Vse hernija diska

Medvretenčni kila povzroča rupture vlaknastega obroča medvretenčni disk (medvretenčne ploščice, - je oblazinjenje Ženski blazinice - govorimo o krilih   med posameznimi vretenc, ki je sestavljen iz vlaknastih ali vezivnega obroča, v katerem leži jedru pulposus), s katerim je zunanji hrbtenice iz jedra pulposus koluta. Ker je pretrgal jedro pulposus na medvretenčne diska stisne okolno tkivo in ranjenih hrbteničnih živcev, vezi, zdrobljen spinalna mobilnost se začne vnetje in otekanje okoliških mehkih tkiv.

Zaradi vseh teh sprememb v hrbtenici bolnik čuti hude bolečine v hrbtu, nogah, šibkost udov, odrevenelost v nekaterih predelih telesa. Včasih zaradi stiskanja končne strukture hrbtenjače (v repu equina) lahko prejmejo paralizo spodnji polovici telesa, kršitev iztrebljanje in uriniranje. To je nevarno stanje, ki je indikacija za operacijo.

Medvretenčni kila lahko posledica starostjo povezane disc poškodbe, bolezni. So pomembni naslednji dejavniki sedeči način življenja in prekomerno telesno težo.

Medvretenčna kila diagnoza, zdravniki nastavite nevrologi, nevrokirurgi, ki potrjuje njeno podatki rentgenski pregled.

Medvretenčna zdravljenje kile lahko konzervativno in kirurško.

Kako za zdravljenje medvretenčne kile konservativna

Konzervativno zdravljenje začne s nujne pomoči bolniku, če je zaskrbljen zaradi hude bolečine. Bolnik je dodeljena počitek, mraz na hrbtu (odstranili tkivo otekanje), ki v okviru prokainom blokade prikrajšani spinalnega živca, imenovan proti bolečinam fizioterapijo in zdravila - zdravila proti bolečinam, kot injekcij in zdravil znotraj. Dodeljevanje nesteroidna protivnetna zdravila (Voltaren, indometacin, movalis Movalis - lajšanje simptomov vnetja   in tako naprej), po želji - tudi močnejša zdravila proti bolečinam - opiatov. Imenovan kot mišični relaksanti - zdravil, sprošča mišice, saj ima herniation disk izrazit zaščitno krč hrbtnih mišic, kar poveča bolečino.

Po odstranitvi bolečina, pacient razloži, kako se premakniti, da bi zmanjšali verjetnost bolečine. Pojasnite, kaj prometa bo koristilo, in kaj - škodovati. Predpisujejo potek medicinske gimnastika, masaža, refleksna Refleksna - politika terapij, ki niso prepovedane , Ročna terapija Chiropractic: glavna stvar - da izbereta pristojno strokovnjaka , Fizioterapijo. Priporočena spa zdravljenja in hujšanje.

Operativno zdravljenje medvretenčne kile

Kirurško zdravljenje je hernija diska - je nujen ukrep zatekla v primeru, da kljub konzervativno zdravljenje, bolnik še naprej trudim veliko bolečine. Operacija se kaže tudi v sindroma equina repu, kjer je paraliza in disfunkcije medeničnega organov (inkontinenca).

Kirurško zdravljenje je popolna ali delna odstranitev medvretenčne disk (discectomy). V nekaterih primerih, možganov kirurg najprej odstrani košček prizadetega vretenca. Ta operacija se imenuje laminektomijo, saj omogoča večji dostop do upravlja medvretenčnega diska. Discectomy - operacija je prisiljen in opraviti le, če je to nujno potrebno. Danes so nevrokirurgi naučili narediti bolj nežen delovanje - microdiscectomy, ki se izvede s pomočjo posebnih operacijskih mikroskopov, brez nadaljnje poškoduje okoliško tkivo.

V zadnjih letih je postala takšna operacija vedno opravi s pomočjo endoskopske opreme, kjer je dostop do upravljajo tkiv dosežen nekaj zelo majhne zareze. Celoten postopek izvaja s pomočjo optičnih tehnike, in monitorjev kirurg in upravlja svoje orodje skozi sito.

Skalpel tudi bolj nadomeščajo z laserjem ali radio-valov opreme. Torej, danes izvaja operacije za odpravo stiskanje jedra pulposus na medvretenčne ploščice in operacije za odpravo kompresijo živčne korenine.

Diagnoza tuberkuloze hrbtenice

Diagnoza tuberkuloze v hrbtenici, je precej zapletena in pogosto je bolezen odkrita v kasnejših fazah razvoja, ko je bilo opazne deformacije in druge težave s hrbtenico. Simptomi tuberkuloze v hrbtenici so lahko podobni simptomom teh motenj, ki jih mora zdravnik vladajo v diferencialni diagnozi:

• Tumorji hrbtenjače;
• Okužbe z bakterijo Mycobacterium kansasii povzročajo;
• Nocardiosis;
• Paracoccidioidomycosis;
• Septični artritis Artritis - različne oblike in zapletov ;
• Oteklina hrbtenjače;
• Aktinomikoza;
• Blastomikoza;
• Bruceloze;
• Miliarnega tuberkuloza;
• Multipli mielom.

Tuberkulin kožni test na 84-95% bolnikov s tuberkulozo hrbtenice daje pozitiven rezultat. V mnogih primerih pa se znatno poveča hitrost sedimentacije eritrocitov (100 mm / h).

Za diagnozo tuberkuloze hrbtenice se lahko uporabi tudi biopsijo, rentgenskih, računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI). Z biopsijo izvede vzorčenje kost za mikrobiološke študije, in, če je potrebno, izvedemo odvajanje paraspinal abscesov, ki so včasih nastanejo pri bolnikih s tuberkulozo hrbtenice. Biopsija ugotavljanju kršitev v 50-83% primerov.

S CT, boste lahko bolje razumeli stanje vretenc in medvretenčnih ploščic, in opredeliti tuberkuloza poškodbami, tako da je ta diagnostični postopek za sumom na tuberkulozo hrbtenice pred kratkim uporabljali bolj pogosto kot rentgenskih žarkov. CT vam omogoča tudi prepoznavanje tuberkulozo hrbtenice v zgodnjih fazah razvoja.

MRI je priporočljivo za diagnosticiranje osteomielitisa, in okužb, ki vplivajo na medvretenčnih prostor, poleg tega pa ta postopek je najbolj učinkovita za oceno bolnikih, ki imajo tuberkulozo hrbtenice razširil na mehkih tkiv. MRI lahko razkrije tudi stisnejo živec Stisnjeno živcev - kaj storiti, ko hudo bolečino? Ki je pogosto opazili pri bolnikih s tuberkulozo hrbtenice.

Zdravljenje tuberkuloze hrbtenice

Pred prihodom anti-TB drog Pott bolezen zdraviti z dolgotrajno imobilizacijo - to je bila predpisana ležati in / ali nosil opornico. Medtem ko je bila smrtnost zaradi tuberkuloze okoli hrbtenice 20% in relapsa je prišlo v 30% primerov.

Kljub dejstvu, da je učinkovitost s stezniki spinalno tuberkulozo kontroverzna, še vedno pogosto uporablja za preprečevanje skeletnih deformacij.

Vendar pa je najbolj pomemben del zdravljenja te motnje je danes terapija z zdravili. V večini primerov so bolniki prejemali teh zdravil - izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol in streptomicin. Če tuberkuloza Tuberkuloza - popolno okrevanje ni zagotovljena   hrbtenice z bakterijami drog odporna, ki se lahko dodeli za druge anti-TB drog povzroča.

Strokovnjaki še vedno ni soglasja glede optimalno trajanje zdravljenja za tuberkulozo hrbtenice. Čeprav so rezultati številnih raziskav govorijo v prid med zdravljenjem, ki traja od šest do devet mesecev, mnogi zdravniki običajno predpiše potek zdravljenja, ki traja od devet mesecev do enega leta, in v nekaterih primerih - celo več. Pri izbiri dolžine zdravljenja, zdravniki upoštevati fazo bolezni, splošno zdravje pacienta, kot tudi, kako hitro po začetku zdravil je imel simptomi TB izgine Simptomi TB - Kako prepoznati bolezni .

Izoniazid - močan anti-TB drog, ki je učinkovita proti bacil Mycobacterium tuberculosis. On, kot rifamicin, ki povzema celotni potek zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki (se pojavijo pri 10-20% bolnikov) so anoreksija, navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu in slabost. Pri 1-10% bolnikov med jemanjem tega zdravila, opaženih omotico, zaspanost, nerazločen govor, in postopno poslabšanje jetrnega tkiva. Manj kot 1% bolnikov isoniazida povzroča anemijo, trombocitopenijo, sistemski eritematozni lupus in krči.

Rifampicin se uporablja pri zdravljenju spinalne tuberkuloze v kombinaciji z vsaj eno drugo anti-zdravila. To lahko povzroči neželene učinke, kot so kožni izpuščaji, slabost, driska, mišični krči, vnetje trebušne slinavke, šibkost mišic, otekanje, glavoboli. Ostale anti-TB drog običajno povzroči podobne neželene učinke - ponavadi so blagi ali zmerni, in testirali nekaj tednov po začetku zdravljenja, ko se telo navadi na zdravilo.

Nalezljivo tuberkulozo hrbtenice

Ker se je večina primerov tuberkuloze hrbtenice pri ljudeh z aktivno tuberkulozo na pljučih, ki jih lahko širijo okužbo s kapljicami v zraku, in verjetnost okužbe ob stiku s takimi ljudmi je precej visoka. V redkih primerih, ko je primarno mesto okužbe v hrbtenici, je verjetnost okužbe je precej nižja.