- Akutni pankreatitis - če je zgrabil na svoji levi strani
- Vzroki
Vzroki za akutni pankreatitis
Akutni pankreatitis je slabo razumljena in veliko spoštovanje do te bolezni še ni znan. Na primer, še vedno ne razumejo, da postane sprožilec vnetnega procesa v trebušni slinavki in zakaj nekateri ljudje razvijejo bolezni v blagi obliki, medtem ko je drugi - v težki.
Po eni teoriji, akutni pankreatitis se pojavi, kadar gre kaj narobe s snovjo, imenovano tripsin. Tripsin - encim, ki ga izloča trebušna slinavka, uporablja pa se cepijo na beljakovine v živilih - z drugimi besedami, da pomaga pri prebavi.
Po ščitnice
Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov
ustvarja tripsin, je neaktiven in nima "prebavnih" lastnosti. Tripsin se aktivira in pridobi sposobnost, da cepi beljakovine šele po tem, ko pade iz trebušne slinavke v črevesju. Prispevajo k eni teoriji akutnega pankreatitisa kažejo, da v nekaterih primerih tripsin nekega razloga se aktivira, ko je še v trebušni slinavki, in se začne razpadati celice. Z drugimi besedami, se začne razgrajanjem trebušno slinavko sam, kar vodi do draženja in vnetja.
Ni povsem jasno, kako alkohol povzroča vnetje trebušne slinavke. Po eni teoriji molekule etanol motijo normalno delovanje celic trebušne slinavke, kar povzroči prezgodnje aktivacijo tripsina.
Ni važno, kaj je vzrok, obstaja jasna povezava med uživanjem alkohola in akutnega pankreatitisa, in bolj oseba napitki, večje tveganje za razvoj te motnje. Ljudje, ki porabijo 35 enot alkohola na teden, tveganje za akutni pankreatitis je štirikrat višja od tiste, ki ne pijejo alkohola (35 enot - približno 16 pločevinkami lager ali štirih standardnih steklenic vina).
Porabijo velike količine alkohola v kratkem časovnem obdobju nadalje povečuje tveganje za akutni pankreatitis.
Žolčni kamni - trdna izobrazba, podobno kot kamen, ki tvori če človek žolč vsebuje preveč holesterola. Včasih kamni od žolčnika in blokirajo kanale iz trebušne slinavke. Menijo, da to vodi do motenj kemičnih reakcij v trebušni slinavki, zaradi katerih je tripsin aktiven pred časom, in kot se začne posledica vnetnega procesa.
Drugi manj pogosti vzroki akutnega pankreatitisa lahko:
- Naključna poškodba trebušne slinavke, ki se lahko pojavijo med obratovanjem, ki je znan kot endoskopsko retrogradno holangiopankreatografija (EPT). Uporabljajo se za odstranitev žolčnih kamnov ali pregled trebušne slinavke in okoliških tkiv;
- Neželeni učinki nekaterih zdravil, kot so antibiotiki
Antibiotiki - ali vam bodo pomagali v bližnji prihodnosti?
in zdravila za kemoterapijo. Najdemo jih v zelo majhnem številu ljudi;
- Virusne okužbe, kot sta mumps in ošpice
Ošpice pri otrocih - lahko povzroči resne zaplete
.
Dejavniki tveganja za hudo akutnega pankreatitisa
Kot je navedeno zgoraj, ni znano, zakaj so različni ljudje razvili različne oblike akutnega pankreatitisa. Številne študije, v kateri strokovnjaki preučevali zdravstveno zgodovino bolnika opredeliti dejavnike, ki povečujejo verjetnost, da bo oseba, ki razvije hudo obliko akutnega pankreatitisa. Na podlagi teh rezultatov lahko z gotovostjo rečemo, da naslednji dejavniki povečujejo tveganje za razvoj te bolezni:
- Starost bolnika, starejši od 70 let;
- Debelost - indeks telesne mase 30 ali več;
- Uporaba dveh ali več enot alkohola na dan;
- Kajenje.
Raziskovalci so ugotovili tudi, da je verjetnost hudega akutnega pankreatitisa so ljudje z določeno genetsko mutacijo, ki je znan kot mutacijo MCP-1 (monocit kemotaktičnega beljakovin-1) osem-krat višja od normalne.
Diagnostika
V večini primerov je akutni pankreatitis diagnosticirana v bolnišnicah, ali ko oseba pride k sebi, ali pa ga je pripeljala do ambulante. V ambulantah, se zdravniki družinske medicine, kot diagnoza zelo redko.
Zdravnik, ki prevzame pacienta bo vprašati o njegovi simptomi, na podlagi katerih je že mogoče sumiti akutnega pankreatitisa. Izvajajo tudi zdravniški pregled: če ima oseba, akutni pankreatitis, bodo nekateri deli trebuhu še posebej občutljive na dotik.
Krvni testi
Naslednja faza diagnozo - je krvni test. Pri akutnem pankreatitisu trebušna slinavka začne proizvodnjo amilaze in lipaze v večjih količinah kot običajno. Krvni testi kažejo povišane količine teh snovi.
Nadaljnja diagnostika
Oceniti, kako obsežna je vnetje trebušne slinavke, in da se oceni tveganje za razvoj resnih zapletov, je potrebna nadaljnja diagnostika.
To lahko vključuje naslednje diagnostične postopke:
- Računalniška tomografija - postopek, pri katerem z uporabo posebne opreme, pridobljene podrobne, tridimenzionalno podobo trebušne slinavke
Diabetes in trebušna slinavka - stvari, ki jih morate vedeti
;
- Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP). Če želite izvesti to operacijo, uporabite tanko, upogljivo cev s kamero na koncu - endoskopa. Njena z ultrazvočno slika uvedemo v prebavnem traktu in notranjih organov posneta. ERHRG koristno pri akutnem pankreatitisu s žolčnimi kamni povzroča - s tem postopkom, lahko izslediti njihovo lokacijo in, v nekaterih primerih, odstranite kamne.
Blagi ali hudi obliki akutnega pankreatitisa?
V zgodnjih fazah akutnega pankreatitisa ugotoviti, njena oblika je lahko težavno, saj je poznavanje simptomov sama ni dovolj. Da bi natančno diagnozo, da naredi krvne preiskave in izvedbo računalniško tomografijo, ali v nekaterih primerih, X-ray pregledu.
Srčni utrip in dihanje lahko tudi pomaga postaviti diagnozo. Torej, če je srčni utrip večji od 90 in si pacient več kot 20 vdihov na minuto, je verjetno, da resni obliki akutnega pankreatitisa.
Značilno je, da vsi testi, ki so potrebne za diagnozo, da približno 24 ur.