Vozlišča v ščitnici včasih treba odstraniti, kirurška odstranitev vozlišč imenovane tiroidektomija. Kot pravilo, tako imenovani holding različnih velikosti ščitnice operaciji, vključno z odstranitvijo vozlišč. Obseg kirurški poseg, pri tem je v celoti odvisen od rezultatov pregleda pacienta in opredeliti patologijo.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo za odstranitev ščitnice gomoljev

Indikacije za odstranitev vozlišč so: pomanjkanje učinka vozlišč zdravljenja v ščitnici s strani konservativnih metod in poveča njihovo velikost, komponente merilne 3 cm ali več v premeru, velikost golše več kot 40 cm3, odkrivanje nenormalnih celic v biopsijo vsebina vozlišča, ki razkrivajo "hladno" vozlišča v ščitnici skeniranje z radioaktivnim jodom in nagnjenost takih vozlišč, da raste v povezavi s vprašljive biopsije.

Absolutne kontraindikacije za odstranitev vozlišča v ščitnici Žleza ščitnica - je odgovoren za svoje hormonov   Vendar pa ne preuči pacienta pred operacijo za odkrivanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja in strjevanje krvi.

Priprava za kirurgijo

Vse študije ščitnice so ponavadi potekala pred sprejemom, ko je vprašanje potrebe po operaciji. V okviru priprav na kirurškega bolnika, naslednje študije: splošno analizo krvi, določitev kazalcev strjevanja krvi, okužbe krvi (HIV, sifilis Sifilis - kaznovanje Venere , Hepatitis B in C), elektrokardiogram. Ti podatki so analizirani s kirurgi in anestezisti, ki jih bo izvajal anestezijo.

Dan pred operacijo bolnik ne sme vzeti pijačo in hrano (za 12-14 ur pred operacijo).

Kako je operacija odstranjevanja vozlišč v ščitnici

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Obseg operacije je odvisna od prepoznani patologije. Na primer, vozlišča v ščitnici običajno odstrani delež primerov raka ščitnice, ki je vozlišče (hemithyroidectomy). Če so vozlišča v obeh režnja ščitnice, se pogosto izvaja Vmesni seštevek resekcijo, ohranjanje zgornji pola ščitnice. S porazom celotne žleze ščitnice vozlišč deluje popolno odstranitev ščitnice (skupni tiroidektomija).

Operacija se prične z rezanjem kože pod vratu v vodoravni kožne gube. Kirurg je treba priznati seznanjeni z anatomijo ščitnice in značilnosti njenega preskrbe s krvjo, kot tudi imajo izkušnje pri takšnih operacijah - nevarnost krvavitev v tem primeru je precej visoka. Kirurg identificira ščitnice, skrbno preuči in se odloči o tem, kaj je potrebno natančno je treba odstraniti. Odstranjeno tkivo takoj pošlje študija, ki naj bi bila končana do konca operacije.

Če Histološka preiskava je pokazala prisotnost malignega tumorja Maligni tumor: celice so nori Obseg poslovanja se spreminja in železo se odstrani v celoti, skupaj z bližnjih bezgavk. Po glavni del konča postopek, je rana zašite (tipično z uporabo kozmetičnega šiv).

Po operaciji

Večina teh dejavnosti poteka brez zapletov, zaradi njihovih aparatov preverjenih desetletji. Če pooperativno obdobje minilo brez zapletov, bolnik zaključi na drugi ali tretji dan.

Lahko pojavijo pooperativni zapleti. Na primer, hripavost (disfonija) - Ta zaplet se pojavi, ko poškodbe periodičnega grla živca. Povečan krvni tlak pri pacientu, ki se lahko razvije krvavitve.

Če odstranite večino ščitnice (ali celotne žleze), da zmanjša svojo funkcijo, zato ti bolniki po operaciji, imenovani nadomestno zdravljenje s ščitničnimi hormoni (na primer L-tiroksina). Če so bile ugotovljene med operacijo in odstranili maligne neoplazme, je nadaljnje zdravljenje opravi v onkološkega centra v skladu s pravili o zdravljenju raka.

Kirurška odstranitev ščitnice gomoljev Ščitnični vozliči - nenormalne izrastki   - To je zapleten postopek. Opravite ga lahko doživite le kirurg z izkušnjami v proizvodnji tovrstne operacije. Ampak, da upočasni delovanje, če zdravniki verjamejo, da je to potrebno, ni potrebno - posledice takšne zamude, lahko postane degeneracija vozlišče v maligni tumor.

Galina Romanenko

Tiroksin - je glavni ščitničnega hormona Ščitnični hormoni: Mehanizem delovanja in fizioloških učinkov Ki aktivno vpliva na vse vrste presnovo in delovanje vseh organov in sistemov. Kot zdravilo se uporablja danes sintetični analog naravnega tiroksina - levotiroksin ali L-tiroksina.

Kako tiroksina

Tiroksina (T4) - je ena od dveh jodiranih ščitničnih hormonov. Drugi hormon trijodotironin (T3). Tiroksin ima nizko biološko aktivnost, vendar v tkivih z encimom je delno pretvori v bolj biološko aktivne trijodtironin. Hormoni, jod, ki vsebujejo aktivno vplivajo na presnovo in delovanje vseh organov.

Po pretvorbo T4 v T3 v jetrih in ledvicah, ter vstop v celice telesa ima regulacijski učinek na rast in razvoj tkiv, in presnove Izboljša metabolizem in hujšanje brez diete .

V majhnih odmerkih, L-tiroksin ima anabolični učinek, kar pomeni, da spodbuja sintezo beljakovin, ki pospešujejo nastajanje in obnavljanje strukturnih delov strukture celic, tkiv in mišic. Pri visokih odmerkih, L-tiroksin spodbuja rast in razvoj tkiv, kar povečuje njihovo zahtevo za kisik, stimulira vse vrste presnovo (beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov), ​​krepi delovanje srca in ožilja in centralnega živčnega sistema. Pri visokih dozah, L-tiroksina zavira tvorbo hormonov hipotalamusa (-tirotropin sproščujoči hormon) in hipofize (-ščitnico stimulirajočega hormona - TSH).

Terapevtskega učinka ni krajši od enega tedna po začetku zdravljenja. Po odpovedi L-tiroksina, je ohranil enak ves teden.

Katere bolezni jemljete L-tiroksina

Glavna indikacija za sprejem L-tiroksina je zmanjšanje ščitnice - hipotiroidizem. V tem primeru, zdravilo je pogosto potrebno vzeti življenje.

Druga bolezen, pri kateri se pogosto predpišejo L-tiroksin je evtirotične golša - bolezen, pri kateri se poveča količino ščitničnega tkiva (tvorjena golša) ob običajnih ščitničnih hormonov v krvi.

V difuzni toksična golša odporna na zatiranje ščitnice funkcija je L-tiroksin predpisano po dopolnjenem normalno delovanje ščitnice tireostatikami.

Bodite L-tiroksina enkrat na dan, zjutraj, pol ure pred obroki individualno izbrana odmerjanja.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za namen L- tiroksin so: povečana občutljivost bolnika do droge, neobdelano hipertiroidizma (ko kri vsebuje velike količine hormona ščitnice), miokardni infarkt, akutni miokarditis (vnetje srčne mišice), neobdelani insuficience nadledvične žleze, dedno intoleranco enostavnih ogljikovih hidratov ( galaktoza), pomanjkanje encima laktaze za prebavo laktoze malabsorpcijo ali enostavnih sladkorjev - glukoze in laktoze.

Previdno je L-tiroksina uporablja v koronarne srčne bolezni, vztrajno povišanje krvnega tlaka (srčne aritmije, diabetesa, huda dolgo teče hipotiroidizem, malabsorpcijski sindrom (malabsorpcijski hranil v tankem črevesu).

Med dojenjem je treba opredeliti tudi pred L-tiroksina, da povzroča motnje pri otroku ne more.

Neželeni učinki L-tiroksina v svoji pravilni uporabi v odmerku, ki ga predpiše zdravnik ni prikazana.

Ali je mogoče, da prevelikega odmerka L-tiroksina?

V primeru prevelikega odmerka L-tiroksina, ki kažejo znake večje delovanje ščitnice: razbijanje srca, nepravilen srčni utrip, bolečine v srce Bolečina v srcu - se vedno posvetujte z zdravnikom , Tesnoba, jokavost, razdražljivost Razdražljivost - skušate nadzorovati svoj temperament , Tresenje okončin in včasih celega telesa, nespečnost, potenje, povečan apetit, driska, izguba teže.

Ko bi ti simptomi prenehali jemati zdravilo in poiskati zdravniško pomoč. V skladu s stanjem bolnikovega zdravnik lahko zmanjša odmerek L-tiroksina, ga popolnoma odpove za nekaj dni ali imenuje droge za zatiranje neželene učinke.

Tiroksin - tiroidni hormon, ima aktivno učinek na vse organe in telesne sisteme. Zato lahko predpisovalec sestavljen iz sintetičnih analogov tiroksina biti zdravnik.

Galina Romanenko