O Placenta previa je bil znan že v antičnih časih: o bolezni, navedenih v delih Hipokrat. Tudi takrat so zdravniki znano, da je lokacija placente pri izhodu maternice zelo nevarno za ženske življenja, od rojstva v tem primeru vedno spremlja težke krvavitve.
Struktura in funkcija placente
Posteljica (poporodnega) - organ, ki obstaja le pri ženskah med nosečnostjo, ki zagotavlja povezavo z matere na otroka. Po porodu, placenta premika skozi porodni kanal.
Placenta je disk s premerom okoli 20 cm in debeline 3 cm in na eni strani pritrjena na steno maternice. Na drugi strani placente do njenega popkovine pritrjena na žilah.
Placenta običajno nahaja v zadnji steni maternice. Posteljica se začne v celoti delovati, ko sem trimesečja (prve tri mesece), doseže polno zrelost mesec dni pred rojstvom. Izvaja metabolizem
Izboljša metabolizem in hujšanje brez diete
med materjo in plod: izmenjavo plina, dobavo hranilnih snovi in odstranjevanje metabolnih produktov, ki oskrbuje telo z mamo in plod hormonov in varujejo zarodek pred okužbami. Placenta tudi preprečuje imunološki konflikt med gensko heterogenih organizmov matere in otroka.
Kaj je placenta previa in njegove vrste
Placenta previa - posteljico ni pritrjen na steno maternice, v kateri del je v notranjem os maternice (stičišča telesa maternice v maternični vrat). Incidenca posteljice previa je povprečje pol odstotne točke. Ob večkratnih nosečnosti, ta patologija je pogostejša.
Obstajata dve glavni vrsti posteljice previa: bilančna ali centralne (notranja maternični vrat popolnoma zaprt z placente) in nepopolne ali delno, v kateri je placenta delno prekriva odprtino ali njegov rob je velik del. Nepopolna predstavitev je razdeljena v zameno v stranico (odprtina ni popolnoma zaprt) in regionalno (v ustih maternice le rob placente). Med dela, lahko lokacijo placente razlikujejo. Na primer, popolna placenta previa, po nastopu dela, včasih postopoma preoblikoval v bočni in stranske na regionalno in obratno.
Razlogi previa
Najpogostejši vzrok za posteljico previa so spremembe v državnem endometrij po splavu, oviranega dela in puerperalne okužbe. Spremembe v sluznico maternice preprečevanje vnosa oplojenega jajčeca v mestu pritrditve jajčeca, pri čemer se tvori posteljico. Relativno pogosto s posteljice previa pri razvijanju dodatnih rezine. Pomembno vlogo pri razvoju placente previa igrajo vnetja in širjenju vezivnega tkiva v decidua (spremenjen endometrij, ki nastaja med nosečnostjo in odtrgan od posteljice po rojstvu).
Nevarno
Placenta previa se manifestira predvsem maternične krvavitve
Krvavitev iz maternice izven menstruacije - znak resne kršitve
Ki se običajno začnejo brez očitnega razloga ali zaradi fizični stres, živčnega stresa. Najbolj pogosto, kot krvavitev začne v tretjem trimesečju nosečnosti (od 24 tednov). Spodnji kraj pritrditve placente, prej pa je krvavitev. Večina žensk z nedokončano krvavitve Placenta previa se začne ob rojstvu, s polno - med nosečnostjo.
Krvavitve se lahko občasno prekiniti z zmanjševanjem intenzivnosti krčenje maternice. Hkrati zaustavitev krvavitve v času dostave z delnim posteljice previa spodbuja rupture membran in intenzivno krčenje maternice: placenta med bitko spušča in predstavitev del ploda pritisne ločen del placente do kraja odreda, ščepca krvne žile. V primeru popolne placenta previa krvavitev je običajno postopno in lahko povzroči hemoragični šok - smrtno nevarno stanje.
Najnevarnejši zaplet, povezan s ponavljajoče se krvavitve, ki se lahko poslabša že razvila v stanje šoka. Vir teh krvavitve lahko materničnega vratu poči, ki ima veliko krvnih žil zaradi bližine placente. V poporodne krvavitve pogosto pojavijo zaradi pomanjkanja maternice kontraktilnosti na mestu pritrditve placente.
Placenta previa je lahko zapleteno dobili v žilah plodovnice, kar zmanjšuje voznega lastnosti krvi (plodovnica embolija tekočine), in prispeva k večji krvavitve. Bližina placente do vagine povečuje tveganje za okužbe v krvnih žilah, ki je nevaren tako za mater kot za plod. Ločitev placente od stene maternice bo povzročilo pomanjkanje kisika (hipoksija); v plodu, ki ima negativen vpliv na njegovo stanje na prvem mestu, stanje možganov.
Diagnoza in zdravljenje
Placenta previa odkriti med ultrazvočno preiskavo, ki poteka med nosečnostjo večkrat. Ženska je potrebno, da opozori, da je tudi videz majhne krvavitve boste morali poklicati rešilca in pojdite v bolnišnico. Manjše krvavitve zdravimo z počivanja zatiranje krčenja maternice, kot tudi vnos zdravila povečuje tekoči sposobnost krvi in krepi stene krvnih žil. Z močne krvavitve opraviti carski rez.
Ustrezno spremljanje nosečnic na prenatalne kliniki zagotavlja zgodnje odkrivanje in zdravljenje posteljice previa.
Galina Romanenko