Diagnoza neplodnosti - koliko bi bilo treba preučiti par

19. avgust 2012

  • Diagnoza neplodnosti - koliko bi bilo treba preučiti par
  • Ženske
  • Men

 Diagnoza neplodnosti
 Obseg diagnostičnih ukrepov v veliki meri določa učinkovitost predpisanem zdravljenje predmeta. Uspeh zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro in pravilno ugotovljen. Neplodnost Diagnoza je treba začeti z raziskavo obeh partnerjev, saj to ne bo zamuda celoten zapleten postopek ugotavljanja vzrokov bolezni. Odstotek moških in ženskih dejavnikov v strukturi vzrokov neplodnosti je približno enako, tako da ne zapravljajo svoj čas in preučiti samo prvo žensko.

 Diagnoza neplodnosti - koliko bi bilo treba preučiti par

Celostni pristop k pregledu

Ko izberete preizkus glasnost v vsakem primeru bolezni ne bi smel uporabiti standardnih shem ali diagnostičnega algoritma. Od tega mehanskega pristopa je potrebno znebiti. V nasprotnem primeru lahko to privede do negativne vidike, povezane z diagnostičnimi napak.

Pomembno je, da se zbere zgodovino bolezni - kako dolgo neplodnost, ali prejšnjih nosečnostih in kako jih vodijo, ki uporablja nekaj metod kontracepcije za namen kontracepcije. Naslednje, morate izvedeti podrobnosti o vseh preteklih bolezni, vključno na delu reproduktivnega sistema. Če se izkaže, da je ženska kršene menstrualne funkcije, je treba analizirati stanje pred razvojem motenj. Kršitve so lahko drugačne narave - izostanek menstruacije (amenoreja primarni ali sekundarni), zamuja, skromen ali obilno v številu izgubljene krvi. Ko endokrine motnje, ki povzročajo neplodnost, pogosto trpijo menstrualne funkcije, zato je pomembno, da vsaka ženska, da izvede mesečni menstrualni koledar. Za zdravnika bi bilo veliko koristi za presojo narave kršitve in diagnostike.

V raziskavi ženske morajo biti prepričani, da oceni proces ovulacije, od je stališče endokrinih bolezni ključnega pomena. Postopek zanositve je možno le ob nastanku ovulacije pri ženski, in če je motena ta proces, oziroma, lahko govorimo o izvoru neplodnosti. Potrdi prisotnost ovulacije je mogoče s pomočjo nekaterih diagnostičnih metod z visoko vsebnostjo informacije:

  • Ocena dinamike rasti, zorenja folikla med ultrazvoka (priporočamo uporabo vaginalne sonde). Če je bil poln ovulacije, folikle počil na mestu najdemo rumeno telo, ni več dominanten folikel se določi in našel nekaj tekočine v prostoru pozadimatochnogo
  • Določitev krvnega progesterona Mesta Progesteron - norma in patologija  Progesteron - norma in patologija
   (definirano v sredi druge faze cikla)
  • Potrditev ovulacije s posebnim urinu test "se dejanje Kliaplana", ki temelji na prisotnosti hormona LH vrha je pred ovulacijo Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti?  Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti?
 . Če je test pozitiven, nato pa po 24-36 urah ovulacije
  • eden od rutinskih metod je merjenje bazalni temperaturi, ali v rektumu. Metoda je zelo informativen, zdaj pa je izgubil svoj pomen, saj z uporabo več sodobnih diagnostičnih postopkov

Diagnoza endokrinih motenj vključuje tudi študijo ravni hormonov v krvi. Da bi dobili popolno informacijo o stopnji kršitve je potrebno hormonsko pregledu v ciklu večkrat. V prvi fazi raziskave je narejeno iz petega do sedmega dne, v drugi fazi - od 22 do 24 dni. Men določiti tudi vsebino spolnih hormonov, predvsem testosterona, ki je bistvenega pomena ne samo za diferencialno diagnozo, temveč tudi za spremljanje učinkovitosti hormonske terapije (nadomestno terapijo ali HRT).

 Diagnoza neplodnosti - koliko bi bilo treba preučiti par

Možnosti laboratoriju in instrumentalnih preiskav

Sum tuboperitonealne dejavnikov ima diagnostično vrednost različnih instrumentalnih metod. Get ostre slike cevi, maternica, lahko uporabite rentgenska študijo (histerosalpingografijo). Za izvedbo postopka mora biti drugo fazo, pri čemer je kontrastno sredstvo vbrizgali posebno brizge v kanal materničnega vratu Materničnega vratu kanal - pot vodi vsaka oseba  Materničnega vratu kanal - pot vodi vsaka oseba
   in narediti več posnetkov. Temelji na tem, kako polnjenje kontrastnega sredstva, sklepanje prisotnost lezij (zaporo cevi, patologijo znotraj maternice - polipi, adhezije in drugi). Ta študija je število kontraindikacij - nobene nalezljive bolezni, vnetje reproduktivnih organov, sum na nosečnost. V diagnostiki neplodnosti pomagati druge metode, kot pertubatsiya kimograficheskaya, ehogisterosalpingoskopiya.

Zanesljivost rezultatov takšne študije je od 60% do 80%. Najbolj točne in popolne informacije, ki jih diagnostično laparoskopijo, kot si lahko vizualno oceniti stanje reproduktivnega sistema in oceniti resnost poškodb. Med laparoskopsko, je mogoče ugotoviti, koliko je izražena lepljivo proces in hkrati izvede kirurško korekcijo. Ta metoda preizkusa je operativni način, tako da obstaja nevarnost zapletov, povezanih z operacijo. Kot lahko primerjate diagnostično vrednost laparoskopijo Laparoskopija - zakaj je to potrebno?  Laparoskopija - zakaj je to potrebno?
   in transvaginalnih gidrolaparoskopiyu. Dostop je narejen skozi vaginalno obokom, tako da je absolutno atravmatsko in popoln pregled genitalij. Še ena prednost tega načina je, da ni tvorba adhezij. Strokovnjaki priporočajo uporabo transvaginalno metode gidrolaparoskopii kot projekcijo v najzgodnejših fazah, ko je ženska naslovljena le k zdravniku v zvezi s problemom neplodnosti.

Kako za zdravljenje maternice fibroids: vse je odvisno od starosti

9. maj 2013

 kako ravnati maternice fibroids
 Pred mnoge ženske postavlja vprašanje, kako ravnati endometrioza. Ampak to je resno stanje, ki zahteva ustrezno zdravljenje hude, da samo specialist. Zato, ko znaki podobne maternični fibroidi, da ni potrebno najprej uporabiti različne nacionalne metode, bolje takoj, brez zategovanja nanašajo na porodničarjev in ginekologov.

 Kako za zdravljenje maternice fibroids: vse je odvisno od starosti

Kaj lahko ponudimo zdravnika za zdravljenje materničnih fibroidov

First of all, bo zdravnik naredil izpit, in nastavite velikost fibroids, njegovo stopnjo rasti, lokacije. Podatke je sootneset s simptomi bolezni, prisotnost drugih bolezni pri ženskah, njegove starosti in želja ali nepripravljenosti, da imajo otroke.

Šele po analizi vseh podatkov bo zdravnik lahko izberete želeno strategijo zdravljenja in je najbolj primerna za to metodo.

Glavni cilj pri zdravljenju fibroids pri ženskah v rodni dobi je zatreti rast fibroids, predelavo in konzerviranje možnost imeti otroke. To se doseže s pomočjo hormonske nadomestne terapije Hormonska terapija - je mogoče pretentati naravo?  Hormonska terapija - je mogoče pretentati naravo?
   in varčujejo operacije.

Ženske v menopavzi in po menopavzi, je glavna naloga je, da odstranite fibroids, ki uničuje zdravje ženske (grožnjo hude anemije zaradi pomanjkanja železa, degeneracija fibroids v maternici sarkom in tako naprej). Zato fibroids pogosto odstranijo skupaj z maternico, enkrat in za odpravo vseh nevarnosti za zdravje in življenje žensk.

Še kirurško zdravljenje fibroids ni obvezna sedaj, tudi v visoki starosti. Sodobne metode zdravljenja maternice malih in srednje velikosti omogoča v mnogih primerih uporabe konzervativnem zdravljenju. Prav tako je danes na nove metode zdravljenja maternični fibroidi maternice - embolizacijo arterije in inhibicijo rasti fibroidi uporabo usmerjene ultrazvočne valove (zapre amputacijo).

 Kako za zdravljenje maternice fibroids: vse je odvisno od starosti

Kako za zdravljenje maternice fibroids pri ženskah v rodni dobi

Da bi zatiranje rasti fibroids, medtem ko ohranjajo reproduktivno funkcijo žensk, danes uporablja konzervativne in operativne metode zdravljenja. Konzervativna terapija vključuje učinke na ženskih hormonov, ki vodi k zatiranju rasti, in v nekaterih primerih, da se zmanjša velikost maternični fibroidi. Konzervativne metode zdravljenja miome mala in srednje velikosti. Če želite to narediti, se uporabljajo droge, povezane s skupino agonistov GnRH in antigonadotropiny.

GnRH agonisti ali analogi - gonadotropin sproščujoči hormoni hipotalamusa vzrok popolno supresijo funkcije jajčnikov, tj, začasno medicinska kastracija. To ne prispeva le zavirajo rast, temveč tudi zmanjšanje velikosti tumorja. Mehanizem delovanja te skupine zdravil je povezano z zaviranjem izločanja hipofize luteinizirajočega hormona (LH), kar vodi do zmanjšanja vsebnosti v krvi žensk estrogena - estradiol, in začasnega preprečevanju ovulacije Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti?  Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti?
 . Po prekinitvi številnih menstrualnega ciklusa je obnovljena. Skupina GnRH agonisti so zdravila, kot goserelin, Zoladex, buserelina Buserelin - pomaga raka  Buserelin - pomaga raka
 , Triptorelin.

Skupina antigonadotropiny zastopana predvsem gestrinon in danazol. Ta sintetična steroidni hormoni ob antiestrogensko aktivnost. Njihovo delovanje vodi v zatiranju rasti maternice, velikosti tumorja tipično pa so enake.

Uporablja se kot simptomatskem zdravljenju - odstranimo zaradi motenj maternice - bolečine, znižana raven hemoglobina, in tako naprej.

Kirurško zdravljenje ohraniti plodnost uporabo varčevalni. Subserous (pod vrh serozna membrana v maternici) fibroidi so laparoskopsko odstraniti skozi majhne zareze na trebušno steno. Če želite odstraniti submucous miome (ki se nahaja pod notranje stene maternice) uporablja hysteroscope - napravo, ki vam omogoča, da vstopijo v maternični votlini skozi kanal materničnega vratu. Obe vrsti poslov so običajno nežne in omogočajo ženska, ki ima otroke.

 Kako za zdravljenje maternice fibroids: vse je odvisno od starosti

Kako za zdravljenje maternice fibroids pri starejših ženskah

Po menopavzi, poveča nevarnost krvavitve iz maternice Krvavitev iz maternice izven menstruacije - znak resne kršitve  Krvavitev iz maternice izven menstruacije - znak resne kršitve
   in razvoj hude anemije zaradi pomanjkanja železa. To povečuje nevarnost maternice degeneracije v malignega tumorja - sarkoma. Zato, zdravljenje maternice fibroids pri tej starosti pogosto pomeni popolno osvoboditev od grožnje z odpravo miome skupaj z maternico.

Alternativa tej metodi lahko maternične embolizacija arterije in zaviranje rasti fibroidi uporabo usmerjene ultrazvočne valove (zapre amputacijo). Obe metodi se uporablja predvsem v primeru, ko ni potrebno, da se ohrani plodnosti.

Poleg tega, ne glede na primarno zdravljenje, simptomatsko zdravljenje odpravlja simptome, kot so bolečine, anemija in tako naprej.

Maternice rak se obravnavajo različno žensk različnih starosti.

Galina Romanenko


Člen Tags:
  • zdravljenje maternice fibroids




Яндекс.Метрика