Cushingov sindrom se pojavi, kadar je telo za dolgo časa izpostavi visokih ravni hormona kortizola. Najpogostejši vzrok Cushingovim sindromom, ki se včasih imenuje tudi hiperkortizolizma, je uporaba kortikosteroidov. Prav tako lahko razvijejo, če je telo proizvaja preveč kortizola.
Simptomi
Sindrom simptomi Cushingov bo odvisno od številnih dejavnikov, vključno s spolom in splošno zdravje pacienta. Najpogostejši simptomi Cushingovim sindromom so:
- Povečanje mase in telesne maščobe, še zlasti v zgornjem delu hrbta in na obrazu;
- Videz strij na trebuhu, stegnih, prsih in rokah;
- Tanjšanje kože, enostavno odrgnine;
- Upočasnijo celjenje ran;
- Počasno okrevanje od nalezljivih bolezni;
- Akne.
Ženske Cushingov sindrom lahko povzroči obraza rast las in menstrualne težave. Pri moških, lahko to povzroči izgubo libida, erektilne disfunkcije in oslabitve plodnosti.
Številni manj Cushingov sindrom povzroča naslednjih simptomov značilnih za oba spola:
- Utrujenost;
- Mišična oslabelost;
- Depresija, tesnoba
Anksioznost - kako razlikovati normalno bolezni?
in razdražljivost
Razdražljivost - skušate nadzorovati svoj temperament
;
- Slabitev nadzora nad čustvi;
- Mislil motnje;
- Visok krvni tlak;
- Glukozo nestrpnosti, kar lahko privede do sladkorne bolezni;
- Glavobol;
- Zmanjšanje kostne gostote, ki lahko privede do zlomov, čeprav z manjšimi poškodbami.
Kdaj k zdravniku
Če pokazal kortikosteroide za zdravljenje motenj, kot so astma, artritis
Artritis - različne oblike in zapletov
ali vnetna črevesna bolezen
Vnetne črevesne bolezni: Simptomi in zdravljenje
in obvestilo na vseh simptomov, podobnih simptomov Cushingovim sindromom, obiščite svojega zdravnika. Tudi če ne boste vzeli te droge, če opazite takšne simptome je treba poiskati strokovno pomoč.
Vzroki
Glavni vzrok za Cushingovim sindromom je pretirano visoka raven kortizola, hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze.
Kortizol ima več funkcij, na primer, pomaga pri uravnavanju krvnega tlaka in vzdržuje normalno delovanje srca in ožilja. Je vključen tudi v odziv telesa na stres in za upravljanje procesa obdelave beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob v energijo. Presežek tega hormona, pa ni uporaben za organizem.
Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko privede do nastanka eksogenega Cushingovim sindromom. Te droge, kot so prednizon, ima enak učinek kot kortizola. Kot terapevtske kortikosteroidi odmerkov pogosto presegajo zneska kortizola dnevnega telo potrebuje nastane hormon presežek, zaradi česar sčasoma razvije Cushingov sindrom.
Če telo proizvaja pretirane količine kortizola, razvoju endogenih Cushingov sindrom. To se lahko zgodi kot posledica prekomerne aktivnosti ene ali obeh nadledvične žleze, ali zaradi prevelike kortikotropin (ACTH), ki uravnava nastajanje kortizola. V takih primerih Cushingov sindrom je lahko povezan z naslednjimi težavami:
- Tumor hipofize. Benignega tumorja hipofize je lahko pretirano izločanje ACTH, ki je razlog, zakaj bodo nadledvične žleze proizvajajo več kortizola. Ti tumorji so najbolj pogosti pri ženskah. Tumor hipofize - je najpogostejši vzrok endogenega Cushingovim sindromom.
- Zunajmaternična-ACTH izločajo tumorji. V redkih primerih so organi, ki običajno ne proizvajajo ACTH, razvoj tumorja, ki se začne v presežno izločanje tega hormona, ki povzroča razvoj Cushingovim sindromom. Ti tumorji so rakaste ali benigni, najbolj pogosto oblikovane v pljučih, trebušni slinavki, ščitnice in priželjca.
- Bolezni nadledvične žleze. Najpogostejši od teh bolezni je benigni tumor nadledvične skorje nadledvične žleze ali adenom. Rakavih tumorjev nadledvične žleze so redke, vendar pa lahko povzroči razvoj Cushingovim sindromom.
- Dednost. Včasih je nagnjenost k razvoju tumorjev v žleze endokrinega sistema prenaša na človeka z dedovanjem; Posledica tega je lahko tudi Cushingov sindrom.
Zapleti
Zapleti s Cushingovim sindromom lahko vključujejo:
- Osteoporoza;
- Hipertenzija;
- Sladkorna bolezen;
- Pogoste okužbe;
- Zmanjšano mišično moč.
Diagnostika
Diagnosticiranje Cushingov sindrom, lahko predvsem endogeni sindrom težko - veliko bolezni imajo podobne znake in simptome. Predvsem zdravnik ugotovi zunanjih simptomov bolezni. Nato uporabite naslednje diagnostičnih metod:
- Analiza krvi in urinu, s pomočjo katere določa raven kortizola.
- Analiza slino. Običajno kortizola vzpon in padec skozi ves dan; Cushingov sindrom je bil občuten padec v ravni kortizola v večernih urah. Analiza sline zbrani v poznih večernih urah, pomoč pri diagnosticiranju Cushingov sindrom;
- Metode medicinskem slikanju. Računalniška tomografija in magnetna resonanca lahko zazna različne nenormalno tvorbo v hipofize in nadledvične žleze.
Te metode ne samo za diagnosticiranje Cushingov sindrom, ampak tudi za odpravljanje ali prepoznajo bolezni, ki imajo podobno klinično sliko.
Zdravljenje
- Zmanjšanje odmerka kortikosteroidov. Če vzrok Cushingovim sindromom je uporaba kortikosteroidov, bo zmanjšanje odmerka lajšanje simptomov. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše zdravilo, ki ni na kortikosteroida. V nobenem primeru ne omejuje ali prenehanje jemanja kortikosteroidov brez posveta z zdravnikom.
- Operacija se lahko izreče, če je Cushingov sindrom, ki jih povzroča tumor. Odstranitev tumorja hipofize ima nevrokirurg; V mnogih primerih se lahko operacija opravi skozi nos. Da odstranimo tumor nadledvične žleze, pljuč ali trebušne slinavke, standardnih postopkov, včasih z uporabo minimalno invazivnih tehnik.
- Ko je operacija dodeljena dajanjem zdravil, ki nadomeščajo kortizol prilagodi raven kortizola v telesu. V večini primerov se po določenem času bo telo ponovno proizvodnjo kortizola v zadostnih količinah. Včasih ta proces traja več kot to - ves ta čas bo pacient hormonsko nadomestno zdravljenje potrebujete.
- Radioterapijo. Če kirurška metoda ne more popolnoma odstraniti hipofize tumor, lahko s kirurškim posegom je treba dodeliti radioterapijo. Uporablja se tudi, kadar bolnik iz kakršnega koli razloga ne more opravljati operacijo. Bolnik lahko izpostavljeni nizkih odmerkih za šest tednov, ali pa se lahko uporabijo metodo stereotaktičnih. V slednjem primeru v enem postopku je tumor izpostavljeni velikim odmerkom sevanja; učinki na okoliških tkiv, je minimalen.
- Zdravila. Če kirurgija in radioterapija niso učinkoviti za zatiranje raven kortizola lahko uporabimo zdravila. Uporabljajo se tudi v pripravi za operacijo pri bolnikih s hudimi oblikami Cushingovim sindromom. Taka zdravila so ketokonazol, mitotanu in metiraponom, uravnava nastajanje kortizola.
Restavriranje
Trajanje obdobja okrevanja po zdravljenju Cushingovim sindromom je odvisna od resnosti bolezni in njenih vzrokov. Bolniki morajo biti potrpežljivi in razumeti, da okrevanje ne bo zgodilo čez noč.
Vrnite se na prejšnjo raven dejavnosti ne bi smelo priti počasi, a vztrajno - ne obupajte kupe mišične šibkosti, vendar ne Preopteretiti, saj to lahko povzroči poslabšanje.
Za krepitev kosti, bolniki potrebujejo, da bi dobili dovolj kalcija in vitamina D. Če želite, da dopolnila, ki vsebujejo te snovi.
Spremlja vaše psihično stanje. Depresija je običajna posledica Cushingovim sindromom in stranski učinek nekaterih uporabljenih za njeno zdravljenje sredstvi. Če se znaki depresije čim prej pojdite k zdravniku.
Vlak vaše možgane. Med predelavo po zdravljenju Cushingovim sindromom, stres igrajo pomembno vlogo ne samo telo, ampak tudi v možgane. Pomnjenja pesmi, reševanju matematičnih problemov (tudi najbolj zapletena), lahko učenje jezikov izboljša delovanje možganov in jo da na ustrezni ravni.
