Kaj je levkemijo Osnove

Levkemija ali levkemija - je splošni izraz opisuje skupino akutnih in kroničnih neoplastičnih bolezni krvni sistem. Ta bolezen je "beli" v krvi, to je, levkociti, še preden je bil imenovan levkemija.

Levkociti opravlja zaščitno funkcijo v telesu. Vsi izmed njih lahko razdelimo v dve veliki skupini: granulociti (svojo funkcijo - fagocitozo, to uniči bakterije in viruse, ki jih požiranje) in limfocitov (so v odgovor na invazijo bakterij in virusov proizvodnjo posebnega protitelesa snovi, ki so zlepljeni skupaj z bolezni povzročajo bakterije in virusi, ter zaslonov iz telesa). Vse vrste levkocitov se proizvaja v kostnem mozgu.

V levkemijo, bele krvne celice ne dozorijo do konca, tako da ne more opravljati svojo naravno funkcijo zaščito telesa pred virusi in bakterijami. Število nezrelih celic (eksplozije) dobesedno napolni krvožilni sistem in notranjih organov in je odgovoren za razvoj glavnih simptomov - anemijo, krvavitve, različne okužbe, draženje, povečanje in disfunkcije prizadetih organov.

Zakaj je lahko levkemija?

Nihče ne ve, resnične vzroke bolezni. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se pogosto zgodi levkemija po ionizirajočega sevanja zaradi izpostavljenosti do nekaterih kemikalij, virusov. Prispevajo faktorji so genetske značilnosti strukturi telesa.

Vrste levkemijo

Levkemija lahko akutna ali kronična. Akutna levkemija je razdeljen na akutno limfoblastno levkemijo (ALL - če raste udarnimi celice) in akutno mieloično levkemijo (AML -. Grow udarnimi granulocitov).

Kronična levkemija je razdeljen na kronično limfocitno levkemijo (KLL), s kronično mieloično levkemijo (CML) in dlakavocelične levkemije (večinoma starejših bolan).

Kako akutno levkemijo

Akutna levkemija začne nenadoma z visoko vročino, včasih z bolečinami v grlu Angina - je vredno, da opravljajo "na noge"?   ali stomatitis Stomatitis - na dih Fresh   simptomatskih krvavitvami dlesni Kako preprečiti krvavenje dlesni: pomembnih pravil . Zdi se, kot šibkost, utrujenost, izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v kosteh. Povečana jetra, vranica, bezgavke, tam punctulate rdečkasto-modrikaste izpuščaj, modrice, nosu krvavite. Hitro rastoča izgubo teže, lahko pride do notranje krvavitve.

V ozadju bolezni, značilne spremembe v krvi - nastanek velikega števila nezrele bele krvne celice (eksplozije).

Manifestacije kronične levkemije

Kronična levkemija je počasnejši, včasih za več let. Vsi simptomi gladko. Obdobja poslabšanja običajno sledijo obdobja remisije (začasna odsotnost simptomov).

Diagnoza je običajno narejen po naključju med preiskavo krvi.

Levkemija Zdravljenje

Zdravljenje levkemije - je predvsem odvisno od zatiranje in uničevanje vzrejnih blastov, kot še enega ali dva od preostalih celic vodi do novega izbruha bolezni.

Zavira razvoj celic ali s posebnimi zdravili (citostatike, kot vinkristina) ali z obsevanjem. Ker sta obe metode ne delujejo selektivno na eksplozije, bi lahko prizadela in druge polne krvnih celic, tako da je ta kemo- in radioterapija opravljajo težka: splošna oslabelost, bruhanje, spusti vse lase in tako naprej.

Ker se je obdobje intenzivnega zdravljenja telesa je praktično brez obrambe pred okužbo, je bolnik izolirana od vseh stiku, je bil imenovan antibiotično profilakso Antibiotiki - ali vam bodo pomagali v bližnji prihodnosti?   in protivirusna zdravila.

Ko krvavitev transfuzije krvi ali krvnih komponent (npr eritrociti množičnih ali torombotsitarnoy).

Prognoza levkemijo

Prognoza je odvisna od številnih dejavnikov, med najpomembnejše ki - vrsti in stopnji splošnega zdravja je levkemija bolnikovega, dostop do kakovostnega zdravstvenega varstva .  V povprečju 64 . 5% moških in 63 . 5% žensk živi najmanj eno leto, potem ko so diagnosticirali levkemijo .  Petletno preživetje je 44% moških in 44 . 4% za ženske in desetletno stopnjo preživetja - 32 . 9% za moške in 33 . 6% za ženske .  Stara splošne podatke, pridobljene z analizo evidence o bolnikih, starih od 15 do 99 let -, upoštevajte, da je to .  V starostni skupini od 15 do 39 let, stopnjo preživetja petletnega je veliko večja (64%), kot tistih, starih od 80 do 99 let stare (19%) .  Vendar pa je stopnja preživetja za levkemijo, so precej slabše kot za mnoge druge vrste raka .  To je zelo "pokvari statistiko" akutno levkemijo: v 57% primerov pa je odkrita, ko ima bolnik nujno potrebuje zdravljenje in zdravljenje je veliko bolj učinkovito, če je bolezen odkrita v povojih .

Kljub temu je z 1970 letno stopnjo preživetja za levkemijo za oba spola in vse starostne skupine se je povečala skoraj dva krat, petletno preživetje - trikrat, in desetletno preživetje - skoraj štirikrat.

Kot je tvorjena bilirubina

Bilirubin - pigment, ki ga najdemo v krvi in ​​se izloča z žolčem, zato je poklical žolčnih pigmentov. Bilirubin tvorjen iz hemoglobin - železovih spojin na protein, ki je osnova eritrocitov - eritrocite. V normalno staranje eritrocitov in zdrobijo, tako hemoglobina v celice vranice se kostni mozeg in jetra najprej tvori tako imenovano posredno ali nekonjugiran bilirubin. Vse posredno bilirubin zbere v jetrih in je zajeto celic kri (bilirubina, ki je tvorjen v drugi organi, ki se prevažajo v jetra s krvjo združuje s tekočim delom krvnih proteinov - plazma).

V jetrih, posredno bilirubin z encimom glukuroniltransferaz povezan z glukuronsko kislino, da se tvori povezano ali neposredno bilirubin. Bilirubin in majhna količina prostega bilirubina v žolču vstop v črevo, kjer so gniloba in pod vplivom črevesne mikroflore pretvorimo v nove spojine, ki so večinoma se izloča v blatu (stercobilin) ​​in majhen del - v urinu (urobilin).

Običajno je količina bilirubina v krvi od 8, 5 in 20, 5 mmol / l, tri četrtine od katerih je posredno bilirubin in četrtina - živo.

Laboratorij določanje bilirubina

Za diagnozo različnih bolezni, ki uporabljajo številne metode za določanje bilirubina v krvi, urina in blata.

Za določitev bilirubina in njegove frakcije v krvni plazmi različnih metod, od katerih je najbolj pogosta je metoda Endrashika-Grof. Metoda temelji na interakciji bilirubina s sulfanilne kisline in natrijevega nitrata. Ta konjugirani bilirubin omogoča hiter odziv, zato je dal ime neposrednega in prostem - počasnejšo reakcijo pospešiti kateri imajo različne snovi, in zato se imenuje posredna (kofein, etanol, et al, kdo je prvi javnost bilirubin iz proteinskih kompleksov.).

Različne metode za odkrivanje bilirubina v urinu, ki temelji na njegovem odcepu pod vplivom oksidanti v drugih snovi, ki imajo zeleno ali rdečo barvo.

Kaj storiti, testi

Če je proces zajemanja moten posrednih bilirubin jetrne celice in vezavo na glukuronska kislina, znesek posredne bilirubina v krvi poveča. Kršitev ločitve direktnega bilirubina iz jetrnih celic v žolčnih kapilar, ki so posledica vnetja ali jetrnih celic odmiranja (nekroza) je obraten tok žolča v krvi in ​​povečanje ravni krvnih neposrednega bilirubina. Vsi ti procesi so značilni za uničenje jetrnih celic zaradi, na primer, virusni hepatitis Hepatitis - nadloga našega časa   ali tumor - tako imenovani hepatocelularni zlatenica, ki je označen s povečanjem tako posredni in neposredni bilirubina. In kot je neposredna bilirubin topen v vodi, da prosto teče na ledvice in se izloča v urinu, vrtenjem temno. Količina iztrebkov bilirubina in stercobilin zmanjša, se lahko obarvana.

Mehansko zlatenica pri blokade zunaj jeter kamna z žolčem trakta ali stiskali svoje tumor. V tem primeru kršene izločanje žolča v postali črevesje in fekalije razbarva. Ker je tvorba direktnega bilirubina lomljeno, se znesek v krvi (in s tem v urinu) povečuje, urin postane temna.

S povečano razpada eritrocitov s sproščanjem hemoglobina Hemoglobin: slabše - nizko ali visoko?   (znak hemolitično anemijo Hemolitična anemija - ko nismo imeli dovolj krvi   in zlatenica) oblikovanje velikega števila indirektnega bilirubina, ki ne uspe v celoti preoblikovati v ravni liniji. Posredna bilirubin ne morejo priti v urinu, vendar urobilin urin, ki ga vnese iz črevesja.

Na dolgi blokadi žolčnih vodov, ki ga spremlja mehansko zlatenico Zlatenica - če so oči sije sumljivo Lahko negativno vpliva na delovanje jetrnih celic in s tem prekinila proces lov in zavezujoča posredno bilirubina. To bo povečalo njeno vsebino v krvi, skupaj z neposrednimi bilirubina.

Ker se urin lahko dodeli le neposredno bilirubin, barva urina postane temno pivo na parenhima in obstruktivno zlatenico. S povečanjem števila hemolitično zlatenico, posredno bilirubina, ki je netopen v vodi in ne morejo prodreti v urinu, tako barvo urina pri tej bolezni se ni spremenila.