Medicinski splav - je splav, ki se izvaja s pomočjo posebne medicinske opreme. On se lahko dodeli, če sta nosečnost ali dela nevarno za življenje matere ali če otrok ima nepravilnosti, povezane z glavnimi organskih sistemov, zato so možnosti za njeno preživetje in zdrav razvoj nizko rojstva. Vendar pa je v večini primerov, splav je lastna izbira nosečnici.

Pri izbiri metode medicinskega splava predstavljali dejavnike, kot so gestacijsko starost, splošno zdravje pacienta in osebnih preferenc.

Vrste splavu

Vse vrste medicinske splav lahko razdelimo v dve skupini: kemikalije in kirurški.

Chemical splav

Kemični splavov, znan tudi kot medicinski splav je priljubljeno sredstvo za splav v zgodnjih fazah; v Severni Ameriki in v Evropi 10% vseh splavov - kemikalije. Imamo tak način splava prejme manj pogosta. Kemični splavov izvedena v prvem trimesečju nosečnosti. Obstajajo različni načini za izvedbo kemično splav. Je najpogostejša različica bolnika dati misoprostol, in čez nekaj časa vzame metotreksat. Misoprostol povzroči ločitev endometrij iz maternice steno in smrti zarodka; po metotreksata popadki začnejo, zaradi izgona zarodka.

Kemična splav lahko izvedemo le z uporabo misoprostol Misoprostol - indikacije za splav . Včasih splav bolnik daje misoprostol, metotreksat, in tretji drog - Mifepristone.

Krvavitev traja od nekaj dni do nekaj tednov po začetku kemičnega splava. Včasih medicinski splav gre slabo, in da je potrebno končno splav kirurški splav.

Kirurški splav

Obstaja več vrst kirurške splava, ki se uporabi glede na trajanje nosečnosti.

Vakuumsko aspiracijo ali vakuumske splav - najpogostejša metoda splava do 15 tednov. Ta metoda vključuje ročno vakuumsko aspiracijo Vakuumska aspiracija - razširjena metoda   in električno vakuumsko aspiracijo - je sadje odstrani iz maternice z ročnim in električne črpalke oz.

Širitev in ekstrakcijo se lahko uporablja s 15 na 18 tednov; Ta postopek vključuje dilatacijo materničnega vratu in ekstrakt njeno vsebino z kirurških instrumentov, vključno z vakuumsko črpalko.

Dilatacija in kiretaža Praskanje - težke in nevarne postopek   - Medicinski splav, v kateri je izpraznitev maternice izvedemo z uporabo žličko.

V kasnejših stopnjah nosečnosti medicinske splava izvedemo z drugimi metodami - veliko bolj nevarne za zdravje pacienta.

Kirurški splav se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Po splavu, ženska ponavadi doživlja krče, podobne krče med menstruacijo. Krvavitve običajno ne trajajo dlje kot dva tedna traja po splavu. Menstrualni ciklus se običajno obnovi po štirih tednih.

Tveganja, povezana z medicinsko splavu

Odločanju o splavu, je pomembno, da se upoštevajo vsa tveganja, povezana z njim. Splav - ta dogodek, čustvene in fizične posledice, ki bi lahko brez pretiravanja spremeniti življenju ženske.

Najpogostejši zapleti medicinske splava:

• Heavy krvavitve zmerno intenzivno krvavitev, za nekaj časa je normalno; Vendar je v nekaterih primerih, še posebej, če je med splava je bil poškodovan v enem od arterij maternice lahko zelo huda krvavitev. Hudi primeri lahko zahtevajo transfuzijo krvi.
• Okužbe včasih med vsebinami splava maternice ni popolnoma odstranjen in del tkivo ostane v notranjosti. V tem primeru, se poveča tveganje za prodiranje v maternico bakterij, ki lahko povzročijo okužbo. Najpogostejši simptom pojav okužbe je dramatično povišanje telesne temperature.
• Alergijsko reakcijo na zdravila: Nekatere ženske imajo alergijsko reakcijo na misoprostolom, metotreksatom in / ali mifepristone, pa tudi droge, ki se uporablja za anestezijo med kirurškim splava.
• Druge težave: Obstaja majhno tveganje za raztrganje materničnega vratu in maternice brazgotinjenje. Ko splav v pozni nosečnosti povečuje tveganje za predrtje maternice; V nekaterih primerih lahko pride do potrebe po histerektomijo - odstranitev maternice Histerektomija (odstranitev maternice) - strašna potreba .

Medicinski splav je povezana tudi s povečanim tveganjem za zaplete, kot so posteljice previa, v naslednjih nosečnostih.

Kljub velikemu različnih kontracepcijskih sredstev v Rusiji je še vedno visok odstotek splavov. Negativen odnos žensk do hormon tablete s širjenjem mitov o nevarnosti njihove uporabe poslabšala. Nazaj, če 50 let, so kontracepcijske tablete veliko stranskih učinkov, danes nova generacija kontracepcijskih tablet vsebuje minimalne odmerke hormonov in so praktično nobenih stranskih učinkov. Hormonske tablete so zdravila izbire za preprečevanje nosečnosti pri mladih nuliparne ženskah z več spolnih partnerjev.

Mehanizem delovanja

Vse kontrolne tablete hormonsko rojstni Hormonske kontracepcijske tablete - sodobna metoda preprečevanja preg   razdelimo v dve skupini: kombinirani kontracepcijski tableti in mini tabletke. Struktura kombiniranih peroralnih kontraceptivov vključujejo umetno sintetiziranih hormonov (etinilestradiol in progestin). Učinek teh tablet temelji na inhibicijo ovulacije Ovulacija - Kako čim bolj natančno ugotoviti? , Spremembe v strukturi sluznico maternice (ki preprečuje vsaditev zarodka) in zgosti sluz v materničnem vratu Materničnega vratu kanal - pot vodi vsaka oseba   (ovira prodiranje semenčic v maternico).

Mini tabletka vsebuje samo progestagen komponento in je idealna za ženske med dojenjem. Mini tabletke ne postane celoten vpliv na telo, ki jih povzroči odebelitev sluz materničnega vratu in strukturnih sprememb v maternično sluznico, kar onemogoča zarodka implantacijo.

Prednosti nove generacije kontracepcijske tablete

Kontracepcijske tablete so nova generacija imela skoraj nobenih stranskih učinkov zaradi minimalno vsebnostjo hormonov. Ampak koristi pa so nesporne:

• zanesljiv Kontracepcijski učinek (98%);
• normalizacija menstrualnega ciklusa;
• zmanjšanje izgube krvi in ​​bolečine med menstruacijo;
• zmanjšalo tveganje za anemijo pomanjkanja železa;
• zmanjša tveganje za raka jajčnikov in endometrija;
• anti-androgeni učinek nekaterih zdravil;
• pozitiven učinek na kožo;
• pozitiven učinek na presežno pilosis;
• povečanje spolnega poželenja;
• preprečevanje maternični fibroidi in endometrioze Endometrioza - resen problem z resnimi posledicami ;
• preprečevanje vnetnih bolezni ženskih reproduktivnih organov;
• Opozorilo zunajmaternične nosečnosti.

Nova kontracepcija

Kombinirani ustnih tablete glede na vsebnost hormonov so razdeljeni v: mikrodozirovannye, nizkodozirvannye, srednedozirovannye in tablete z visoko vsebnostjo hormonov.

Mikrodozirovannye hormona tablete so primerne za ženske, spolno aktiven in nimajo zgodovino porodu. Najmanjša vsebnost hormonov v kontracepcijske tablete izničiti manifestacijo neželenih učinkov:

• lindinet 20 (vsebuje 20 mikrogramov etinilestradiola in 75 mikrogramov gestoden);
• Novinet (struktura vsebuje 20 mikrogramov etinilestradiola in desogestrel 150 mg);
• LOGEST (vsebuje 20 mikrogramov etinilestradiola in 75 mikrogramov gestoden);
• Mersilon (vsebuje 20 mikrogramov etinilestradiola in 150 mcg dezogestrela);
• miniziston FEMS 20 (od 20 mikrogramov etinilestradiola in levonorgestrela 100 mcg).

Majhni odmerki hormonske tablete, ki se uporabljajo pri mladih nuliparne žensk v odsotnosti učinka mikrodozirovannymi drog, kot tudi primerne za ženske v poznih rodni dobi:

• Yasmin (vsebuje 30 mikrogramov etinilestradiola in drospirenon 3 mg), ima anti-androgeni učinek;
• lindinet 30 (vsebuje 30 mikrogramov etinilestradiola in 75 mikrogramov gestoden);
• regulon (etinilestradiol 30 mcg in 150 mcg dezogestrel);

Srednedozirovannye hormonske tablete, ki se uporabljajo v kotile in žensk poznega rodni dobi:

• Diana 35 (35 mcg etinilestradiola in 3 mg ciproteron acetat) ima protiandrogeno učinek;
• Desmoulins (etinodiol diacetate vsebuje 1 mg etinilestradiola in 35 mikrogramov);

Vysokodozirovannye hormonska kontracepcijska sredstva se uporabljajo za terapevtske namene in se uporablja le na recept:

• trikvilar (etinilestradiol 40 mikrogramov in 75 mikrogramov levonorgestrela);
• triziston (vsebuje 40 mikrogramov etinilestradiola in levonorgestrela 75 mikrogramov);
• non-ovlon (ki vsebujejo etinilestradiol 50 mcg in ciproteron acetat 1 mg).

Mini tabletke

Za mini-pijačo ali ne-kombinacije peroralnih kontraceptivov v obliki tablet, ki vsebujejo samo progestagen. Za zdravila, za nove generacije, so: laktinet, esklyuton, mikrolyut, norkolut in drugi.

Anna Sozinova