Struktura stopala

Na zadnjem delu stopala in edinim sproščanja, razmaknjeni notranje in zunanje robove stopala. Zadnji del stopala je petnice, ali pete. Desno stopalo je običajno nekoliko daljši kot levi.

Kosti stopala je konvencionalno razdeljena na tri dele: gleženj, piščaljo in prstih. Struktura vključuje sedem tarzalnim kosti:

• anklebone - zelo velika kost v človeškem telesu meniskusa (s kostmi, ki ga omejuje-srpa površini), ki se nahaja med kosti nog in stopal;
• petnice - to tuberosity osnova pete;
• kopit kost;
• Kuboid;
• 3 klinopisov kosti (notranja, vmesna in zunanja).

Hock oblikovali pet kratkih cevaste kosti. Skelet vsakega in palcem (obstajata dve falang), sestoji iz treh cevastih kosti - prstnimi.

Kosti stopala so medsebojno povezani sklepi, med katerimi se odlikujejo:

• gleženj;
• 4 spoji med kosti gleženj (dva od njih združeni pod imenom cross-stopalo skupno);
• 3 spoji med kosti gleženj in piščaljo (so združeni v sklepu imenovanega Lisfranc joint);
• med kosti piščaljo;
• med metatarzalne in prstnimi;
• med posameznimi falang.

Krepitev stopala vključuje veliko število vezi, med katerimi je še posebej pomembna talocalcaneal interosseous ligamenta, krepitev čezmejnega tarzalnim joint. Na dnu dobro definirane dolgo plantarna ligamenta, ki je ena od čeljusti vzdolžna arch. Okrepiti nožne mišice in fascijo (tkiva plašča vezivnega ki zajema mišice) golenice.

Stopalo in metatarzalnih kosti so povezani z vezi in mišice skozi niz prožnih loki, ki dajejo elastičnost hojo. Stopalo ima pet vzdolžni lok, ki ustreza petih metatarzalnem kosti, ki sta povezana s prečnim loka.

Vzroki motenj stopala

Zvini ali vztrajen premik sklepnega površin kosti relativno med seboj v sklepih stopala so redke, ker je stopnja premakljivosti nekaterih kosti stopala glede na drugega, je minimalen. Zvini pride pod vplivom velikih škodljivih sil, najbolj od vsega - to spusti.

Subtalar izpah stopala

Subtalar motenj stopala (zvin v talocalcaneal-kopit spoja) opazimo pogosteje pri padcu na zunanjem robu stopala. Snop Tako izpodrinjena navznoter in zasukati tako, da je površina plantarna obrne proti zdravo nogo. Drugo subtalar izpah Izpah - Preprečevanje in zdravljenje   (lateralno, posteriorno in anteriorno), so zelo redki. Na radiogramov v tem dislokacije mogoče videti premikanja stopala z izjemo talus, ki ostaja v gležnju.

Ko je podtarannnom izpah potrebno čim prej, da bi svojo zaprto znižanje, kot je to pogosto zgodi, kompresijo krvnih žil in slabe prekrvavitve, kar lahko povzroči nepopravljive spremembe v tkivih stopala. Zmanjšanje se izvaja v splošni anesteziji ali Intraosalna anestezijo (anestetik Zdravilo se injicira neposredno v kosti). Nato je gibanje v nogo, se vrnite na tiste, ki so privedle do motenj. Po 6 tednih prestavite naloži mavčno od prstov do sredine stegen. Če zaprt znižanje ni bilo mogoče, kirurgija ravnanje v nujnih primerih.

Lisfranc motenj v spoju

Dislokacije v Lisfranc spoja je lahko popoln (vsi metatarzalnih kosti) in izoliran (v glavnem sem metatarzalnem kost). Te izpahi so pogosto v kombinaciji z zlomov metatarzalnem kosti, ki se imenuje v tem primeru perelomovyvihami. Opažene zvini metatarzalnem navzgor navzdol, navzven, navznoter in v različnih smereh.

Zaprta zmanjšanje motenj, takoj vzame, saj je to poškodba pogosto pridruži težav s krvnim obtokom. Pod splošno anestezijo proizvaja enkratno podaljšanje končnega delom stopala in pritiska, ki deluje na osnovi v metatarzalnem kosti. Če želite, da napredek prestavite potrebujejo posebno posnetek dveh ali treh kovinskih napere. Nato uporabila mavčno na stopala in goleni 6-8 tednov. Če je zaprta znižanja ni prinesel hitro znižanje.

Izpahi prsti

Zvini Finger možno v metacarpophalangeal in metatarsophalangeal-interfalangealnih spoji s čezmernim podaljšanju ali fleksijo na prste. Obstajajo zadaj ali plantarna motenj. Motenj v vseh metatarsophalangeal spoja je jasno vidna na rentgenskem slikanju stopala.

Ko izpah prstov potekala zaprta znižanja. Če to ni mogoče, ali v hujših primerih po odprtem redukciji s fiksacijo kosti v pravilnem položaju z naperami.

Prva pomoč zvini stopalo

Če sumite, da dislocirane svojo nogo v nobenem primeru ne more zmanjšati self - lahko to le poslabšalo stanje žrtve. Takšna oseba potrebuje za pijte nobenega anestetik, ki je pri roki, in naloži nenapovedan avtobus, to pomeni, da je nepremičnost noge, nato pa prinašajo žrtve urgenco. Za lahko pnevmatika prihaja koli improvizirano materiala (plošče, dežnik, itd), ki bo pomagal, da se določi noge in kolena.

Galina Romanenko

Kako deluje stop

Sveženj je skupek kosti, konvencionalno razdeljena na tri dele gleženj, metatarzusa na rokah in nogah.

Gleženj - zadnji del stopala, vključuje sedem kosti (talus, pete, Čunast, Kuboid in tri klinopis). Hock - sredina stopala, se oblikuje pet kratkih cevaste kosti. Sprednji del stopala - prstih, od katerih je vsak sestavljen iz treh kosti - s prstnimi prvega toe ima samo dva prstnimi.

Kosti stopala so med seboj povezane s sklepi, ki daje mobilnost stopala in prožnost. Ta gležnja, štiri spoji med kosti gleženj, tri spoji med kosti gleženj in piščaljo in malih sklepov med metatarzalne, metatarzalne in prstnimi in posameznimi prstnimi.

Foot ojačana golenice mišice in fascijo in vezi, ki združujejo kosti, obrazec loki stopala - to dušenje napravo, ki omogoča, da oseba, ki poskakujejo med hojo. Stopalo ima pet vzdolžni lok, ki ustreza petih metatarzalnem kosti, ki sta povezana s prečnim loka.

Zlom stopala in prvo pomoč

Zlomi nogo lahko izhajajo iz neposrednega udarca (na primer padec z višine, peš ali z močnim vplivom na kosti stopala) - tako imenovano neposrednim mehanizmom škode. Spoznajte in posredni mehanizem poškodbe, če je sila, ki niso neposredno na prizadetem kosti. Na primer, če je noga stisnemo z vseh strani, in goleni izzvala oster rotacijsko gibanje (pogosto, da bi sprostili zagozdeni nogo) - lahko takšen ukrep vodi do zloma kosti golenice, in zlom kosti stopala.

Če sumite, da je treba zlom noge opravili rentgensko preiskavo stopala, kar potrjujejo ne le diagnoze, ampak tudi vam omogoča, da izberejo pravo taktiko zdravljenje.

Če sumite, zlom noge, žrtev je treba dati prvo pomoč. Če želite to narediti, boste morali, da bi poškodovanemu nepremičnost noge - to je mogoče storiti s pomočjo avtobusa (ne glede na dolžino plošča tik nad kolenom), ki pribintovyvayut na noge. Po opornice morali poklicati rešilca ​​ali žrtve dostaviti na traumatologist.

Zlom talus

Astragalus se nahaja med kosti goleni in stopala. Njeni zlomi najpogostnejši s posrednim poškodbe. To se lahko zgodi ob močnem plantarna upognjenim delom stopala, padca z višine, ko je udarec pade na kosti pete. V slednjem primeru je telo talus zdrobljena med golenico in petnice (lomu stiskanja).

Na področju krize je ostra bolečina, poslabšanje s trkanjem pete gleženj povečanje v višini gibanja v to nemogoče.

Zdravljenje zlomov brez premikom kostnih fragmentov je uporaba ometa povoj od prstov do kolen z modeliranja oboki stopala. Odvisno od tega, kje se uporablja lom ometa v obdobju 6 tednov do 3-4 mesece. Po odstranitvi mavčno predpisano trajanje (4-5 mesecev) praznjenje (hoja na berglah), tople kopeli, fizioterapija, masaža, nosil ortopedski vložki Ortopedski vložki - kaj so za? .

Za zlome s premikom kostnih fragmentov pod lokalni ali splošni anesteziji je njihov zaprt ročno zmanjšanje (repozicioniranje). Če to ni mogoče, je operacija odprtega redukcijo izvedemo fragmente in njihovo poznejše fiksacija z iglami.

Zlom petnice

Vzrok zloma petnice Zlomi petnice - napoved ugodna   pogosto neposredna poškodba kosti - padec na petah.

Manifestira zlom petnice ostra bolečina, ki je slabše s pritiskom na kosti pete od strani in na dnu bremena na pete ali na dvižnem prste nemogoče. Pete z razširjenim obokom sploščen.

Zdravljenje zlomov brez pomika izvaja vlivanje kolena za obdobje 3 do 8 tednov, odvisno od vrste zloma. Za zlome s premikom pod lokalno anestezijo izvedemo ročno zaprt Spremenite položaj drobcev kosti, medtem ko nemožnosti zaprtega znižanja - odprte s poznejšo fiksacijo kostnih fragmentov z uporabo različnih naprav.

Fracture od tarzalnim kosti

Zlom tarzalnim kosti pride v jeseni težnosti peš. To se lahko poškodujejo z enim ali več kosti. Na mestu zloma pojavi otekanje in občutljivost, ki je okrepljen z obračanjem noge. Žrtev lahko hodi, ampak se zanaša samo na pete.

Za zlome brez izpodrivanja naloži mavčno z loki modeliranja stopala za 3-4 tedne. Za zlome s premikom fragmentov posesti sledila njihova zaprto ali odprto zmanjšanje za ulivanje.

Zlom in falang Jones

Vzrok teh zlomov so najpogosteje padec teže na zadnji del stopala ali nenadnega hiperekstenzijo. Manifestira zlom ostra bolečina, poslabša zaradi pritiska na metatarzalnem glavi, povečani mobilnosti prizadetega dela stopala.

Prizadeta noga mavčno nanese na kolena s modeliranja oboki stopala 2-3 tednov (če so kosi ne premakne) ponovnem pozicioniranju potekala (zaprto ali odprto) fragmente.

Na prelomu s prstnimi pomika kostnih fragmentov na stopala povoj sadre za dva tedna za zlome s premikom fragmentov opravljenih skeletni oprijem za terminal falango.

Galina Romanenko