Hepatitis drog razvija dolgotrajni uporabi zdravil, ki imajo toksične učinke na jetra (hepatotoksičnih drog) ali kadar se daje v velikih odmerkih. Bolj in bolj pogosto vzrok za hepatitis drog povzroča pri ženskah je dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov.
Povzročene z zdravili proti hepatitisu - Vzroki
Hepatitis drog razvije kronična uporaba zdravil, ki imajo hepatotoksičnih učinkov, ki je strupena za jetrnih celic (hepatocitov). To je zato, ker so zdravila razgradi v jetrih in izloča iz telesa in nato skozi črevo v žolču in urinu prek ledvic. Toksični učinki zdravil zvečala če je bolnik že ima neke vrste bolezni jeter, ledvic ali sistemske odpovedi veznega tkiva (npr revmatoidnega artritisa), kot tudi pri starejših bolnikih in nosečnicam.
Nekatera zdravila (na primer, acetaminofen) neposredno toksični učinek na jetrnih celic, ki presegajo priporočenih odmerkih, medtem ko imajo vpliv po razkroju v jetrih z strupenih presnovnih produktov (metabolitov) - ker so, na primer, tetraciklini.
Včasih strupene poškodbe jetrnih celic razvije pri posameznih nestrpnosti nekaterih zdravil. Takšne reakcije na zdravila pojavijo neodvisno od doze, običajno nekaj dni (včasih tri mesece) od začetka sprejem in če je zdravilo ne odpravijo, lahko povzroči smrt pacienta.
�
Povzročene z zdravili proti hepatitisu pojavlja pri ženskah pogosteje kot moški, še ni bila ugotovljena vzrok tega pojava.
�
Najbolj znana zdravila z hepatotoksično vsebujejo paracetamol, nekaj anti-TB drog (izoniazid, rifampicin, pirazinamid, in drugi.), Antikonvulzivi (fenitoin, karbamazepin), sulfonamidi, zdravila, ki vsebujejo estrogen, vključno hormonskih kontraceptivov protiglivična sredstva (npr keto kenozol), tetraciklina antibiotiki, nesteroidna protivnetna sredstva (posebej diklofenak
Diklofenak - lajšanje vnetja in bolečine
, Ibuprofen, indometacin). Obstaja veliko drugih gepatotokicheskih droge, katerih dejanje se poveča s povečanjem odmerka in trajanja uprave.
Simptomi hepatitisa z drogami inducirano
Simptomi hepatitisa zdravila sta odvisna od zdravila, ki ga je povzročila, in prvotnega stanja pacienta, tako da je lahko zelo različna. Obstajajo ka lahka in praktično brez simptomov poškodbe jeter zdravilo in hude strele z nekrozo jetrnih celic in nastanek akutne odpovedi jeter. Jetrna poškodba ugotavljanje, kdaj zvišan krvni jetrnih encimov ALT na več kot trikrat, skupni bilirubin - dvakrat.
Zdravila za tip hepatitis preobčutljivostne reakcije običajno razvije po nekaj tednih zdravljenja, predvsem v ponovnem imenovanju zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, sulfonamide, kinin droge, antikonvulzivov.
V manj hudega hepatitisa z drogami inducirano lahko edini znak poškodbe jeter biti spremembe v laboratorijskih parametrov. Takšna hepatitis
Hepatitis - nadloga našega časa
po ukinitvi zdravila, lahko kliče prenesti na svoje.
Bliskovito hitro (fulminantni) za hepatitis z drogami inducirano je značilen akutni pojav, hiter dvig temperature, bolečine v pravih hypochondrium, slabost, bruhanje, glavoboli in hiter prehod v jetrno komo. Če se tak bolnik ne prejmejo ustrezne zdravstvene oskrbe, bo umrl.
Zdravljenje hepatitisa z drogami povzročene
Zdravljenje se začne z odpravo droge, ki je povzročil toksičnost za jetra, kot tudi katera koli druga zdravila ali živila, ki bi lahko toksičen učinek na jetrnih celicah. Prav tako je treba odpraviti težke fizične obremenitve in stres.
Prehrana je zelo pomembna v hepatitisa drog povzroča. Imenovan številka tabela 5 - prehrana z izjemo maščobnih živil živalskega izvora. Vse jedi je treba kuhane ali paro.
V hudega hepatitisa izvaja terapijo razstrupljanja - zdravilo raztopina intravenozno injicira z namenom umivanje telesa strupenih snovi. Hkrati imenovanih adsorbentov (smektit, aktivno oglje
Aktivno oglje - stara, vendar nepogrešljiv
, Polysorb, itd), da odstranimo drogo iz črevesja.
Ko strupena hepatitis
Strupeno hepatitis - vpliv škodljivih snovi na jetra
Povzroča paracetamol, določijo specifični protistrup - acetilcisteina - se veže toksičnih metabolitov paracetamola. Strupeno bolezen jeter, povezane z alergijskimi reakcijami zahtevajo imenovanje glukokortikoidnih hormonov.
Kljub dejstvu, da je pojavnost drog proti hepatitisu B, se raste, takoj imenoval ustrezno zdravljenje lahko prepreči razvoj hude okvare jeter.
Galina Romanenko