Tularemijo je redka nalezljiva bolezen, ki lahko prizadene kožo, oči in pljuča. Povzročitelj tularemijo je bakterija Francisella tularensis. Bolezen prizadene predvsem sesalcev, predvsem glodavce, kunce in zajce, čeprav se lahko ujemajo tudi ptice, plazilce in ribe.

Tularemijo se prenaša s človeka na več načinov, vključno s piki insektov in neposrednem stiku z okuženimi živalmi. To je nalezljiva in potencialno usodne če je ne zdravimo, tularemijo hitro in učinkovito zdraviti z antibiotiki Antibiotiki - ali vam bodo pomagali v bližnji prihodnosti?   - Če je diagnosticirana dovolj zgodaj.

Simptomi

Inkubacijska doba znaša od nekaj ur do treh tednov, v povprečju pa traja od dva do deset dni. Obstaja več vrst tularemijo, od katerih ima vsaka svoj videz simptomov.

Ulceroglandular tularemija

Danes je najpogostejša oblika bolezni. Simptomi:

• Razjede na koži nastane na kraju, kjer so nastali okužba;
• Otekle in boleče bezgavk;
• Vročina;
• Mrzlica;
• Glavobol;
• Izčrpavanje.

Tularemija

Ti isti simptomi kot da ulceroznega tularemije, razen za razjede na koži.

Glazobubonnaya tularemijo

Simptomi te oblike tularemijo so:

• Bolečina v očeh;
• Rdeče oči;
• Otekanje kože okoli oči, izcedek Izpusti pri ženskah, kadar obstaja razlog za skrb   oči;
• Razjede na notranji strani st.

Orofaringealna tularemijo

Ta oblika tularemijo vpliva na prebavni trakt in se običajno prenaša preko kuhanega mesa ali onesnažene vode. Simptomi žrela tularemijo so:

• Heat;
• Vneto grlo (faringitis);
• Bruhanje;
• Drisko.

Pljučna tularemijo

Najpogostejši med starejšimi pljučne tularemijo lahko povzročijo simptome, značilne za pljučnico:

• Kašelj;
• Bolečina v prsnem košu;
• Zasoplost.

Druge oblike tularemijo lahko vpliva tudi na pljuča.

Tifus tularemijo

Ta redka in huda oblika tularemijo ponavadi povzroči naslednje simptome:

• Visoka telesna temperatura;
• Extreme izčrpanost;
• Bruhanje in driska Diareja (driska) - znan nadloga ;
• Širitev vranici (splenomegalija);
• Širitev jeter (povečana jetra);
• Pljučnica.

Vzroki

Tularemijo se ne širi s človeka na človeka. Najdemo jih po vsem svetu, zlasti na podeželju, saj mnogih sesalcev, ptic, žuželk in rib, okuženih z F. tularensis. Te bakterije lahko živijo več tednov v tleh, vodi in živalskih trupel.

Tularemijo se prenaša na več načinov, in način, na katerega je prišlo do okužbe, običajno določa naravo in resnost simptomov.

Piki insektov. Prevozniki tularemijo lahko veliko žuželke, vendar okužba se pojavi najpogosteje kot posledica klopov ugrizi ali Moose muhe. Tick ​​Bites pogosto povzroča razjede Tularemija.

Bolne in mrtve živali. Ulceroglandular tularemijo lahko tudi posledica ugrizom okužene živali (običajno kuncev), ali stik z mesom živali. Bakterije vstopijo v telo skozi rano na ugriz mestu, ali v primeru mrtvih živali prek katere koli praske. Lahko pride Glazobubonnaya tularemijo, na primer, če je človek pomel oči, ko se dotaknete okuženo žival ali njegovo truplo.

Vdihavanje bakterij. Bakterije, ki živijo v tleh, lahko vstopijo v zrak med vrtnarjenje, gradnjo, in tako naprej. Vdihavanje agenti tularemijo bakterij lahko povzroči pljučni tularemijo.

Kontaminirane hrane in vode. Tularemijo se lahko prenaša z izmenjavo obrok zaužijejo kuhanega mesa ali pitje onesnažene vode bakterije. Da bi preprečili okužbo, morate temeljito kuhati meso in pijačo prečiščena voda.

Osteomielitis - nalezljiva vnetje delov kosti: neposredno kosti, mozga in pokostnice. Ko patogeni vstopil v krvni obtok iz daljne žarišč okužbe, razvoj hematogenim osteomielitis. Travmatska osteomielitis pojavi, ko bakterije prodrejo kost neposredno iz rane.

Kako nastanek travmatični osteomielitisa

Travmatična osteomielitis razvija v odprtih zlomov, operacije nad njimi (vključno z uporabo skeletne vleke ali uvedbi igel), strelnih ran. Bakterije dobili v kost neposredno iz kanala rane.

Razvoj vnetnih procesov prispevajo k poškodbe živcev in krvnih žil. Mehkih tkiv, ki so blizu zloma, postane neizvedljiv zaradi posledic poškodbe in bolezni krvi. Ko umrejo, velika količina gnoja. V razpadni produkti poškodovanih tkiv povzroči krč arterij in dodatno poškoduje živčnih vlaken.

Kosti mrtvih, ki so izgubile moč, ki se imenuje primarni zaseg. So predmet gnitja, ki poveča toksičnost. Kasneje, vnetje mehkih tkiv s premakne izvedljive kosti. Ker tvorijo sekundarne in terciarne sekvestrira. Če je kost krekirana, vnetnih procesov jih razteza nad ali pod mestu poškodbe in včasih sega v votlino sosednje spoja.

Običajno se celjenje zloma na mestu prizadeti integriteto kostnega kalusa oblikovana. Ampak osteomielitis Osteomielitis: huda vnetna bolezen   Ta struktura tvorjena ali ne, ali razvija zelo počasi in je krhek. V prvem primeru je oblikovana napačne sklepe Lažne spoji - ko je mobilnost zlomljenih kosti In v drugem - obstajajo pogoste sekundarne razpoke.

Mikroorganizmi, ki povzročajo travmatično osteomielitis so hemolitični streptokoki, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Najpogosteje je vnetna postopek ni ena vrsta bakterij in njihove kombinacije.

Znaki

Odvisno od simptomov bolezni ločijo več oblik bolezni:

• Strelna osteomielitis .  Se razvija po slabem kirurško zdravljenje kanala rane .  Vse manifestacije bolezni v prvih nekaj tednov po poškodbi, povezane z suppuration mehkih tkiv in kosti, so vključeni v patološkem procesu kasneje .  Splošno stanje bolnika je odvisna od resnosti in obsega poškodb vnetnega procesa .  Značilno je vročina, se znaki zastrupitve (oslabelost, slabo počutje, glavobol), izražena v različnem obsegu, .  Obstajajo oteklina in rdečica robov rane, da izstopa iz razpadajoče vsebine in navije površina je pokrita z umazano-sivo patino .  Izraženo v bolečine v kosteh ponavadi ne zgodi .  V večini primerov strelna osteomielitis je kronično, vendar je lahko zapletov pri bolezni .  Ti vključujejo kostnega mozga nastanek ichorization votlino gnoj okoli kostnih fragmentov, hiperostozo (zaraščanje kosti) .
• Akutna travmatično osteomielitis. To je v svojih pojavnih oblikah v marsičem podobna na strelne osteomielitis. Na področju kostnimi lezijami oblikovali globoko, široko rano, ki se hitro abscesi. Ko se vnetje razširi na kosti, oseba začne doživljati bolečino nad površino rane. Intenzivnost zastrupitve je lahko tudi drugačna.
• Kronični osteomielitis. Razvija po kakršni koli obliki akutnega osteomielitisa. Zdravstveno stanje bolnika izboljšuje, bolečina postane manj izrazit. Včasih oslabljeno mobilnosti sosednje spoje, da je upogibna ali skrajšanje. Obstajajo tri lastnosti, ki so značilne kronične osteomielitis: prisotnost fistulo, kostnih sekvestrira in ponavljajočo golf (obdobja izboljšanja nadomesti poslabšanj). Fistule - so kanali, ki povezujejo patoloških lezij v kosteh in okoliških tkiv z zunanjim okoljem. Okoli zasegov oblikovali kapsulo - sekvestralnaya polje, ki vsebuje kosti z odmrlo kožo in gnoj. Trajala skozi fistulous prehodov izloči.

Diagnostika

Long teče gnojno procese v rani in izrazite znake zastrupitve lahko sum akutni osteomielitis. Videz fistule - tipičen znak prehod bolezni v kronično obliko.

Glavni način diagnozo osteomielitis - rentgenski pregled. Prvi znaki so določene z le mesec dni po začetku bolezni. V kronični osteomielitis zagotavlja dragocene informacije ponovno slikanje, ki ga je treba opraviti vsake tri ali štiri tedne.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje osteomielitis mora združevati konzervativne in operativne metode. Antibiotiki so imenovani obvezno. Ta se določi glede na občutljivost patogene mikroflore do njih, da izberejo najbolj učinkovit način.

Kirurgija - to je glavna metoda zdravljenja travmatske osteomielitis. Izvede obdukcija burrowing gnoj, odstranjevanje prostih ležečih kostnih fragmentov in mrtvo tkivo. Če je kosti na mestu zloma, za dolgo časa ne rastejo skupaj, potem je ekonomično resekcija (delna odstranitev) kostnih fragmentov. Po tem, da je površina kosti primerjajo in fiksno mavec. V mnogih primerih po operaciji uporablja zunanje pritrdilne naprave, ki omogočajo, da imajo kosti na mestu in prepreči njihovo premikanje.

Cilj preprečevanja osteomielitis, da se prepreči nastanek gnojnega vnetja na mestu zloma ali strelne rane. Pravočasno zdravljenje k specialistu, čiščenja rane in imobilizacije (ustvarjal tišine) na poškodovani del telesa, da znatno zmanjša tveganje za travmatično osteomielitis.