Kako je spirometrija

Spirometrija se šteje ustanovitelj J. Hutchinson, ki je zgrajeno prvo Spirograph in razvite koncepte osnov obsega pljuč. Po tem, merjenje različnih parametrov volumna pljuč postala del obsega diagnostične teste za kronične pljučne bolezni.

Spirometrija - metoda pljučne funkcije z merjenjem dihalno prostornino pljučne. Pri izvajanju spirometrija bolnik vdihne in izdihne z največjo silo, da se lahko ugotovi, koliko svetlobe opravljati svoje delo. V litrih ali mililitrih meri:

• plimovanja volumen (UP) - prostornina zraka pri vdihavanju in izdihanem zraku ob vsakem dihu;
• vitalna kapaciteta (VC) - najvišji znesek zraku izdihanem po največ globokim vdihom;
• prisiljeni bistveno kapaciteta (FVC) - razlika med količino zraka v pljučih na začetku in na koncu prisilnega izdiha;
• funkcionalno preostala kapaciteta (FRC) - količina zraka v pljučih po plimovanja;
• volumen ostanka pljuč (OOL) - znesek, ki ostane v pljučih po maksimalno izdiha zraka;
• Skupna kapaciteta pljuč (TLC) - to je vitalna kapaciteta plus OOL;
• prisiljeni izdiha volumen v prvi sekundi izdiha prisiljeni glasnost (FEV1); V zvezi razmerje FEV1 / FVC, izražen kot odstotek (indeks Tiffno) lahko zazna stopnjo obstrukcije dihalnih poti;
• Vrhunec obseg hitrost (PIC) - največji pretok dosegla v času izdiha;
• pretočni hitrosti (MOS) - hitrost pretoka zraka v času prisilnega izdiha;
• Obseg dihal minute (MOU);
• Najvišja prezračevanje (MVV).

S spirometrijo raziskati mehanika dihanja Bolezni in oceniti njene rezerve dihalne funkcije.

Kako je

Postopek je neboleč. Študija je izvedena na prazen želodec ali 2-3 ure po lahkem zajtrku. Predmet uvedemo v ustnik, skozi katero stik z napravo, ki se uporablja za nosnik. Registrirajte se spirogram v mirnem dihanju določi MO in porabo kisika. Bolnik je nato ponudila, da bi najbolj globok vdih, ki mu sledi polno globokim vdihom in miren (za merjenje vitalne kapacitete). Potem ponujajo globoko vdihnite in prisiljeni v celoti prisilno poteku (za določitev indeksa Tiffno).

Po kratki prekinitvi, ki je predmet vdihne nekaj minut z mešanico helija in zraka, ki se uporablja kot kazalnik za izračun FRC, ool, TLC. Kazalniki so lahko slabo topne in drugih plinov v krvi - ksenon ali dušik. Preiskava dokončno opredelitev MVL. Predmet diha z največjo globino in frekvenco.

Vrednotenje rezultatov spirometrija

Rezultati raziskave so izraženi v absolutnem smislu in kot odstotek napovedanih vrednosti za zdrave ljudi istega spola, starosti, višine in telesne teže.

Zmanjševanje večino kazalnikov, ki jih 20% ali več od normalnih vrednosti, se štejejo kot znak pljučne funkcije. Neugodno znamenje je rast ool in FRC. Glede na rezultate spirometrijo ugotavljanje prisotnosti in resnost obstruktivnih in restriktivnih motenj. Omejitev - ta težava raztezanje pljuča in prsni koš, da je zmanjšanje obsega pljuč (predvsem TLC in VC). Ko obstrukcija - poslabšanje dihalnih poti zmanjšuje stopnjo prisilnega izdiha in vdihavanju, kot tudi ALL in povečala FRC zaradi sočasne emfizem (vztrajne širitve alveolov - drobnih vrečkama na koncih bronhijev). Kazalnik zakrivanja večji (centralne) od bronhijev - zmanjšana DPFS, izdihanega v prvi sekundi.

Spirography so kritične pri prepoznavanju astme, kroničnih vnetnih bolezni pljuč in bronhijev, bolezni, ki jo svetlobi prahu (pnevmokonioza) in drugih bolezni, ki lahko povzroči zmanjšanje pljučne funkcije povzročil.

Instrumenti za merjenje količin respiratornih

Take naprave se imenujejo Spirograph. Sta vezana na dihalne poti predmeta in odziven na merilno izpodriva zrak iz pljuč ali pljuč. Spirographs katerih ena ali obe fazi dihal komunicirajo z atmosfero, ki se imenuje odprta in spirographs s sporočilom, le na dihanje, - zaprta.

Spirograph je preprost odprte vode (pri vdiha in izdiha v vodi zviša ali zniža poseben zvonec). Obstaja tudi suha odprta spirographs v katerem zaznavanja element je razširljiv krzno.

Spirograph odvisnih merjenje obsega respiratorne poteka načeloma tudi, ampak poleg dihalnih obsega in indikatorjev pljučne ventilacije, ki jih lahko določi stopnjo porabe kisika.

Galina Romanenko

Zgodovina razvoja pulmonology

Pulmologija - oddelek za interno medicino, ki študira bolezni dihalnega sistema, kot tudi razvoju metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja teh bolezni. Pljučna ločen od notranjega medicini kot samostojna veja medicine v drugi polovici prejšnjega stoletja. To je zaradi naraščajočega števila bolezni pljuč in bronhijev, ki zahtevajo ustanovitev specializiranih pljučnih centrov, oddelke v bolnišnicah, klinikah in učilnic v usposabljanje zdravnikov, pulmonologijo.

Moderna pulmologija vključuje:

• doktrina nespecifičnih pljučne bolezni - vnetnih bolezni nontuberculous narave allergoses (npr astmo), fibroza (izrastki v pljučnem vezivnega nadomestno tkivo pljučnega tkiva) in tako naprej.
• doktrina pljučno tuberkulozo - znanost imenuje tuberkuloza in je ločen od pulmonology; Danes obstaja težnja za združitev Pulmologija in tuberkulozi, ki je posledica sprememb v toku tuberkuloze, videz znakov njega, ga pripelje na drugo (alergijski, neoplastični, strokovne, parazitski) pljučnih bolezni;
• doktrina bolezni poklicnih pljuč;
• doktrina pljučnih tumorjev.

Pljučna vedno razvit predvsem z izboljšanjem diagnostičnih metod. Na začetku, v sredini 18. stoletja, je bil postopek izveden prisluškovanje (tolkala) luč na začetku 19. stoletja - v načinu poslušanja (avskultacijo) pljuča s posebno cevko - stetoskop. Te metode omogočajo prepoznati različne procese v pljučih, zaradi česar je mogoče opisati simptome bolezni, kot so bronhitis, pljučnica Pljučnica - Simptomi in vzroki , Pljučni absces, plevritis, tuberkuloza Tuberkuloza - popolno okrevanje ni zagotovljena   pljuča in drugi.

Nadaljnji napredek v pulmonology bili povezani z napredkom na področju mikrobiologije. Ob bilo konec 19. stoletja odkrili, veliko povzročiteljev nalezljivih bolezni, je mogoče začeti študirati vzrokov pljučnih bolezni, vnetne narave. V tem času je bila R.Kohom izolirali povzročitelja tuberkuloze, L. Pasteur - Streptococcus pneumoniae, nastavite svojo vlogo pri povzročanju vnetja pljuč.

Odkritje v poznem 19. stoletju, rentgenskimi žarki znatno razširiti razumevanje bolezni pljuč in bronhijev. Sodobne metode rentgenskega pregleda pljuč, kot so računalniško tomografijo, magnetno resonanco, omogočajo zelo natančno določiti naravo in lokacijo sprememb v pljučnem tkivu.

Naslednja faza diagnozo v Pulmologija praksi je bila uvedba endoskopskih metod preiskave in zdravljenje. S pomočjo posebne opreme, lahko bronhoskope temeljito pregledati stanje bronhialne sluznice, če je to potrebno, drogo odstranite tujke ali vnesete neposredno v bronhijev.

Velik vpliv na razvoj pulmonology bilo odkritje metod pljučne funkcije, kot spirography (opredelitev pljučne zmogljivosti v različnih pogojih), pneumotachograph (obseg preverjanja in hitrosti pri vdihavanju in izdihanem zraku v mirovanju in med vadbo), študija krvnega obtoka v pljučih in drugih.

Danes pulmonology različne diagnostične metode, ki omogočajo bolezni opredeliti pljuča in bronhije v zgodnji fazi in jih obravnavajo v skladu s strogimi diagnozo. Ta sorta rentgensko tehnik, radioloških preiskav, bronhoskopija Bronhoskopija - neprijetno, ampak je potrebno A veliko število laboratorijskih testov (testov krvi, sputum, bronhialni pralne vode, biološki material, pridobljen iz biopsije, in tako naprej).

Pneumotherapy

Zdravljenje bolezni pljuč razvijale skozi zgodovino medicine. Praznjenje ognojki v pljučih in v plevralni votlini je opisal Hipokrat. Za je bil uporabljen konzervativno zdravljenje, kot pravilo, toplotno obdelavo (obloge, banke), kašlja, lajša izkašljevanje, podnebne dejavnike, prehrano in druge metode, ki povečujejo obrambo telesa. Sodobna pulmologija in upoštevala izkušnje nadaljevala.

Nova faza v razvoju zdravil za zdravljenje bolezni pljuč je bilo odkritje zdravil, ki vplivajo na infekcijski proces. Ob koncu 30. let prejšnjega stoletja je bila odkrita jem droge, in deset let kasneje - antibiotike, kar je zagotovilo za uspešno zdravljenje pljučnih bolezni. Antibiotiki so najnovejše generacije, ki se danes uporabljajo, so imenovani šele po laboratorijskih testov za dovzetnosti ga patogenov.

V kroničnimi boleznimi pljuč ima odličen učinek takšnih zdravljenj kot hemosorbtion in plazmaferezis (metode čiščenja krvi strupenih snovi), HBO-zdravljenja (zdravljenje v komor s povečanim atmosferskem tlaku), terapevtska masaža Masaže - če je to potrebno? , Gimnastika, fizioterapija, inhalacijska terapija, Zdraviliško zdravljenje.

Pulmologija - mlada veda, ki je sedaj v okviru intenzivnega razvoja.

Galina Romanenko