Diabetiki sladkorja v krvi je treba izvesti večkrat na dan. Prav tako morajo biti sposobni oceniti rezultate in sprejme odločitev o nujnih ukrepih za preprečevanje zapletov sladkorne bolezni, če je analiza pokazala veliko povečanje ali zmanjšanje krvnega sladkorja Znižuje krvni sladkor - ne tako dober, kot se zdi .

Študija krvnega sladkorja - kaj počne

Diabetes - bolezen, ki zahteva stalen laboratorijski nadzor krvnega sladkorja. V ta namen so izvedeni laboratorijski testi v laboratoriju zdravstvenih ustanovah in doma bolnik.

Potrebna je nadzor ravni sladkorja v krvi doma ohraniti stabilno raven sladkorja v krvi Krvnega sladkorja - ena od glavnih kazalnikov zdravja ljudi   izjeme ostro povečanje ali zmanjšanje tega kazalnika. Poleg tega mora pacient sposoben narediti urinski test za sladkor in aceton.

Toda krvni sladkor Sladkor v krvi nosečnic: kako da ne zamudite pravi trenutek   doma ni vedno točna .  Zato je ta analiza redno predmet v ambulantno .  Poleg tega, vsake tri mesece v krvi, je določen z vsebino glikiranega hemoglobina, indikator, ki odraža raven sladkorja v krvi v zadnjih treh mesecih .  To je laboratorijski test za dolgoročno uravnavanje ravni glukoze v krvi .  Študija temelji na dejstvu, da del hemoglobina, prisotnega v eritrocitih, molekule glukoze pritrjena, tako da je takšna molekula imenovana hemoglobina glikoziliran .  Obseg glikozilacije hemoglobina odvisna od koncentracije glukoze, ki je shranjena v rdečih krvnih celicah ves njihov obstoj chetyrehmesyachogo .  Zato, kadar koli je odstotek glikiranega hemoglobina odraža povprečno glukoze v krvi nad predhodnih enega do dveh mesecev, kar omogoča natančno kontrolo krvnega sladkorja .  Običajno je ta parameter običajno je 4 5-6, 5% celokupnega hemoglobina v krvi .

Za razlikovanje na diabetesa tipa I boleznijo tipa II izvedemo z določanjem inzulina (stopnja - 15-180 pmol / L). Pri sladkorni bolezni tipa bom, da se zmanjša, tipa II - normalna ali povišana. Torej, preveč je določitev ravni v krvi, C-peptid - insulin in C-peptid proinsulina ustanovljena v beta celic trebušne slinavke (normo - 0, 5-2, 0 mg / l).

Za zgodnje odkrivanje diabetesa tipa I v krvi določimo prisotnost protiteles proti beta celic trebušne slinavke, da jih uničijo, kar vodi do pomanjkanja inzulina, in k razvoju diabetesa. Vendar se ta številka ni zaznati pri vseh bolnikih, in približno 30%.

Pomaga prepoznati sladkorno bolezen Diabetes - nevarna in neozdravljiva bolezen   Tipa I v zgodnji fazi (še pred pojavom simptomov) določitev protiteles proti GAD - dekarboksilaza glutaminske kisline. GAD je pogosto antigen, na katerega anetitela proizvedeno v diabetesa tipa I, uničuje celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo insulin.

Zgodnje odkrivanje sladkorne bolezni in pravočasno dodelitev zdravljenja, da bi se izognili zapletom sladkorne bolezni. Zato je pomembno, študije krvnega sladkorja in identifikacija drugih laboratorijskih znakov sladkorne bolezni.

Priprave za test krvi za sladkor

Kako darovati krvni sladkor? Krvni sladkor na tešče mimo, podnevi ali po obremenitvi sladkorja. Če želite preizkusiti rezultat je bil pravilen, je treba opraviti nekaj usposabljanj.

Torej, za pridobivanje sladkorja v krvi na tešče pred sprejetjem analize ne jesti in ne za 10 ur. Prav tako je pomembno, da jedo pred sprejetjem analizo kot običajno, v nasprotnem primeru bi se indeks krvni sladkor lahko zavajajoča. Toda alkohol ni treba uporabiti najmanj en dan, vendar pa je bolje nekaj dni. Tik pred dostava analize ne smeš kaditi. Seveda pa je treba izključiti, kot je alkohol. Prav tako ne moremo sprejeti nobenih zdravil (razen na znižanje glukoze, če se izvede spremljanje učinkovitosti zdravljenja). Krvni test lahko izvede le dva tedna po končanem zdravljenju z določeno drogo.

Priprava na krvnega sladkorja po obroku: zadnji obrok mora biti do 2 uri pred jemanjem krvi za testiranje. To je zelo pomembno - tako je pokazala možnost za ponovno vzpostavitev normalne ravni sladkorja v krvi po obroku.

Ne smete darovati krvni sladkor v nekaterih akutne bolezni (gripa, boleče grlo), takoj po poškodbi, ki trpijo hudo stres ali fizični stres (kot po športom) - to lahko vodi tudi do izkrivljanja rezultatov. Preden se mora vsaka analiza tiho sedi in se sprostite za 10-15 minut.

Ne, ne moreš darovati kri za sladkor in po fizioterapijo, ultrazvok ali rentgenski pregled, akupunktura, masaža - vse te učinke lahko nekako vpliva na rezultate analize.

Preden krvni sladkor in z obremenitvijo priprave je enak kot pri čemer krvni test na prazen želodec.

Običajno, če krvni sladkor - 3, 5, 5, 5 mmol / l v krvi, na tešče, 5, 3-7, 8 mmol / L v krvi ne jemlje na prazen želodec.

Kritična krvni sladkor

Diabetesa podaljšanim pomanjkanje virov energije vodi k temu, da kot energetskega materiala v uporabo maščob. Toda kurjenje maščob spremlja nastajanje strupenih ketonskih teles (aceton). Videz ketonskih teles v krvi vodi do povečane kislosti telesnih tkiv (ketoacidoze), ki jo spremljajo hude zastrupitve.

Aceton pojavi v urinu, da poviša raven sladkorja v krvi za 13-17 mmol / L in povečanje v urinu in jo nad 3%. V tem primeru, pacienti z diabetesom šola naučijo zazna prisotnost acetona v urinu. To se naredi z uporabo posebnih testnih lističev. Ob odkritju acetona v urinu treba injicirati insulin bolnikom in imajo splošno naalkaljenju organizem, na primer z uporabo klistir z 2% raztopino natrijevega.

Velika količina sladkorja v krvi spremlja izločanje v urinu. Sladkor se izloča v urinu, če je njegova raven v krvi doseže 10-11 mmol / l. To je nevarno stanje, kot z glukozo Glukoza: Vir energije   To prikazuje velike količine tekočine in dehidracija pojavi. Acidozo in dehidracija lahko privede do kritičnem stanju - hiperglikemičnih komo.

Predhodniki so začeli hiperglikemičnih komo sladkor v urinu (glikozurije), večjo dnevno količino urina (poliurija), žeja (bolnik lahko pijete do 10 litrov ali več vode na dan - polidipsija), kršitev mineralov, beljakovin in lipidov presnove. Daljše kritična raven sladkorja v krvi lahko povzroči resne zaplete v notranjih organih.

Kritična raven sladkorja v krvi in ​​se lahko na strm padec. Pri zdravih ljudeh, se šteje, da je ključnega pomena pri njeni vsebini v krvi 3, 2 mmol l padec ravni sladkorja v krvi. Vendar pa obstajajo ljudje, ki so na ravni 2 in 5 mmol / l dobro počutijo. Tako, da je spodnji kritična raven celo pri zdravih ljudeh niso vedno enake.

Če ste spremljali vsebino sladkorja v krvi in ​​urinu, da pravočasno zazna prisotnost acetona v urinu, nastavite začetno zdravljenje, se lahko pri bolnikih s sladkorno boleznijo živi že vrsto let brez kakršnih koli zapletov.

Deadly krvni sladkor

Kazalniki ravni sladkorja v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko tako visoka kot 15 mg / dl ali več, ki vodi k razvoju hiperglikemične kome. Toda to še ni vse bolnike, in nekateri z višjim krvnim sladkorjem počutim v redu. Zato nekateri parametri zgornja usodna raven krvnega sladkorja ne obstaja. Pri sladkorni bolezni tipa I in II premoženjske hiperglikemične komi drugače. Ko insulinsko odvisno sladkorno bolezen (tipa I) razvijanju ketoacidoza in dehidracija, medtem ko je v ne-insulinsko odvisnega diabetesa mellitusa (tipa II) razvija samo dehidracijo, vendar pa se lahko bistveno izražen tako, da je izhod iz stanja pacienta zelo težko.

Značilnost hiperglikemičnih nekoga je, da se razvijajo postopoma in pacient, ki je bil usposobljen v šoli sladkorne bolezni, lahko ujamete nevarno trenutek in da sprejme potrebne ukrepe. Ketoatsidoticheskaya hiperglikemične kome pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I razvije v hudo sladkorno boleznijo zapletala s katero koli drugo bolezen (gripa, boleče grlo, itd), travme med nosečnostjo, katero koli operacijo, nezadosten odmerek insulina Načela delovanja insulina - znanost o življenju varčevanja   in tako naprej.

Povišan krvni sladkor v povezavi z njegovim izločanja v urinu. Vendar je proizvodnja sladkorja velika količina tekočine, ki povzroči dehidracijo. Uporaba celice v telesu kot vir energije maščobe v krvi povzroča velike količine strupenih snovi - ketonov povzročajo ketoacidozo. Ketonska telesa so izolirani in urin.

Pacient ima slabost, letargija, zaspanost, suha koža, suha usta, žeja, izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu Trebušne bolečine: Vrste in simptomi , Pretirano uriniranje, vonj acetona sapa Vonj acetona sapo - sum diabetes . Pri teh bolnikih, označen z globokim dihanjem, ki je naravni mehanizem kompenzacijo acidoze. Globoko dihanje omogoča da se odstrani odvečno ogljikov dioksid iz krvi in ​​s tem vzdržuje normalno tkivo kislost.

Hiperosmolarna diabetično komo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, se pojavi, kadar se sladkor zelo visok krvni (omejevanje sladkorja v krvi doseže 50-55 mmol / l) in se s ketoacidozo ne spremlja. Vendar pa je tudi zelo nevarno stanje, ki potrebuje nujno oskrbo.

Hiperosmolarna diabetična koma se razvije postopoma, ena - dva tedna. Bolnik pije veliko tekočine in uriniranje veliko, izgubili potrebne telesa mineralov. Poveča dehidracija, letargija, slabost. Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu značilnost ketoatsidoticheskaya diabetično komo, ne zgodi. Poveča suho kožo in sluznico, oči umivalnik, obrazne poteze oster. Zasoplost, vendar dihanje je običajno plitvo, ni vonj acetona sape. Samo takojšnja hospitalizacija lahko prepreči smrt pacienta.

Značilnost hipoglikemične kome je, da se zelo hitro razvija in če bolnik ne prejme pravočasno zdravniško pomoč (ali ne jesti nekaj sladkega), lahko umre. Znaki hipoglikemije so nenadna slabost, temne oči, tresenje okončin, zelo močan občutek lakote, pospešen srčni utrip, poveča anksioznost, hladen znoj, zmedenost in izgubo zavesti, epileptične napade.