom neplodnosti zaradi hormonskega neravnovesja v polipov v maternici.

Glavne metode zdravljenja polipov v maternico:

• Zdravila: Določeni hormoni - vključno progestinov in gonadotropin sproščujočega hormona - pomagajo zmanjšati velikost polipov v maternico in zatreti povezana z nenormalnim proliferacijo endometrija simptomov. Zdravljenje odvisnosti od drog iz polipov v maternici je ponavadi kratkoročni in ne zelo učinkovita - ponavadi simptomi, povezani s polipi v maternico, ki se vračajo po ukinitvi zdravila.
• Kiretaža (strganje) postopek, najprej strganje Praskanje - težke in nevarne postopek   maternični votlini uporabo žličko - kovinske zanke z dolgim ​​ročajem. Lasersko se uporablja za jemanje vzorcev tkiva za nadaljnje preiskave pod mikroskopom ali za neposredno odstranitev polipov v maternici. Natančnost postopka je okrepljeno z istočasnim Histeroskopija - pregled maternice pomočjo optične naprave hysteroscope. Postopek kiretaža brez uporabe Histeroskopija je znano kot "slepi" odvzem brisa in pogosto vodi do microtraumas maternico.
• Kirurška odstranitev polipov v maternico: istočasna Histeroskopija v maternico skozi hysteroscope se uvede kirurški instrument za odstranitev maternice polipov. Postopek poteka v dveh korakih: najprej z uporabo hysteroscope maternico preučena, ki ga je število, velikost in lokacijo materničnih polipov, ki jih nato odstranimo določen.
• Histerektomija: Postopek popolna odstranitev maternice, da se uporabljajo le v primerih, ko so polipi maternice vsebujejo maligne celice (rak).

Popolna odstranitev maternice polipov uporabljajo odvzem brisa ali Histeroskopija ne jamči, da bo nenormalna rast endometrija celic preneha večno. V nekaterih primerih pa je nadaljnje nastajanje novih polipov v maternico, je potrebno ponovno zdravljenje.

Priprave za hormonsko terapijo

Žleznih polipov, ki se pojavljajo v ozadju hiperplazije endometrija, se dobro odzivajo na hormonskih vplivov. Zdravila z množico drog predstavijo, tako da je izbira odvisna predvsem od sedežem histološko strukturi polipa in kako izrazito patoloških sprememb v sluznici. Imenovanje hormonov omogoča popolno zavrnitev hiperplastični sluznice menstruacije. Takšna kurativni učinek progestinskih drog (ali progesterona)

• progesteron Progesteron - norma in patologija
• didrogesteron (Duphaston)
• utrozhestan

Trenutno ga progesterona redko imenovan v čisti obliki, saj obstaja analogi hormona, ki nimajo negativnega vpliva, ki so "naravni" progesterona derivati. Priprave so imenovani strogo določenih dneh menstrualnega ciklusa V dneh menstrualnega ciklusa: štiri faze . Shema Drug Administration je odvisna od starosti pacienta, prisotnost njenega komorbiditete, ki je lahko kontraindikacija za hormonsko terapijo.

Didrogesteron povprečni odmerek 20 mg na dan, vendar se odmerek lahko razlikujejo glede na klinične slike bolezni. Zdravilo je treba v drugi fazi v desetih dneh (od 16. do 25. dan ciklusa). Tam shema odstop, ki zagotavlja dolgoročno recept za dvajset dni (5 dni cikla). Trajanje hormonske terapije se giblje od tri do šest mesecev ali več. V celotnem obdobju zdravljenja mora biti dinamična kontrola kazalcev strjevanja krvi in ​​ultrazvok.

Pogosto uporabljajo kontracepcijska sredstva za shemo zdravljenja (COC). Če ženski menstrualni ciklus je dvofazno, brez pojavljanja hormonske disfunkcije, bo preprečilo razvoj hiperplastičnih procesov polipov. Kot je treba presejalna metoda diagnosticiranja opravljali letno ultrazvok, da bi lahko ocenili stanje sluznico maternice.

Zdravljenje materničnega vratu polipov - kirurška odstranitev njihovih načinov

Posamezne polipi, se odstranijo z odvijanjem sledi izžiganjem. Večkratna in periodično (ponovi po odstranitvi) polipov odstrani s strganjem sluznico maternice ali materničnega vratu. Pri tem so odstranjene prve polipi, in nekaj dni kasneje je potekala strganjem. To je potrebno, da se zagotovi, da so vnete polipi nekrotične tkiva ne postanejo vir okužbe. Vse daljinski tkiva nujno za katere se histološko preiskavo za odkrivanje nenormalnih (rakave) celice.

Druga faza zdravljenja - obnova normalnega hormonskih: hormoni se dajejo, glede na ugotovitve.

Polipi maternice zahtevajo skrben pregled in zdravljenje.