Kronična tonzilitis - vnetje mandljev, katerih simptomi vztrajajo več tednov ali mesecev. Ta bolezen je posebno pogosta pri otrocih, starih od pet do dvanajst let, in je nekoliko pogostejša pri dečkih kot pri deklicah.

Vzroki kronične tonzilitis

Najpogostejši povzročitelji kronične tonzilitis so bakterije iz rodu Streptococcus. Prav tako se lahko tudi posledica pnevmokoki, stafilokoki, virus herpesa in več drugih virusov.

Če akutni tonzilitis vsaj enkrat v svojem življenju, mnogi ljudje so bolni, kronični tonzilitis razvija le majhen delež bolnikov. To lahko prispeva k dejavnikov, kot so slaba prehrana (in posledično pomanjkanja nekaterih vitaminov in mineralov), imunske pomanjkljivosti, živijo ali delajo na področjih z visoko stopnjo onesnaženosti zraka, kronični stres Kako premagati stres? Ustvarite oazo .

Simptomi kronične tonzilitis

Glavni simptomi kronične tonzilitis so večja in vnetje mandljev. Poleg tega se lahko pri bolnikih pojavijo naslednje simptome bolezni:

• Vneto grlo - kot pravilo, to ni tako močna kot v akutni tonzilitis, in se lahko občasno izgine in ponovno pojavi;
• Rdečina površine tonzile;
• Bela ali rumena premaz na tonzile;
• Boleči mehurji ali majhne razjede v grlu;
• Spremenite glas. Najpogosteje glas postane hripav, vendar se lahko popolnoma izgine za nekaj časa;
• Pogoste glavobole;
• Pomanjkanje apetita;
• Slab zadah Dih (Zadah iz ust) - je včasih koristno, da zapre usta .

Pri nekaterih bolnikih s kronično vnetje mandeljnov, se lahko nekoliko povišana telesna temperatura - običajno ne več kot do 37,6 stopinj Celzija.

Med preučevanjem lahko zdravnik zazna različne spremembe, kot zarastline Zarastline - kako se znebiti od njih?   V mandljev oblikovana brazgotin.

Kronični tonzilitis in nosečnost

Sama nosečnost povzroči oslabitev imunskega sistema in, kot rezultat, je verjetnost, da lahko pride do poslabšanja kronične tonzilitis, povečuje. Vendar pa je možnost poslabšanja - ni glavni razlog za zaskrbljenost v tej bolezni. Razvoj kronično vnetje mandeljnov, kot pravilo, pravi, da je, da je v telesu nekaj narobe, in ne more spopasti z boleznijo, ki ponavadi izgine v nekaj dneh. Za nosečnice je lahko zelo resen problem.

Če kronični tonzilitis razvila načrte za nosečnost, je zelo priporočljivo, da se preverijo in obdelajo pred zanositvijo. Če je že prišlo do nosečnosti, mora tudi posvetovati z zdravnikom, da bi poskušali ugotoviti vzrok bolezni in sprejeti ukrepe za zagotovitev, da to ni vplivalo na razvoj otroka. Zlasti ženskam svetuje, da začnete jesti pravico, pri čemer predporodne vitamine, da se premaknete veliko, in dobili dovolj spanja.

Zdravnik lahko priporoči bolnika uporabite antiseptično pršilo za grlo in pijte zeliščne čaje zdravilna zelišča, ki so varni za nosečnice. Antibiotiki za zdravljenje kronične tonzilitis pri nosečnicah imenoval precej redko - le v primerih, ko se bolezen ne more premagati z drugimi sredstvi.

Zdravljenje kronične tonzilitis

Če je povzročitelj kronične tonzilitis je virus, lahko zdravnik priporoči bolnik redno grgranje antiseptično in / ali slano vodo, jemati vitamine za krepitev imunskega sistema Imuniteta - pomaga imunskemu sistemu   in, če je potrebno, droge na prostem trgu za lajšanje simptomov. Poleg tega je pomembno, da v prehrani čim več sadja in zelenjave vključujejo, in zagotovi, da telo dobi vse potrebne dnevne vitamini in minerali. Ker je vzrok pogosto kronični tonzilitis nezdrav življenjski slog, ti ukrepi dovolj pogosto, da bi premagali bolezen. Vendar pa bi morali bolniki bodite potrpežljivi - opazen relief lahko pridejo le nekaj tednov po začetku zdravljenja.

V skrajnih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne pomaga, da se znebite kronične tonzilitis, lahko zdravnik predpiše tonzilektomiji - operacijo odstraniti mandlje.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji in je ponavadi osnova ambulantno, čeprav včasih bolniki morali ostati v bolnišnici za eno noč. Rezi po tonzilektomiji prišite niti raztopi, tako da bolnik ne bo treba iti k zdravniku, da odstranimo šive. Značilno je, da postopek traja več kot eno uro. Za približno dva tedna po tonzilektomiji bolnik lahko občuti bolečino v grlu in ušesih.

Velika večina bolnikov, ki jih tonzilektomiji zelo dobro prenaša, zapleti so redki.

V nekaterih primerih lahko operacija povzroči hudo krvavitev, težave z dihanjem in alergijske reakcije na anestezijo. Prav tako je verjetno, da odstranitev mandljev, ki so pomemben del imunskega sistema, daje ljudem nekoliko bolj dovzetni za različne nalezljivih bolezni.

Quinsy je sedaj velja za najbolj pogosta okužb, ki vplivajo na vratu in glave, ter povzročajo razmere, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Po približnih podatkih se bolezen pojavi v eni osebi na deset tisoč.

Quinsy lahko razvijejo v ljudi vseh starosti, najpogosteje pa je bolnih ljudi, starih od 20 do 40 let. Pri bolnikih, mlajših od 20 let, bolniški quinsy, najpogosteje oslabljene imunosti.

V zadnjih letih je incidenca quinsy je počasi, a vztrajno narašča; Strokovnjaki menijo, da je to posledica dejstva, da je, da so vse večje število sevov bakterije odporne na različne antibiotike, zaradi česar je bakterijska vneto grlo ni vedno mogoče zdraviti, preden se izlije v hujših oblikah.

Simptomi quinsy

Ponavadi quinsy se pojavi nekaj dni po nastopu klasičnih znakov vneto grlo. Njeni simptomi so:

• Heat;
• Šibkost;
• Glavobol;
• Vnetje grla, zlasti močno - s strani amigdala, kjer absces;
• Spreminjanje glasu;
• Bolečina v eno uho - del prizadetega mandeljnov;
• Slab zadah Dih (Zadah iz ust) - je včasih koristno, da zapre usta ;
• Otekanje obraza in vratu.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če se posvetujte z zdravnikom vneto grlo in drugih simptomov angine pektoris Simptomi angine - očitne in prepoznavne   hitro poveča, ali pa so značilni simptomi quinsy, bolečine v grlu z eno roko in bolečine v eno uho. Če sumite, da quinsy bolnika takoj poslali v pregled; da bi preprečili širjenje okužbe, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Razlogi quinsy

Quinsy patogeni so bakterije, najpogosteje - streptokoki (zlasti vrste Streptococcus pyogenes) in Haemophilus influenzae. Zakaj pri nekaterih bolnikih pojavijo quinsy je še vedno neznan, vendar je večina strokovnjaki menijo, da je ognojek Ognojek - zakaj je tako nevarna razjede?   v amigdala tvorjena kot posledica zelo težke in / ali končnih zdravilo vneto grlo.

Druga teorija povezuje razvoj quinsy z žlez Webrova, ki se nahaja tik nad Palatin mandljev. Ena od težav je Weber uvodnice izločanje različnih odpadkov, kot so tkivnih celic mrtvih iz mandljev in okoliških območjih. Če te žleze prenehajo pravilno delovati in opravljati svoje funkcije, kanali, ki jih povezujejo s sosednjimi objekti, so vnete. To lahko privede do okužbe, ki je v hudih primerih povzroči absces postavitev.

Domneva se, da naslednji dejavniki povečujejo verjetnost quinsy pri bolnikih, okuženih običajno angino:

• Sladkorna bolezen;
• Zmanjšana odpornost - na primer zaradi HIV / AIDS, ali prejemajo imunosupresivna zdravila.

Zdravljenje quinsy

Večina bolnikov z diagnozo "quinsy" je treba zdraviti z antibiotiki za boj proti okužbi hitro.

Značilno so antibiotiki intravenozno - omogoča čimprej doseči želeni rezultat zdravljenja. Najbolj pogosto, ko quinsy uporabite naslednje antibiotike:

• Penicilin ali penicilin V - eden izmed članov skupine penicilinov;
• Klaritromicin - zdravilo, ki je dodeljena, če je bolnik alergičen na penicilin;
• Amoksicilin;
• Klindamicin;
• Eritromicin.

V nekaterih primerih lahko uporabimo, in druge antibiotike. Izbira zdravila je odvisna od tega, kakšen povzročajo bakterije, okužbe in splošno zdravstveno stanje bolnika - na primer, nekateri antibiotiki ne bi bilo treba pri nekaterih boleznih jeter in ledvic.

Ker je veliko antibiotikov zmanjša učinkovitost kombiniranih peroralnih kontraceptivov med zdravljenjem je priporočljivo uporabiti dodatna sredstva za kontracepcijo.

Hudo otekanje v grlu se lahko uporablja tudi kortikosteroide.

Kot pravilo, ena terapija z antibiotiki ni dovolj za spopadanje s quinsy, in smo morali uporabiti postopek, da odteče absces, včasih pa tudi za odstranitev prizadetega tonzil. Pri zdravljenju quinsy s približno enako učinkovitostjo, z naslednjimi postopki in dejavnosti:

Fino iglo za vdihavanje. Glavne prednosti tega postopka so: minimalno invazivno, relativno poceni in relativno nizko stopnjo neugodja za bolnika po aspiracije.

Igla aspiracija se izvaja v lokalni anesteziji s lidokaina in adrenalin. Zdravnik vstavi tanek votlo iglo pritrjen na brizgo v absces in odstranite gnoj nastane znotraj njega.

Zareza in odvodnjavanje absces. Ta postopek se izvaja tudi pod lokalno anestezijo. S skalpelom zdravnika naredi dolžino zarezovanje približno 0,5 cm in globino ne več kot enega centimetra, nato skozi votlo zaslonov cevi gnoj od absces. Kot iglo aspiracije, in postopek je zareza in odvodnjavanje absces običajno traja več kot pol ure.

Krajnika. Trenutno ne obstajajo podatki, ki kažejo, da je krajnika preprečuje razvoj quinsy bolnika v prihodnosti, pa je tak postopek se lahko dodeli, če je bolnik že večkrat utrpel angine te vrste, ali pa ima kakršne koli druge dokaze, krajnika, na primer, spalna apneja Sanje: kako razumeti naše sanje .

Zapleti quinsy

V odsotnosti ustreznega zdravljenja quinsy lahko privede do naslednjih zapletov:

• Mediastinitis;
• Meningitis;
• Sepsa;
• Cerebralna absces;
• Tromboza vratne vene.

Napoved

Približno 94% primerov je mogoče uspešno zdraviti quinsy, in ne povzroča zapletov. V povprečju je 10% bolnikov, ki so imeli to bolezen, pride do ponovitve bolezni; Po razpoložljivih podatkih je verjetnost ponovitve je neodvisna od katerih metoda je bila uporabljena za zdravljenje quinsy.