- Nosečnost in ščitnice Disease: Kaj morate vedeti
- Hipotiroidizem
- Poporodno tiroiditis
Za proizvodnjo ščitničnega hormona ga ščitnice je odgovoren-ščitnico stimulirajočega hormona (TSH). Njegov hipofiza proizvaja. Ščitnice bolezen - motnje, pri kateri ščitnico proizvede več ali manj hormona kot pa telo potrebuje. Presežek ščitničnega hormona imenujemo hipertiroidizem, pospešuje številne procese v telesu. Pomanjkanje ščitnice - hipotiroidizem, ko se upočasnjuje.
Kaj je ščitnica
Majhen-dušilna oblike žleze na sprednjem delu vratu, pod grlom - to je ščitnice. Daje dve vrsti hormonov: trijodtironin (T3) in tiroksina
Tiroksin - glavni ščitničnega hormona
(T4). Ščitnični hormoni vplivajo na presnovo
Izboljša metabolizem in hujšanje brez diete
, Razvoj možganov, dihanje, delovanje srca in živčni sistem, krvotvorni funkcija, telesna temperatura, mišična moč, zdravje kosti, suha koža, menstruacijske cikluse, teže in holesterola.
Kot nosečnost običajno vpliva na delovanje ščitnice
Dva, povezanih z nosečnostjo hormon - humani horionski gonadotropin (hCG) in estrogen - povzroči povečanje ravni ščitničnega hormona v krvi. Podobno ščitnice stimulirajoči hormon hCG je proizvedena s posteljico in nežno stimulira žleze ščitnice, ki povzroča, da proizvajajo več hormona tireodnyh. Zaradi visoke ravni proizvodnje estrogena poveča globulin protein, ki prevaža ščitničnega hormona v krvi. To je običajno hormonske spremembe med nosečnostjo.
Tireodny hormon je ključnega pomena za normalen razvoj možganov in živčnega sistema otroka. V prvem trimesečju se zarodek razvija na račun ščitničnega hormona, ki ga prejme od posteljice. Ob deseti do dvanajsti teden, otrok začne delovati svoj ščitnice. Prehrana matere prinaša otroka za proizvodnjo hormonov potrebno joda.
Zato je med nosečnostjo potrebno več joda kot običajno - 250 mikrogramov na dan. Uporaba jodirane soli in prehrambenih dodatkov, vam bo pomagal dobiti to pomemben element v zadostni količini.
Pri zdravih ženskah, ščitnice poveča nekoliko med nosečnostjo, vendar ne toliko, da bi ga bilo mogoče čutiti na otip ali z vizualnim pregledom. Izrazito povečala železo je lahko znak bolezni ščitnice
Boleznijo ščitnice - ženske, ki so ogroženi
in je ni mogoče prezreti. Povišane vrednosti ščitničnega hormona v krvi, povečanje ščitnice, in druge simptome skupnih za nosečnost in ščitnice bolezni - kot so hitra utrujenost - lahko bi bilo težko diagnosticirati med nosečnostjo.
Kaj povzroča hipertiroidizem v nosečnosti
Vzrok hipertiroze je običajno Gravesova bolezen, se zgodi enkrat na vsakih 500 nosečnosti. Gravesova bolezen - avtoimunska motnja: imunski sistem proizvaja protitelesa, ki poškodujejo zdrave celice in tkiva v telesu, to je organ sam napade. Ko Gravesova bolezen imunski sistem proizvaja, ki stimulira ščitnico imunoglobulin, ki se včasih imenuje protitelo proti receptorju TSH. To posnema TSH, povzroča ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona.
Gravesova bolezen se lahko najprej pojavi med nosečnostjo, ter ženske, ki ji je bilo prej, lahko občutite lajšanje simptomov v drugem ali tretjem trimesečju. V kasnejših fazah nosečnosti, ponavadi na skupno zatiranje imunskega sistema se lahko pojavijo v remisiji. Ponavadi se bolezen poslabša v prvih mesecih po rojstvu.
V redkih primerih je vzrok hipertiroze med nosečnostjo je hyperemesis - stalna slabost in bruhanje, ki lahko povzroči drastično hujšanje in dehidracijo. Menijo, da to stanje povzroča visoke nivoje hCG, prav tako lahko povzroči začasno hipertiroidizem, ki je običajno potekala v drugi polovici nosečnosti.
Like hipertiroidizem vpliva na mater in otroka
Možne posledice teče hipertiroidizma:
- Kongestivno srčno popuščanje
- Preeclampsia - nevarno povišanje krvnega tlaka v pozni nosečnosti
- Ščitnica kriza - nenadno hudo poslabšanje simptomov
- Spontani splav
- Nezrelosti
- Nizka porodna teža
Če ima ženska Gravesova bolezen ali je prejela zdravniško obravnavo lahko njena protitelesa ščitnico stimulirajoči prehaja skozi placento, da se v krvi novorojenčka in spodbujajo ščitnico ploda. Če je zdravljenje potekalo s pomočjo anti-ščitničnih zdravil, razvoj hipertiroidizma, je otrok malo verjetno, saj se zdravilo sprosti tudi v kri zarodka. Če je bila zdravljena operativno ali z radioaktivnim jodom, v njeni krvi, se lahko še vedno protitelo, tudi če so tireodinogo ravni hormonov normalno. V obeh primerih, morate obvestiti zdravnika o preteklem zdravljenju, ki pozno v nosečnosti, da se ugotovi obstoj morebitnih težav s ščitnice pri otrocih.
Hipertiroidizem novorojenčka lahko povzroči razbijanje srca, in to lahko povzroči odpoved srca, razdražljivost
Razdražljivost - skušate nadzorovati svoj temperament
In, v nekaterih primerih, golšavost - to zagrabi sapnik in preprečuje normalno dihanje. Ženske, ki trpijo zaradi Graves 'bolezni in njihovih novorojenčkov je treba opraviti temeljit zdravniški pregled.
Kako se diagnosticiran
Diagnozo "Ray" se postavi po skrbnem študiju simptomov in testiranja za TSH, T3 in T4.
Nekateri simptomi hipertiroidizma so podobni z običajnimi znaki normalni nosečnosti - povišan srčni utrip, neprenašanje vročine, utrujenost. Drugi simptomi so bolj specifične za hipertirozo: hitro in neredno bitje srca, fine tremor, brezobzirno hujšanje ali pomanjkanje normalne telesne mase med nosečnostjo, hude slabosti in bruhanja, ki hyperemesis povzroča.
Če se pojavijo simptomi kažejo hyperemesis verjetno morali preobčutljivi analizo TTG. Najde TTG tudi v zelo majhnih količinah in je daleč najbolj natančno orodje za oceno delovanja ščitnice. Običajno TSH pod normalnimi številkami kažejo hipertiroidizem. Vendar se lahko nizka raven TSH normalna nosečnost, še posebej v prvem trimesečju. Če ste ugotovili nizko raven TSH, izvajajo druge teste, ki merijo raven T3 in T4.
Nizka stopnja T4 potrdi diagnozo. V redkih primerih, hipertiroidizem fiksni normalno T4, medtem ko povišane ravni T3. Zaradi sprememb, povezanih z nosečnostjo, bi morali biti rezultati preskusa razlagati previdno.
Zdravnik mora preveriti kri za vzdrževanje protiteles-ščitničnih stimuliranje pri ženskah s Graves 'bolezni ali obdelani za to prej.
Kako se zdravi
Blag hipertiroidizem, z nizko stopnjo TSH in normalno T4, ne potrebujejo zdravljenja. V resnejših primerih je zdravljenje predpisana propylthiouracil ali, včasih, methimazole, zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo ščitničnega hormona. Antitiroidnih droge v majhnih količinah prodre skozi posteljico in zmanjšanje proizvodnje ščitničnega hormona na plod. Da bi preprečili hipertiroidizem pri otroku, se lahko uporablja kot manjši odmerek zdravila. V redkih primerih, ženske so prenašali teh zdravil potrebna kirurška odstranitev celotne žleze ščitnice, ali del nje. Radioaktivni jod terapija ni primerna za nosečnice, saj lahko poškodujejo ščitnico ploda.