Embolizacija za endometrioza zdravljenje maternice uporabljajo relativno pred kratkim, od poznih 90. letih prejšnjega stoletja. Ta tehnika je najbolj učinkovita pri zdravljenju malih submucous in Notranji fibroidi - endometrioza zmanjšanje velikosti in ne rastejo. Hkrati obnovi ženski menstrualni ciklus in so v bolečine.

Embolizacija iz maternice fibroids - kaj je to?

Pravilno je ta metoda se imenuje embolizacija maternične arterije (ZAE). Ta metoda je bila uporabljena za več kot 30 let, da ustavi krvavitev iz maternice Krvavitev iz maternice izven menstruacije - znak resne kršitve Razvijanje po porodu in ginekoloških operacijah. Za zdravljenje maternice fibroids, NASA ga uporablja že več kot 20 let, in v Rusiji v ta namen, ESA uradno uporablja od leta 1998.

EMA metoda je, da se posebni delci, ki jih uvaja v okluzijo maternične arterije tiste njene podružnice, ki opravljajo krvi v fibroids. Ta učinek je mogoče, ker dotok krvi iz leiomiom njihove posebne omrežno okolje plovila, ki ima večji premer kot plovila, ki opravljajo kri okolno tkivo tumorja v zdravo.

Po okluziji teh plovil postopna zamenjava z vezno tkivo maternično tkivo, medtem ko zmanjšuje njen volumen. Ustanovljena vezivnega tkiva nima nagnjen k širjenje, nasprotno, v naslednjem letu bistveno zmanjšala tumor. Majhni tumorji so precej.

Kako je postopek

Knjigovodska EMA zahteva posebne veščine, zato žilni kirurg opravil pod kontrolno angiografijo (X-žarki arterij) in v lokalni anesteziji. Zgornji del bi mini-punkcijo kožo in dajemo skozi stegenske arterije posebnega katetra. Pod nadzorom rentgenske TV namestitve katetra je napredovala v arterije maternice in skozi je začel mikrochastichki snov priklopom lumen krvnih žil, ki prehranjujejo tumorje. Postopek se izvede, prvo desno in nato v levo, in traja v povprečju ne več kot pol ure.

Terapevtski učinek

Nekaj ​​dni po posegu, so ženske bolečine in krvavitev iz nožnice (oboje povezano in niso povezane z menstrualnim ciklom). Postopoma zmanjšuje in po nekaj tednih povsem umirile simptome kompresijskih tkanin - uriniranju je brezplačna in neboleče, so bolečine med gibanjem črevesja, simptomi hemoroide, zaprtje, postopoma izboljšuje prebavo. Vsi ti simptomi običajno izginejo v roku šestih mesecev po ZAE. Izgovarja simptomi kompresije tkiv testiranih leto kasneje, ko je obseg velikih fibroids znižale v povprečju štirikrat, in majhne grče popolnoma izginila.

Ponovitev bolezni po ZAE, v večini primerov ne pride. Na žalost obstaja le malo izkušenj pri uporabi te metode za zdravljenje žensk v rodni dobi. Zlasti ne nastavite stopnjo tveganja neplodnosti po takšnem zdravljenju fibroids, tako da v večini primerov so strokovnjaki okleval, da jo uporabljajo za zdravljenje žensk, ki si želijo imeti otroke kasneje.

Indikacije in kontraindikacije za postopek, maternične arterije embolizacijo v

Postopek je indicirano za embolizacijo materničnih fibroidov, ki so opremljeni z maternice krvavitve in bolečine, simptomi stiskanjem okoliških tkiv, medtem ko je bilo pogosto asimptomatsko fibroids, fibroids Pri ženskah, ki zaradi zdravstvenih razlogov, je kontraindicirana operacijo, ko ima ženska kontraindikacije za nadomestno hormonsko terapijo Hormonska terapija - je mogoče pretentati naravo? . EMA je izvedla tudi zmanjšati velikost fibroids pred myomectomy in konservativnih v več fibroids maternice Več fibroids maternice - pogost pojav   ženske, ki želijo obnoviti ali ohraniti svojo reproduktivno funkcijo (če je alternativa odstranitev maternice).

Kontraindikacije za embolizacijo materničnih arterij so: nalezljive in vnetne procese v maternici in medenične organe, nosečnost, rak, fibroids subserous na tankem dolgi nogi (obstaja nevarnost padca nekrotično vozlišče v trebušni votlini). Submukozno fibroidih na tankih nogah so relativna kontraindikacija, saj je bolj zanesljiv njihova odstranitev s pomočjo hysteroscope.

Ne uporabljajte, če ste preobčutljivi EMA rentgenske žarke snov, okvarjeno delovanje ledvic in poveča zakrivljenost krvnih žil, ki jih mora kateter prodrejo v arterije maternice.

Neželeni učinki

Med postopkom so EMA neželeni učinki običajno ne zgodi. Nekaj ​​ur po posegu, obstajajo hude bolečine v trebuhu Bolečine v trebuhu: ko zazvoni alarm? Povezana z fibroida tkiva smrti. Bolečina lahko traja nekaj ur, ampak tudi odstranjene bolečine zdravila. Iz istega razloga, lahko ženske nekoliko razume temperaturo, splošno oslabelost in slabo počutje. Vsi ti pojavi potekajo skozi ves dan.

Včasih (zelo redko) je ženska, za šest mesecev po EMA pojavijo menstrualne težave in celo popolno odsotnost menstruacije (amenoreja), ampak gre s časom.

Galina Romanenko

Eden od pomembnih diagnostične metode, ki se uporablja v ginekologiji, Kolposkopija je. To endoskopija omogoča pregled epitela in odkrivanje prisotnosti poškodb. V specializirani pisarni, ki se ukvarja s problematiko bolezni materničnega vratu in drugih delih reprodukcijskega sistema, je lahko ženska svetoval strokovnega izvedenca o tem vprašanju, ki prikazuje kolposkopijo, in opraviti ustrezne preglede.

Cilj in namen kolposkopijo

Postopek Kolposkopija nanaša endoskopija. Rabljena gradbena binokularnega optični sistem z vžigalnikom, pri čemer se predmeti v okviru študija si lahko ogledate pri povečavi 30-krat. Kot pri vsakem diagnostično metodo, kolposkopijo Kolposkopija - kako jo pravilno pripraviti?   To ima svoje cilje in cilje:

• najprej postopku patologije raka (primarne in sekundarne)
• prepoznavanje patoloških sprememb v zunanjih delih reprodukcijskega sistema, razjasnitev njihove narave, lokacija
• Potrditev, da je treba za nadaljnje, bolj poglobljene študije, na primer, izvedbo morfološko študijo (histološkega in citoloških metod)
• natančno zaznavanje nenormalnega območja, iz katerega naj bi gradivo za študij (biopsija, conization)
• sposobnost, da se določijo nadaljnje taktike obdelave in izbere način zdravljenja
• zmožnost za dinamično spremljanje procesa zdravljenja in ovrednotenje njegove učinkovitosti
• spremljanje žensk, ki imajo povečano tveganje za patologijo raka reprodukcijskega sistema, z predrakavih sprememb, bolezni ozadja

Med kolposkopijo, zdravnik je sposoben ne le, da zazna prisotnost poškodb, temveč tudi oceniti dinamiko njihovega razvoja, oceniti učinkovitost popravnih ukrepov.

Diagnostična vrednost kolposkopijo metode

Značilnosti Kolposkopija razlikujejo glede na to, kakšne raziskave je bila uporabljena. Med preprostim kolposkopijo je mogoče storiti le okvirni sklep. Strokovnjak določi obliko, velikost, površino vratu, meja med epitela (razlikovanje valjaste in ploščatocelični epitelij) in ocenjuje žilno vzorec. Lahko tudi gradivo za PAP citološki preučitev obolelo mesto in gradiva za študij kulture in mikroskopije. Obsežnejša diagnostične zmogljivosti različnih podaljšanem kolposkopijo Razširjeno Kolposkopija: podrobna analiza . Čeprav je ta metoda zdravljenja vratnih izdelavo posebne "markerje" To pomeni, da rešitve, ki omogočajo, da narediš različnih diagnostičnih testov.

Da bi bila boljša vizualizacija colposcopic slike, je priporočljivo, da uporabite različne barvne filtre .  Za študij stanje epitela fit modre in rumene filtre, ter za preučevanje žilno patologijo, je bolje uporabiti zeleno filter .  Uporaba posebne tekočine med kolposkopijo je velikega pomena za diagnozo patoloških stanj v vratu .  Takšne rešitve so raztopina ocetne kisline in 3% Lugolova raztopina .  Ko nanesemo na vratu raztopine ocetne kisline iz opazovanih reakcijskih posod se zmanjšal .  Če ima vrat maligne procesa bosta novo nastali plovila še mišično plast, tako da se ne odzivajo na učinke ocetne kisline .  Reakcijo v tem primeru velja negativna .  Ta diagnostični test vam omogoča, da prepoznate različne maligne novotvorbe, je obvezno v podaljšanem kolposkopijo .

Preskus je mogoče zanesljivo ugotoviti lokalizacije patološkega procesa in pojasnitev meja uničenja, medtem ko je narava sprememb ni mogoče razlikovati. Lugolova raztopina rešitev, ko nanese na vratu povzroči obarvanje večplasten epitelij zlasti temno rjave barve. To je zaradi bogate vsebnosti glikogena v epitela. Če je prišlo do poškodba vratu epitela, potem bo zmanjšana količina glikogena in to bo privedlo do svetlejšo barvanja patološko epitelijskega dela. Svetloba obarvano območje se imenuje yodnegativnym, in vzorec se šteje za pozitivno. Vodenje takšne študije omogoča, da se opredelijo področja epitela ki ga je prizadela malignega procesa, kot tudi območja, ki so značilne za predrakavih materničnega bolezni. Če bi bila med kolposkopijo dalo patološke spremembe značilne za raka Rak dojk - razsodba? , Je možno opraviti bolj poglobljeno študijo z uporabo barvila. V tem primeru je uporabljeni vzorec hematoksilinom. V prisotnosti malignega procesa bodo opazili obarvanja patoloških območij v intenzivno modre barve. To omogoča, da se natančno določi zunanje meje obolelo mesto.

Z metodo kolposkopijo lahko izvedemo histološko preiskavo vratnih sluznice in vivo. To je bilo mogoče zaradi uvedbe druge vrste metodo, imenovano kolpomikroskopiey. To nam omogoča, da ocenimo povečanje stanju pod epitela, kakor tudi elemente, ki se nahajajo pod epitela. Brez poseganja v integriteto sestave celic, si lahko ogledate na strukture tkiv, ki pomaga v procesu diagnostike.

Marina Solovjov