Zdravljenje

Ulcerozni kolitis - vnetna črevesna bolezen Vnetne črevesne bolezni: Simptomi in zdravljenje Označen zaradi vnetja prebavil. Bolniki s to boleznijo na dnevni osnovi se lahko pojavijo simptomi, kot so krči v trebuhu in driska. Pogosto so simptomi so slabše in resno poslabša kakovost življenja. Na srečo obstajajo orodja za lajšanje tega stanja.

Problem zdravljenja - zmanjšanje vnetja, zaradi katerih so neprijetne simptome. V najbolj ugodnih razmerah, lahko to povzroči ne le za lajšanje simptomov, temveč tudi dolgoročno odpust. Pri zdravljenju ulceroznega kolitisa se uporabljajo tudi kirurških posegov.

Seveda pa je izbira zdravljenja je treba upoštevati posamezne značilnosti bolnika: lahko droge, učinkovito drug za drugega neuporabna, in tretji - nevarno. Nekatera zdravila imajo resne neželene učinke in se tudi zahteva, da je treba upoštevati.

Protivnetna zdravila

Ta zdravila se pogosto uporabljajo kot prvi korak pri zdravljenju KVČB.

• Sulfasalazin (Azulfidine) učinkovito lajša simptome ulcerozni kolitis, vendar pa ima veliko stranskih učinkov, vključno s slabostjo, bruhanjem, drisko, zgago in glavoboli. To se ne sme jemati, če ste alergični na sulfametoksazola drog.
• Mesalamine (Asacol, Rowasa in drugi), balsalazide (Colazal) in olsalazin (Dipentum) niso toliko stranskih učinkov, kot sulfasalazin. So se jemlje oralno ali rektalno; včasih predpišejo kombinacijo različnih oblik zdravila. Mesalamine lajša simptome v 90% primerov blage oblike kolitisa.
• Kortikosteroidi pomagajo zmanjšati vnetje, vendar imajo mnoge stranske učinke, vključno s povečanjem telesne mase, rasti dlak na obrazu, visok krvni tlak, diabetes tipa II, osteoporoza Osteoporoza - on vam grozi?   in poveča dovzetnost za okužbe. Ponavadi so kortikosteroidi izda samo za zmerno ali hudo KVČB, ki niso predmet drugih načinov zdravljenja. Se ne uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje; Kot pravilo, seveda traja 3-4 mesece.

Prav tako se lahko uporabijo tudi v kombinaciji z drugimi zdravili za indukcijo remisije.

Imunomodulatorji - zdravila, ki zavirajo imunski sistem

Ta zdravila tudi zmanjšanje vnetja, vendar jih v glavnem delujejo na imunski sistem, kot za zdravljenje sama vnetja.

• Azatioprin (Azasan, Imuran) in merkaptopurin (Purinethol). Zaradi počasnega delovanja azatioprin in merkaptopurina (njihov učinek na povprečno 3 mesece) priporoča, da njihov prvi skupaj s kortikosteroidom. Med stranskimi učinki: alergijske reakcije, supresija kostnega mozga, okužbe, vnetje jeter in trebušne slinavke Diabetes in trebušna slinavka - stvari, ki jih morate vedeti . Jemanje teh zdravil tudi nekoliko poveča tveganje za nastanek raka. Bolnike, ki jemljejo ta zdravila, je treba opraviti reden zdravstveni pregled, vključno darovati kri za analizo.
• Ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) se predpisuje za ljudi, ki ne pomagajo druga zdravila ali ki zaradi hude ulceroznim kolitisom potrebuje operacijo. V nekaterih primerih se lahko ciklosporin uporablja za odložiti dokler bolnik ni popolnoma nared za to; V drugih primerih je priporočljivo, da sprejme dokler bo deloval manj toksičnih zdravil. Ukrep ciklosporin pojavi v 1-2 tednih, vendar pa lahko imajo stranske učinke, kot so poškodbe ledvic in smrtne okužbe, zato jemanja zdravila mora biti res dober razlog.
• Infliksimab (Remicade) je primerna za bolnike z zmerno hudo ali hudo ulceroznim kolitisom v primeru intolerance ali neučinkovitosti drugih drog. Nevtralizira tumor nekrotizirajočega faktorja (TNF) - protein, ki je proizvedeno z imunskim sistemom. Infliksimab TNF v krvi je nato pa bo imel dovolj časa, da povzroči vnetje v prebavnem traktu.

Ljudje s srčnim popuščanjem, multiple skleroze in raka v osebni ali družinski anamnezi ne smejo jemati infliksimaba. Sprejemanje te droge je povezana s povečanim tveganjem za razvoj določenih bolezni, vključno s tuberkulozo in hepatitis. Poleg tega infliksimaba sestava vsebuje protein, ki lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo v nekaj dneh ali tednih po začetku recepciji.

Nikotinski obliži

Isti obliži užival, ki želijo prenehati s kajenjem Kako prenehati s kajenjem: Nasveti za ženske Daj kratkoročno lajšanje blagih oblik ulcerozni kolitis. Ni natančno znano, kako ravnati v tem primeru, nikotinski obliži in celo njihov zelo učinkovitost oporeka nekateri strokovnjaki. V vsakem primeru, preden poskušate to pravno sredstvo, se posvetujte z zdravnikom. Ena stvar je gotova - škoda, da kajenje povzroča, ni primerljiv z uporabo ukrepa nikotina, zato ne začnite kaditi, za zdravljenje ulcerozni kolitis.

Zdravljenje

Za zdravljenje ulceroznega kolitisa uporabljajo zdravila in kirurških tehnik. Slednji se običajno uporablja pri akutnem vnetju in življenjsko nevarne zaplete.

Poslabšanja pri bolnikih z ulceroznim kolitisom sledijo obdobja remisije, ki traja od nekaj mesecev do nekaj let. Med poslabšanji izboljšane bolečine v trebuhu, krvavitve in drisko. Odpust običajno pojavi po zdravljenju, ampak včasih se zgodi spontano.

Ulcerozni kolitis, ni mogoče popolnoma pozdraviti z zdravili.

Cilji zdravljenja:

• Klicanje odpust
• Shrani odpust
• Da bi zmanjšali neželene učinke zdravljenja
• Za izboljšanje kakovosti življenja
• Da bi zmanjšali tveganje za raka

Med zdravljenjem z uporabo protivnetnih zdravil in imunomodulatorji Imunomodulatorji: pogodba z zaščitnimi silami telesa . Med protivnetnih zdravil se uporabljajo najpogosteje:

• Točka 5-ASA spojine, kot sulfasalazinom, olsalazin in mesalamine da nabolee učinkovita v neposrednem stiku z vnetjem tkiva
• Sistemski protivnetnih zdravil, kot so kortikosteroidi lahko zmanjša vnetje brez neposrednega stika z prizadeta območja

Imunomodulatorji - zdravilo, ki zavira imunski sistem Imunski sistem - kako deluje?   Telo z zmanjšanjem količine imunskih celic ali inhibira produkcijo proteinov, ki sodelujejo pri vnetnih procesov. Ta zdravila se pogosto uporablja pri akutnih oblikah ulcerozni kolitis, ko pacient ne pomaga druga zdravila.

5-ASA spojine

Kemična sestava 5-aminosalicilne kisline je podobna aspirinom. Vendar, acetilsalicilna kislina, ki se že vrsto let uporablja v medicini, ni primerna za zdravljenje ulceroznega kolitisa. Spojine 5-aminosalicilne kisline, v nasprotju s tem pa lahko zelo učinkovita pri zdravljenju bolezni, če se uporablja pika, to je neposredno na prizadeta območja.

Azulfidine

Sulfasalazin (Azulfidine) že vrsto let uspešno uporablja za indukcijo remisije pri bolnikih z blago do zmerno oblike ulcerozni kolitis. Klic remisije pomeni zmanjšanje črevesno vnetje in lajša simptome bolezni. Sulfasalazin se uporablja tudi pri dolgotrajnem zdravljenju za ohranjanje remisije.

Učinkovitost je odvisna od doze sulfasalazina - zlasti za indukcijo remisije, zahteva dokaj velik odmerek. Pri nekaterih bolnikih, večji odmerki povzročijo hudo drisko. Včasih je ta učinek ni tako veliko, če ste vzeli droge s hrano; enteralne kapsula je tudi običajno ne povzroča želodčne težave.

Asacol

Tablete sestojijo iz Asacol mesalamine in akrilno lupino. Lupina ne dovoljuje 5-aminosalicilne kisline, da se raztopi, preden doseže v tanko črevo. Ko gre tableta doseže ileum in debelo črevo, lupina raztopi in 5-ASA v črevesju.

Asacol vzrok odpust pri bolnikih z blagimi do zmernimi simptomi ulcerozni kolitis. Uporablja se tudi za vzdrževanje remisije. Priporočeni odmerek za indukcijo remisije Asacol - 2 tableti na 400 mg trikrat na dan. Za vzdrževanje remisije je treba sprejeti na istih dve tableti dvakrat na dan. V nekaterih primerih lahko priporočeni odmerek višji.

Med drugimi 5-ASA spojin, ki se uporabljajo pri zdravljenju ulceroznega kolitisa:   Lialda, Apriso, Pentasa in drugih drog.

Neželeni učinki 5-ASA spojin

Na splošno velja, da je precej varnih zdravil, vendar pa bi se morali izogibati tiste, ki so alergični na aspirin.

V redkih primerih se lahko ta zdravila povzročijo vnetje ledvic Vnetje ledvic - ne trpijo bolečine ; bolniki, ki že imajo ledvično bolezen, morate vzeti teh zdravil z največjo pazljivostjo. Pred zdravljenjem, je priporočljivo, da se preveri funkcijo ledvic.

Obstajajo primeri, ko ta zdravila neželene učinke, kot so zelo huda driska, krči in bolečine v trebuhu Trebušne bolečine: Vrste in simptomi , Vročina, izpuščaji in huda slabost. Verjetno je, da je ta reakcija povzroča alergije na 5-ASA spojin.

Sistemski kortikosteroidi

Če je zdravljenje s kortikosteroidi ne zahteva neposrednega stika z zdravili prizadetega tkiva. Peroralnih kortikosteroidov učinkovit protivnetno delovanje. V kritičnih primerih je lahko kortikosteroidi dajati intravensko.

So hitreje kot 5-ASA spojin. Večina bolnikov čutijo olajšanje v nekaj dneh po začetku zdravljenja, vendar kortikosteroidi niso primerne za vzdrževanje remisije.