- Hiperandrogenizem - če je žensko telo obnaša kot moški
- Simptomi in vzroki
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Priprave
- Klinična slika
Znaki hiperandrogenizma
- Menstrualne nepravilnosti
Ženske v telesu je pomembno zvišana raven moških spolnih hormonov, lahko opazimo različne kršitve menstruacijskega ciklusa - v večini primerov postanejo obdobja manj pogoste, in včasih so odsotni za več mesecev zapored.
Opozoriti je treba, da je normalno menstrualni ciklus ni nujno pokazatelj, da je raven androgenov v telesu ne poveča. Če ste menstruacijo, kot običajno, vendar pa obstajajo tudi druge simptome značilne za hiperandrogenizma, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom.
- Presežek rasti dlak na telesu
Presežek rasti poraščenost ali hirzutizem - ena izmed najpogostejših učinkov hiperandrogenizma. Ženske, ki imajo normalno raste in veliko neželenih dlak, povišane ravni moških spolnih hormonov, pravijo, da lasje debelejše in temnejše. Pogosto temna in groba dlaka pojavil na predelih kože, kjer je bil prej samo neviden lasišče - na primer na obrazu, hrbtu, boki. V večini primerov so bili bolniki priporočamo, da uporabite različne načine odpraviti simptome hirzutizem (tj tiste ali druge metode za odstranjevanje dlak), včasih pa dodeli dajanju zdravil, ki zavirajo delovanje androgenov.
- Drugi znaki hiperandrogenizma
Pogosto znaki povišanih ravneh moških spolnih hormonov pri ženskah so akne in mastno kožo
Mastna koža: Naravna in umetna nego
. Androgeni spodbuditi lojnice, kar povzroči akne
Akne: težave obraza
. Vendar pa v mnogih primerih, je razvoj aken ni povezan s androgenizma.
Androgenetske alopecije - drugo skrajno neprijeten motnja, povezana s presežkom moških hormonov. Ta motnja je značilna izguba las na zadnji strani in na drugi liniji rasti las (tj je moškega vzorca plešavosti).
Akantoza - stanje, v katerem je koža oblikovali področja hiperpigmentacija. Običajno se pojavijo na spodnjem delu vratu, v pazduho, na komolcem in dimljah.
Nekatere ženske, ko je hiperandrogenizem sprememba glasu (postane nižja) in hipertrofija, ali širitev klitorisa. Z drugimi besedami, ženske imajo tipične moške lastnosti, ki bi lahko vplivala na njihovo psihološko stanje.
Vzroki hiperandrogenizma
Večina bolnikov, ki trpijo zaradi hiperandrogenizma ni mogoče ugotoviti nobene osnovne bolezni, ki je privedla do razvoja te motnje.
- Sindrom policističnih jajčnikov
Približno 80-90% žensk z povišane ravni androgenov z diagnozo sindroma policističnih jajčnikov (PCOS). PCOS - je ena izmed najpogostejših ginekoloških bolezni, ki prizadene ženske v rodni dobi. Trenutno kršitev obstaja, se ocenjuje, da 5-7% žensk, in število primerov še naprej povečuje. Približno 70% bolnikov z PCOS je dalo rahlo povečanje ravni testosterona v krvi, in 20-30% bolnikov je pokazala majhno povečanje DHEAS.
Gipertekoz jajčnikov - povezana motnja sindrom policističnih jajčnikov, ki je pogosto pri ženskah v menopavzi. Ta bolezen se pojavi pri približno 1% žensk v rodni dobi s hiperandrogenizma, in večino po menopavzi bolnikov, ki so bila diagnosticirana s to motnjo. Kot pravilo, gipertekoz jajčniki povzroča veliko hujši obliki hiperandrogenizma, z zelo izrazitim znaki androgenization. Raven testosterona v to motnjo, so bistveno višje kot pri PCOS in doseže 200 ng / dl (nanogramov na deciliter).
- Prirojena adrenalna hiperplazija
Približno 2% bolnikov z hiperandrogenizma razkrila prirojeno adrenalna hiperplazija. Torej je skupina motenj, ki so podedovali v avtosomno recesivna način, in so zaradi mutacij v genih, ki kodirajo steroidogenske encime. Ko je adrenalna hiperplazija kršitev kortizola.
Gre za razmeroma redko vzrok androgenizma. Cushingov sindrom (ali Cushingov sindrom), predvsem posledica povečane stopnje kortizola ali eksogenih glukokortikoidov. To lahko spremljajo številne tipične simptome, kot so hitro povečanje podkožnega maščevja v srednjem delu telesa, in strij na trebuhu. Poleg tega je pri bolnikih s Cushingovim sindromom pogosto opazili različne znake hiperandrogenizma - hirsutizem, akne in plešavost.
Trenutno eden izmed najpogostejših vzrokov Cushingovim sindromom je glukokortikoid terapija, vendar povečujejo stopnjo moških spolnih hormonov v telesu, ki se navadno ne opazi.
- Androgensekretiruyuschie tumor
Androgensekretiruyuschie tumorjev jajčnikov in nadledvične žleze so redki vzroki hiperandrogenizma, poleg tega pa se pogosto zamenjuje s PCOS. Ženske s temi tumorji hiperandrogenizem simptomi pojavijo nenadoma in napredek hitro.
Ker tumorjev jajčnikov
Ciste in tumorji: diagnoza in zdravljenje
najpogostejši vzrok androgenizma je tumor Sertolijevih-Leydigovih celic. Pri tej vrsti tumorskih znaša približno 0,5% vseh novotvorbe na jajčnikih. Vendar pa bi lahko vsaka tumor jajčnikov potencialno vodi do hiperandrogenizma.
Androgensekretiruyuschie nadledvične tumorji so precej redkejše od podobnih tumorjev jajčnikov. Bolniki s takšnimi tumorji, skupaj z značilnimi znaki hiperandrogenizma pogosto opazimo simptomov Cushingovim sindromom.
Zvišane vrednosti prolaktina odkrili pri 6% žensk z hirzutizem v ozadju hiperandrogenizma. Ni jasno, kako hiperprolaktinemija
Hiperprolaktinemije: ugotoviti vzrok
To je povezano s povečano stopnjo moških spolnih hormonov. Nekateri strokovnjaki predlagajo, da se lahko prolaktin neposredno stimulira nadledvične žleze.
Raven testosterona pri običajnih povečanjem nosečnosti, in njegov konec doseže raven 600-800 ng / dl. To povečanje globulin spolne hormone in placente aromataze, ki pretvarja androgenov v estrogene zaščito tako mamo in njenega nerojenega otroka. Aromataze pomanjkanje lahko privede do hiperandrogenizma in videza zadevnih znakov pri materi in otroku.
Prejemanje androgenov ali snovi, katerih lastnosti so podobne tistim od androgenov lahko povzroči hirzutizem, akne, in drugih lastnosti androgenizma. To tveganje je, na primer, anaboličnih steroidov, ki so pogosto sprejete kot profesionalne športnike, in ženske, ki se ukvarjajo z neprofesionalno nekaterih športih.