Zdravljenje osteoartritisa je usmerjena predvsem na lajšanje simptomov bolezni (npr, bolečine v sklepih), kakor tudi, da se prepreči razvoj bolezni (nadaljnja skupna škoda), in ohranjanje sposobnosti za ohranjanje normalno življenje. Zdraviti osteoartritisa saj ni možno take, ampak lajšanje simptomov, za ohranjanje preživetja sklepov in normalnega življenja s pomočjo zdravljenju osteoartritisa lahko.

Self-zdravljenje osteoartritisa

Eden od glavnih zdravljenja za osteoartritis - ukrep za ohranjanje dobre telesne oblike in normalno življenje vzdrževanja telesne teže, ne vplivajo na sklepih. Dviganje uteži, prekomerna telesna teža (debelost), sedeči življenjski slog - vse to vodi k dodatnim poudarkom na sklepih in lahko poslabša simptome osteoartritisa.

• Terapevtske vaje

Sklop vaj - eden od najbolj pomembnih področij zdravljenju osteoartritisa, ne glede na starost ali stopnjo sposobnosti pri bolniku. Terapevtski program vadbe za osteoartritis Vaje za kolena in kolka osteoartritis: Premikanje - gospa   - Kombinacija vaj za krepitev mišic in vaje, ki izboljšujejo splošno fizično človeško obliko.

Če osteoartritis je bolečina, "togost" sklepov, se zdi, da izvrševanje, nasprotno, se bo poglobila te simptome. Toda v resnici celo zdravniki priporočajo zdravljenje osteoartritisa ohraniti aktiven način življenja, redna vadba Miti o izvrševanju: ne verjamem   okrepiti mišice in sklepe, pravilna drža Drža - nekaj koristnih nasvetov za tiste, ki želijo naravnost hodi Pomaga v boju proti debelosti - in vse to v zameno, lajša simptome osteoartritisa. Gotovo je, da izberete svoj nabor vaj ni potrebno - to je najbolje, da se posvetuje z fizioterapevta.

• Hujšanje

Prekomerna telesna teža, debelost močno poslabša simptome osteoartritisa, dajanje dodaten pritisk na poškodovane sklepe. Zlasti na sklepih tveganja, bokih in kolenih, ki je glavna obremenitev. Pravilna, postopna izguba telesne teže pri osteoartritisu - kombinacija telesne dejavnosti in zdrave, uravnotežene prehrane.

Zdravila

• Analgetiki

Izbira anestetikov (predvsem analgetiki), je odvisna od tega, kako hitro bolezen napreduje, in kako močna bolečina osteoartritisa. Zatreti simptome lahko uporablja:

1. Paracetamol (paracetamol)
2. Nesteroidna protivnetna zdravila: Zemljevidi, ponavadi v tistih primerih, ko paracetamol in podobna analgetiki ne pomagajo zatreti bolečine osteoartritisa. Nesteroidna protivnetna zdravila so razdeljeni v dve kategoriji: tradicionalna zdravila (ibuprofen, naproksen ali diklofenak) in ciklooksigenaze-2 inhibitorjev (etorikoksib, celekoksib). Nekateri pridejo v obliki sredstev za zunanjo uporabo, drugi - v obliki tablet ali kapsul, ki se prodajajo le na recept.
3. Opioidi: narkotični analgetiki prikazana z intenzivno bolečino in lahko povzroči številne neprijetne stranske učinke (zaspanost, letargija, slabost, zaprtje). Ta skupina zdravil se uporablja za zdravljenje osteoartritisa - kodein, tramadol Tramadol: ubija bolečino Dihidrokodein v obliki tablet ali injekcijo.
4. Kapsaitsinovy ​​krema ali mazilo: priporočljiva predvsem za osteoartrozo rokah ali kolena. Kapsaicin zavira aktivnost živčnih vlaken, ki prenašajo bolečino impulz, in s tem zavira boleče simptome osteoartritisa. Uporabi drog mora biti na predelu kože okoli prizadetega sklepa enkrat na dan.

• Injekcija intraartikularna

Če hitro progresivno osteoartritis pripeljala do poraza številnih sklepov, je samo ena zdravila proti bolečinam, za zdravljenje morda ne bo dovolj, da bi zatrl bolečino. V takih primerih je navadno označeni injekcijo intraartikularno - injekcijo kortikosteroida neposredno v prizadetega sklepa. Kortikosteroidi zmanjšajo oteklino skupnega in lajšanje bolečin.

Alternativno zdravljenje

• Transkutana električna stimulacija živcev - postopek, ki pomaga pri lajšanju bolečin, ki jih osteoartritis zaradi vpliva električnega impulza do hrbteničnih živcev, ki prenašajo bolečinske signale v možgane.
• Termoterapija in Krioterapija - vpliv toplote ali hladu za sklepe, ki so v nekaterih primerih pomaga za lajšanje bolečine in druge simptome osteoartritisa. Doma lahko takšne obdelave nadomesti z običajnim toplo ali hladno obkladek.
• Manipulacija: vam omogoča, da povečanje mobilnosti, gibljivost sklepov ter tako preprečiti nepopravljivo škodo na njihovem osteoartritisa.

Kirurško zdravljenje osteoartritisa

Operacija je zdravljenje osteoartritisa je potrebno v redkih primerih - ko so druge oblike zdravljenja niso bili učinkoviti ali eden od spoja je hudo poškodovana. Operacija se lahko navede v primerih, ko je osteoartritis povzročili skupno škodo kolke, kolena in malih sklepov prstov. Kirurško zdravljenje osteoartritisa lahko bistveno ublaži simptome in izboljšati gibljivost in kakovost življenja na splošno. Vendar kirurg ne more zagotoviti končno izginotje simptomov.

Osnovni kirurško zdravljenje osteoartritisa:

• Artroplastika - kirurgija zamenjati poškodovanega spoj (običajno poteka na kolka ali kolenskega sklepa). Poškodovano skupno nadomesti z umetno spojem (protez), narejen iz posebne plastike in kovine. Rok trajanja proteze lahko do dveh desetletij.
• Arthrodesis - delovanje, ki omogoča, da popraviti poškodovane spoj v položaju. Pritrjevanje preprečuje nadaljnje poškodbe sklepov in lajša bolečine, ki jih osteoartritis, vendar je konsolidacija spoja v enakem položaju, pomeni, da se ne more več premakniti.
• Osteotomy - operacija, ki je imenovan v redkih primerih (kot je osteoartritis kolena v mladosti, ko je artroplastika kontraindicirana za starostne omejitve). Osteotomy vključuje rezanje in odstranjevanje delček kosti nad ali pod kolenskega sklepa, zaradi česar je poškodovan del spoja ni več obremenitev. Ta postopek vam omogoča, da začasno lajšanje simptomov osteoartritisa.

Nimesulid - zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Zdravilo ima izrazito protivnetno, analgetično in antipiretično zmerno. Zaradi tega se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema in drugi pogoji, ki vključujejo bolečino.

Mehanizem delovanja nimesulida

Nimesulid zavira tvorbo ciklooksigenaze-2 (COX-2) - encima, ki sodeluje pri tvorbi prostaglandinov. Prostaglandini - a hormonom podobne snovi se sintetizirajo v skoraj vseh tkivih v telesu. Oni igrajo pomembno vlogo pri razvoju vnetja in dvig temperature.

Nimesulid tudi zmanjšuje nastajanje ciklooksigenaze-1 (COX-1), vendar v veliko manjšem obsegu. COX-1 je dejavnik pri zaščiti želodčne sluznice in prepreči njeno poslabšanje.

Pripravek zmanjša nastajanje encima mieloperoksidaze in kisikovih prostih radikalov in s tem ščiti celice na mestu vnetja pred poškodbami. Prav tako preprečuje nastajanje strdkov in uničenje hrustanca.

Nimesulid zaužitje hitro absorbira v prebavnem traktu in v kri. To zdravilo se izloča iz telesa v glavnem z urinom v prvih dni po aplikaciji. Zdravilo ne kopiči v tkivih, tudi kadar jih dajemo za daljše obdobje.

Indikacije in kontraindikacije

Nimesulid uporablja, če imate naslednje pogoje:

• Skupne bolezni, kot vnetnih in degenerativnih bolezni (revmatoidni artritis Artritis - različne oblike in zapletov , Osteoartritis);
• Mialgija (bolečine v mišicah);
• Vnetje kit (tendinitis);
• Protin;
• Algomenorrhea (bolečine v trebuhu med menstruacijo);
• Zobobol;
• Glavobol;
• Vnetje in bolečine v pooperativnem obdobju in po poškodbi;
• Fever iz kakršnegakoli vzroka.

Vendar ne smemo pozabiti na tiste bolezni, pri katerih je jemanje droge prepovedane. Nimesulid je kontraindiciran pri:

• Preobčutljivost na drogo, in tudi za druge NSAID, vključno z aspirinom;
• Želodčni ulkus ali razjeda na dvanajstniku med njenim poslabšanjem;
• Vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis);
• Akutna krvavitev iz krvnih žil v želodcu ali črevesju;
• Hemofilija, kot tudi drugih motenj krvavitve;
• Kronično srčno popuščanje, ko obstajajo znaki njenega dekompenzacije (progresivna kratka sapa, otekanje, oslabelost);
• Hude bolezni ledvic in jeter;
• Nosečnost, dojenje;
• Alkoholizem, zasvojenost z mamili;
• Hkrati jemljete zdravila, ki negativno vplivajo na jetra;
• Dvanajstih letih.

Zdravilo zmanjša bolečino in vnetje šele v trenutku uporabe. To ne vpliva na potek bolezni, kjer je to primerno.

Nimesulid zelo previdno je treba uporabiti za ljudi, ki imajo bolezni srca in ožilja, diabetes Diabetes - nevarna in neozdravljiva bolezen   Druga vrsta. Ta kategorija vključuje tudi bolnike nekadilce.

Neželeni učinki

Kljub dejstvu, da je nimesulid relativno varna zdravila, v redkih primerih, ko se uporabljajo se lahko pojavijo neželeni učinki:

• Koža in sluznica - izpuščaj, srbenje, povečano znojenje. Še bolj redko se lahko pojavi otekanje obraza, koprivnica, dermatitis, angioedem.
• Na delu prebavnega trakta - zgaga, slabost, bruhanje, driska in zaprtje. Zelo redko imate ulcerozni napako v želodcu ali dvanajstniku in krvavitve iz želodca ali črevesja plovil.
• Na delu sistema bronhopulmonalne - dispneja bronhospazmom.
• Od živčnega sistema - omotica, tesnoba, glavobol, nočne more, zaspanost.
• Od čutov - zamegljen vid;
• Jetra in odvajalno sistem - v zelo redkih primerih zlatenice, žolč staza (holestazo), hepatitis Hepatitis - nadloga našega časa ;
• Iz sečil in ledvic - edema, ali zadrževanje urina, hematurija (kri v urinu).
• S strani krvi - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, trombocitov, podaljšanje krvavitve.

Pri dolgotrajni uporabi nemizulida Priporočljivo je, da darujejo kri za biokemične analize. Treba je spremljati spremembe v jetrih in ledvicah.

Preveliko nimesulid in nujne ukrepe

Simptomi prevelikega odmerjanja so lahko zaspanost, letargija (stanje, v katerem oseba, ki je v mirovanju in se ne odziva na dražljaje iz okolja), slabost, bruhanje, bolečina, ki se pojavljajo v nadželodčnem regiji. Veliki odmerki zdravila negativno vpliva na sluznico želodca in črevesja in poškodbe lahko povzročijo krvavitev. V nekaterih primerih, z akutno ledvično odpovedjo, ko ledvice opravljajo več svoje izločanja funkcijo. V krvi začne kopičiti velike količine strupenih snovi - Izdelki presnove dušika. Nimesulid pri visokih odmerkih tudi poveča krvni tlak, depresijo dihanja, ki povzročajo anafilaktične reakcije (izražene alergijske reakcije, ki se razvijejo v kratkem časovnem obdobju).

Če imate simptome prevelikega odmerjanja nemizulida, v prvih štirih urah po je njihov izgled potrebno umiti želodec in nato aktivno oglje Aktivno oglje - stara, vendar nepogrešljiv .

Nimesulid je varna in učinkovita drog. Verjetnost stranskih učinkov, je veliko nižja kot pri uporabi neselektiven (enakomerno zmanjšuje nastajanje COX-1 in COX-2) NSAID. Zato se lahko zdravilo se uporablja za dolgo časa z poraz sklepov in hrbtenice, kar je zelo pomembno za ljudi, ki trpijo zaradi kronične bolezni mišično-skeletnega sistema.